Tonsilliitti on yksi yleisimmistä ENT-sairauksista, erityisesti lapsilla. Tonsilliitti on helppo uusiutua ja se voi aiheuttaa monia komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan terveyteen. Pitäisikö nielurisojen poistoleikkaus siis tehdä monta kertaa tulehtuneena vai ei? Millainen on nielurisaleikkaus ja onko se kipeä?
Risat ovat imusolmukkeiden organisaatio, joka on keskittynyt nielun limakalvon alle ja jolla on tärkeä immuunijärjestelmä kehossa. Risat tulehtuvat kuitenkin erittäin helposti ja aiheuttavat epämukavuutta potilaalle. Tässä tapauksessa lääkäri usein suosittelee potilaalle nielurisojen poistoa.
Joten pitäisikö risat poistaa vai ei? Mitä tulee ottaa huomioon nielurisaleikkauksessa? Alla olevassa artikkelissa aFamilyToday-blogi tarjoaa sinulle perustietoa nielurisojen leikkauksesta ja siihen liittyvistä ongelmista.
Mikä on tonsili? Tonsilliitin merkit
Tonsillat ovat immuunieste, joka sijaitsee suunnielun alueella ja koostuu imusolmukkeista, jotka sisältävät lymfosyyttejä, jotka pystyvät suojaamaan kehoa bakteerien tunkeutumiselta. Tonsilliitti on erittäin aktiivinen lapsilla, erityisesti 4-10-vuotiailla - iässä, joka kohtaa usein välikorvatulehdukseen liittyviä lääketieteellisiä ongelmia.
Tonsilliitti on ilmiö, jossa risat vastustavat bakteerien massiivista tunkeutumista suunieluun. Tämä tilanne toistuu monta kertaa voi heikentää risojen antibakteerista kykyä, mikä on suotuisa edellytys bakteereille hyökätä ja aiheuttaa tulehdusta kurkussa.
Tässä on joitain tonsilliitin merkkejä ja oireita:
- Haiseva hengitys.
- Kurkun kuivuminen, kurkussa juuttumisen tunne, kurkun kutina.
- Nielemisvaikeudet.
- Älä puhu selkeästi, käheä ääni.
- Kuorsaus nukkuessaan.
- Kielen tyvestä vuotaa verta.
- Imusolmukkeet kurkussa ovat turvonneet, punaiset ja kivuliaita; lymfadenopatia alaleuan kulmassa.
- Systeemiset oireet: Kuume, ruokahaluttomuus, väsymys, päänsärky, ruoansulatushäiriöt, laihtuminen...
Tonsilliitti voi aiheuttaa kuorsausta nukkuessaan
Jos edellä mainitut oireet ovat vakavia ja heikentävät vakavasti potilaan elämänlaatua ja terveyttä, on välttämätöntä hakeutua terveyskeskukseen tehokkaan ja asianmukaisen hoidon saamiseksi.
Milloin nielurisaleikkaus tarvitaan?
Kun sinulla on seuraavat oireet, lääkärisi suosittelee risojen poistamista:
- Tonsilliitti on akuutti tulehdus, joka toistuu yli 4 kertaa vuoden aikana.
- Tonsilliitti kaventaa hengitysteitä aiheuttaen hengitysvaikeuksia , nielemisvaikeuksia, kovaa kuorsausta ja jopa hengityksen pysähtymistä unen aikana.
- Paikallisten komplikaatioiden, kuten paiseen esiintyminen risojen ympärillä. Tässä tapauksessa tonsillectomia on tarkoitettu paiseen hoidon jälkeen.
- Onko sinulla kasvain tai risojen syöpä.
Tonsillektomian menetelmät
Tonsilliittileikkaus on tehokas tapa voittaa tonsilliitti
Sluder-menetelmä nielurisojen poistoon lapsilla
Sluder-nielurisojen poistomenetelmä suoritetaan perusperiaatteen mukaisesti: Anestesian jälkeen koko nielurisojen massa viedään instrumentin ikkunareiän läpi, sitten painetaan terällä nielurisan varsi alas, sitten käsin ja työkalujen avulla erotetaan risat. ulos.
Tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa risat ovat suuria, niissä on kantaja, ne ovat helposti liikkuvia, helposti kuorittavissa eivätkä ne ole kiinnittyneet tiukasti risojen kuoppaan. Siksi tämä on yleisimmin käytetty nielurisojen poistomenetelmä lapsille.
Aamulla ennen nielurisojen poistoa Sluder-menetelmällä lapsen on juotava paasto ja juotava kokonaan.
Alla on Sluder-nielurisojen leikkauksen toimenpide:
- Anestesia tai anestesia: Anestesia annetaan 6–8-vuotiaille lapsipotilaille; vanhemmille lapsille (12–15-vuotiaat) voidaan tehdä paikallispuudutus.
- Käytä Sluderia potilaan kielen painamiseen, anna risojen vasemman alemman navan päästä Sluderin ikkunaan ja käännä sitten instrumenttia vaakatasossa.
