Mitkä ovat dialyysin yleisimmät komplikaatiot?

Dialyysi on prosessi, jossa kehosta poistetaan keinotekoisesti ylimääräistä vettä ja munuaisten vajaatoiminnan aikana kertyneitä kuona-aineita. Tämä on elämää ylläpitävä tekniikka potilaille, joilla on akuutti munuaisvaurio tai loppuvaiheen munuaissairaus. Mitä dialyysi sitten tarkalleen on? Aiheuttaako tämä toimenpide vaarallisia sivuvaikutuksia? Otetaan yhdessä selvää!

Terveet munuaiset ylläpitävät elektrolyyttitasoja  , poistavat kuona-aineita ja säätelevät verenpainetta. Kun potilas ei kuitenkaan enää pysty suorittamaan näitä tehtäviä, hän tarvitsee dialyysihoitoa kehon tasapainon varmistamiseksi.

Mikä on dialyysi?

Dialyysi on menetelmä veden poistamiseksi verestä, pienten molekyylien poistamiseksi verestä. Ne ovat metabolisia jäämiä tai endogeenisiä tai eksogeenisiä toksiineja. Tämä tehdään munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman kehon homeostaasin palauttamiseksi.

Dialyysi voi vain korvata munuaisten eritystoiminnan. Tämä tekniikka ei voi täyttää normaalia munuaisten toimintaa tai täyttää munuaisten endokriinistä toimintaa. Siksi on edelleen tarpeen yhdistää dialyysi munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamien häiriöiden, kuten verenpainetaudin, anemian, kalsitriolin puutteen, korjaamiseen.

Dialyysi munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman kehon homeostaasin palauttamiseksi

Potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, dialyysi auttaa elimistöä suorittamaan joitain munuaisten toimintoja, kuten:

• Poista kuona-aineet, kuten kreatiniini, urea jne. elimistöstä ja puhdista veri.
• Säilytä riittävä määrä vettä ja poista ylimääräinen neste elimistöstä.
• Elektrolyyttihäiriöiden ja happo-emästasapainon korjaus ja hoito.

Kun munuaisten toiminta heikkenee 85 prosentista 90 prosenttiin normaalista, kuona-aineet ja nesteet jäävät kehoon. Myrkkyjen (kuten  kreatiniinin ) ja typpipitoisten jätteiden kerääntyminen aiheuttaa uremiaa. Tällä hetkellä potilas tarvitsee dialyysihoitoa, koska lääkehoito ei enää riitä vaatimuksiin.

Mitä dialyysimenetelmiä on olemassa?

Itse asiassa on olemassa monia erilaisia ​​dialyysimenetelmiä, joista päätyypit ovat:

• Peritoneaalidialyysi: Dialyysimenetelmä, jossa vatsakalvoa käytetään suodattimena veren diffuusion läpikäymiseen. Vaikka peritoneaalidialyysineste jää vatsaonteloon, absorptio, ultrasuodatus ja diffuusio tapahtuvat samanaikaisesti. Akuutti peritoneaalidialyysi valitaan usein silloin, kun keinomunuaista ei ole saatavilla tai potilaalla on vasta-aihe hemodialyysille.
• Hemodialyysi tekomunuaisella: Ulkoinen veren suodatusmenetelmä luomalla verenkierto kehon ulkopuolelle. Tämä menetelmä johtaa verta suodattimeen aineenvaihdunnan kuona-aineiden ja ylimääräisen veden poistamiseksi ja palauttaa sitten veren takaisin kehoon. Hemodialyysi tekomunuaisella on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa: akuutti munuaisten vajaatoiminta, akuutti munuaisten vajaatoiminta kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, tiettyjen aineiden, kuten raskasmetallien, barbituraattien, akuutti myrkytys...

Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi keinomunuaisella ovat kaksi yleistä menetelmää nykyään

Yleisiä dialyysin komplikaatioita

Väsynyt

Väsymys ja uupumus ovat yleisiä tunteita jokaisen dialyysipotilaan jälkeen. Tämä johtuu normaalin munuaistoiminnan menetyksen ja dialyysin aikana ilmenevien reaktioiden yhdistelmästä. Samaan aikaan sekä stressi, potilaan ahdistuneisuus että ruokavalio dialyysin aikana voivat myös liittyä tähän väsymykseen.