- Paina risat niin, että koko risat pääsevät Sluderin ikkunan reikään.
- Leikkaa ja repeä risat puristamalla sormea samalla kun käännät instrumenttiikkunaa vastakkaiseen suuntaan.
- Vaihda toiseen nielurisojen poistoon samoilla vaiheilla.
- Pysäytä verenvuoto, tarkista viilto ja lopeta leikkaus.
Tonsillectomia Sluder - Ballenger -instrumenteilla tehdään nopeasti vain noin 1 minuutissa kummallekin puolelle.
Tonsillectomia aikuisilla Ansen dissektiolla ja silmukalla
Verrattuna Sluder - Ballenger -instrumentilla tehtyyn nielurisojen poistomenetelmään Anse-nenä- ja dissektiomenetelmällä on useita merkittäviä etuja, kuten:
- Voidaan soveltaa kroonisiin tulehduksellisiin risoihin, risojen kuopan ympärillä on monia kuituorganisaatioita.
- Soveltuu krooniseen tonsilliittiin, atrofiseen tai okkulttiseen.
Siksi tämä on ihanteellinen nielurisojen poistomenetelmä aikuisille.
Ennen nielurisaleikkauksen suorittamista potilas ei saa syödä tai juoda, ja hänen tulee tehdä yleinen tutkimus kiinnittäen huomiota traumaan, verenvuotoon ja aiempaan leikkaukseen. Noin 30-40 minuuttia ennen leikkausta potilaalle ruiskutetaan atropiini-morfiini-seosta, mieluiten atropiini-dolargan-seosta tai muuta vastaavaa seosta.
Alla on toimenpide, jolla suoritetaan nielurisojen poisto Ansen dissektiolla ja silmukalla aikuisille:
- Anestesia tai anestesia: Yleensä potilas puututaan ennen nielurisojen poistoa. Anestesiamenetelmää voidaan soveltaa joissakin tapauksissa, kuten potilas on liian ujo, peloissaan.
- Lääkäri puristaa nielurisat pihdeillä ja vetää sitten nielurisat varovasti kurkun keskelle venyttäen kyynärluun etuosan limakalvoa ja paljastaen risojen ja limakalvon välisen uran. Tee sitten nielurisojen poistotyökalulla tai terävällä veitsellä aukko urassa oleva viilto.
- Leikkaa ja vapauta risat etu-, taka- ja ulkopilareista, vastaavasti, ja paljasta nielurisojen kanta erityisellä leikkaustyökalulla.
- Leikkaa nielurisan varsi irti silmukalla.
- Pysäytä verenvuoto ja jatka samoilla vaiheilla toisella risalla.
Muutamia huomioita nielurisojen leikkauksen jälkeen
Ruokavalio nielurisojen poiston jälkeen
3 tunnin leikkauksen jälkeen potilas voi juoda kylmää sokerivettä tai kylmää maitoa. Ensimmäisen 3 päivän aikana potilas sai syödä vain nestemäisiä ruokia, kuten maitoa, keittoa ja puuroa. 4. päivästä alkaen potilas voi syödä pehmeitä ruokia, kuten puuroa, jauhoja, vermicelliä, nuudeleita, phoa, perunamuusia… 8. päivänä potilas voi syödä riisiä murskattua ja 10. päivästä alkaen ruokavalio palautuu normaaliksi. usein.
Syö vain pehmeitä ruokia 10 päivän ajan nielurisojen poiston jälkeen
Lääkkeiden ottaminen nielurisojen poiston jälkeen
Potilaat käyttävät lääkkeitä nielurisojen poiston jälkeen lääkärin määräämällä tavalla. Lisäksi voit käyttää yleisiä kipulääkkeitä, jotka sisältävät ainesosia, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia, lääkärisi ohjauksessa. Leikkauksen jälkeinen kipu voi kestää viikon, mutta kiputaso vähenee vähitellen ajan myötä.
Tonsillectomian jälkeen voi esiintyä verenvuotoa
Verenvuoto nielurisojen poiston jälkeen on melko yleistä. Tämän ilmiön syy johtuu pseudomembranoottisesta irtautumisesta ja irtoamisesta kirurgisen ontelon paranemisen aikana. Potilas voi pysäyttää verenvuodon itse pitämällä jääpakkausta noin 10-15 minuuttia. Jos verenvuotoa ei voida pysäyttää edes 30 minuutin jään pidennyksen jälkeen, potilaan tulee nopeasti mennä lääkäriin oikea-aikaista hoitoa varten.
Jääkylmä auttaa voittamaan verenvuotoa nielurisojen poiston jälkeen
Toivottavasti lukijat ovat yllä olevan artikkelin kautta kyenneet ymmärtämään perustiedot nielurisojen leikkauksesta saadakseen tietoa itsensä ja läheisten suojelemiseksi. Blog aFamilyToday haluaa toivottaa kaikille lukijoille paljon terveyttä ja rauhaa!