Alhainen verenpaine

Tämä on yksi yleisimmistä dialyysipotilaiden komplikaatioista. Mahdollisia syitä ovat: sydän- ja verisuonisairaudet, verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttö, kuivumisen komplikaatiot, epäsäännölliset muutokset suodatusnopeudessa, korkea veren pumppausnopeus, korkea dialyysin nesteen lämpötila, liiallinen ultrasuodatus implantaation takia.matala "kuivapaino" -tavoite.

Kutiava

Dialyysihoitoa saaneet potilaat voivat kutittaa kehoa, koska: Lääkkeiden tai virusten aiheuttama hepatiitti, allergiat kalvoille tai verilinjoille; kiteiden kerrostumista iholle (fosfori, Mg++, Ca++ ...) tai sekundaarisen hyperparatyreoosin vuoksi.

Kramppi

Kouristukset  ovat komplikaatio, joka on suhteellisen korkea dialyysipotilailla. Tämä johtuu alhaisesta verenpaineesta, voimakkaasta painonnoususta, kiertävän veren tilavuuden pienenemisestä (kuivapainon alapuolella), alhaisesta Na+-pitoisuudesta dialyysiliuoksessa, alhaisista Ca++-, K+- ja Mg++-pitoisuuksista veressä ennen toimenpidettä. veren suodatus.

Kouristukset ovat komplikaatio, joka on suuri dialyysin jälkeen

Infektio

Syynä voi olla koneen huono puhdistus, pitkäaikainen katetri, vaarallinen vesilähde tai allerginen reaktio kalvon sterilointikemikaaleihin. Tämän komplikaation estämiseksi on varmistettava steriiliys teknisen käsittelyn aikana, älä jätä katetria pitkäksi aikaa, pidä katetrin paikka puhtaana ja puhdista suodatin runsaalla vedellä.

Pahoinvointi oksentelu

Dialyysipotilaiden oksentelun ja pahoinvoinnin syitä ovat: hypotensio, paralyyttinen ileus diabeetikoilla, kalvoreaktio (tyyppi A, tyyppi B) tai tappiooireyhtymän varhaiset ilmenemismuodot.

Epätasapainon oireyhtymä

Tämä komplikaatio esiintyy usein vanhuksilla, vakava metabolinen asidoosi tai aikaisempi aivovaurio... Mukana tyypillisiä oireita: Päänsärky, korkea verenpaine, pahoinvointi, ärtyneisyys, sekavuus, kohtaukset,  kooma , mahdollisesti kuolema...

Tekniikkaan liittyvät komplikaatiot

Tavallisia tekniikan aiheuttamia komplikaatioita dialyysin aikana ovat: Dialyysikalvon reaktio,  hemolyyttinen anemia , ilmaembolia... Tämä voi johtua useista syistä, kuten: Kehonulkoinen verilinja on taittunut. , vääntyminen, vääntyminen, alipaine on liian voimakas verijärjestelmässä, potilas hengittää sisään, kun CVC avautuu ilmaan, veripumppu on väärin kalibroitu tai toimii huonosti… Teknikot, lääkärit, hoito hoitavat suoraan nämä tapaukset.

Ilmaembolia on yleinen dialyysitekniikoiden aiheuttama komplikaatio

Lisäksi muut komplikaatiot, kuten päänsärky, rintakipu, selkäkipu, veritulppien muodostuminen..., ovat myös yleisiä dialyysin aikana. On kuitenkin tarpeen ilmoittaa hoitavalle lääkärille, jos havaitset jonkin yllä mainituista oireista oikea-aikaista hoitoa ja korjausta varten vaarallisempien komplikaatioiden välttämiseksi.

Yllä on joitain tietoja, joihin voit viitata dialyysitekniikoista sekä yleisistä komplikaatioista sairauksien hoidossa tällä menetelmällä. Dialyysin oikea ymmärtäminen auttaa potilaita lievittämään ahdistusta paranemisprosessin aikana, mikä edistää hoitosi tehokkuutta ja laatua.