Vertaa kaksoistestin ja kolmoistestin yhtäläisyyksiä ja eroja

Kaksoistesti ja kolmoistesti ovat testejä, joita käytetään yleisesti sikiön poikkeavuuksien tunnistamiseen varhaisessa vaiheessa. Joten mitä yhtäläisyyksiä ja eroja kaksoistestin ja kolmoistestin välillä on? Otetaan se selvää seuraavan aFamilyToday-blogin artikkelin kautta!

Kaksoistesti tai kolmoistesti ovat molemmat synnytystä edeltäviä seulontatestejä, jotka antavat erittäin tarkkoja tuloksia. Tässä on joitain vertailuja näistä kahdesta testistä Double testi ja Triple testi.

Kaksoistestin ja kolmoistestin yhtäläisyydet

Testauksen tarkoitus

Kaksi testiä Kaksoistesti, Triple testi tehdään sikiön synnynnäisten epämuodostumien riskin seulomiseksi ja koehenkilöt ovat raskaana olevia naisia. 

On kuitenkin huomattava, että molempien testien tulokset eivät ole vakuuttavia, vaan ne auttavat vain havaitsemaan geneettisiä poikkeavuuksia ja johtavat korkean tai synnynnäisten epämuodostumien riskin määrittämiseen. Suuri riski ei tarkoita, että sikiöllä olisi varmasti vika, ja päinvastoin, pieni riski ei tarkoita, että sikiö on 100 % täysin normaali.

Lisäksi, kun kaksoistestin ja kolmoistestin tulokset ovat positiivisia (suuri sikiön epämuodostumien riski), lääkäri määrää erikoistuneempia testejä, kuten lapsivesitutkimuksen, saadakseen tarkimmat tulokset . Tämän prosessin tulokset voivat auttaa lääkäriä tietämään tarkalleen, onko sikiöllä Downin oireyhtymä tai muita geneettisiä vikoja.

Sekä kaksois- että kolmoistesti tehdään synnynnäisten epämuodostumien riskin seulomiseksi

Toteutusobjekti

Raskaana oleville naisille suositellaan melkein aina molempien testien tekemistä. Erityisesti seuraaviin suuren riskin ryhmiin kuuluvien raskaana olevien naisten on suoritettava yllä olevat kaksi testiä:

• Yli 35-vuotiaat raskaana olevat naiset.
• Äidillä on ollut keskenmeno tai kuolleena syntynyt tuntemattomasta syystä.
• Perhehistoriassa raskauden geneettisiä vikoja.
• Perhehistoria synnynnäisiä epämuodostumia.
• Äidillä on diabetes .
• Raskaana olevat naiset, jotka ovat saaneet viruksen raskauden aikana.

Normaalin raskausultraäänitutkimuksen jälkeen, jos tulokset osoittavat, että kyseessä on poikkeavuus, raskaana olevaa naista pyydetään suorittamaan kaksois- ja kolmoististi.

Tarkkuus

Kaksoistestin tai kolmoistestin tarkkuus on jopa 90 %. Jokaisessa testissä voi kuitenkin olla tiettyjä virheitä. Siksi raskaana olevien naisten tulee valita hyvämaineinen lääketieteellinen laitos, jossa on nykyaikaiset laitteet, jotta ne voivat suorittaa tarkimman sikiön epämuodostumien seulonnan.

Lisäksi testitulokset ja todellinen riski voivat vaihdella useiden muiden subjektiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Esimerkiksi naisilla, joilla on yksittäinen raskaus, Double testin ja Triple testin tarkkuus voi olla 90%, mutta naisilla, jotka ovat raskaana kaksoset tai moninkertaiset, tulokset ovat joskus epätarkkoja. Lisäksi virheellinen raskausiän määritys voi myös aiheuttaa tulosten enemmän tai vähemmän vääristymiä.

Kaksoistestin ja kolmoistestin ero 

Toteutusaika

Kaksoistesti: Raskaana olevien naisten tulee tehdä tämä testi, kun sikiö on 11-13 viikon ikäinen (tällä hetkellä sikiön pään ja pakaroiden pituus vastaa 45-84 mm), se on parasta tehdä 12. raskausviikolla.

Kolmoistesti: Raskaana olevien naisten tulee tehdä kolmoistesti 15.-22. raskausviikolla, tarkimman testin tulisi olla 16-18 viikolla.

Raskaana olevien naisten tulee tehdä kaksoistesti, kun sikiö on 11-13 viikon ikäinen

Havaittavuus

Kuten edellä mainittiin, kaksoistestin tai kolminkertaisen testin tarkkuus on jopa 90 %, ja se auttaa lääkäreitä määrittämään sikiön epämuodostumien riskin seuraavissa oireyhtymissä: Downin oireyhtymä (ylimääräinen kromosomi 21), Trisomia 18 -oireyhtymä (ylimääräinen kromosomi 18).

Sekä kaksoistesti että kolminkertainen testi auttavat lääkäreitä määrittämään Downin oireyhtymän riskin . Double-testillä voidaan kuitenkin havaita myös Trisomia 13 -oireyhtymä (ylimääräinen kromosomi 13), kun taas Triple-testi voi havaita hermoputken vikojen riskin.

Siksi sekä kaksoistesti että kolmoistesti ovat erittäin tärkeitä seulontatestejä, jos raskaana olevat naiset haluavat tietää, onko sikiön epämuodostumien riski suuri vai pieni. Koska näillä kahdella testillä on eri roolit ja suoritusaika, testin tarkimman tarkkuuden saavuttamiseksi raskaana olevien naisten tulisi yrittää suorittaa molemmat testit, jos mahdollista. Tapauksissa, joissa kumpaakaan testiä ei ole saatavilla, tulee valita kaksoistesti, koska se lisää Downin oireyhtymän riskiä ja hermoputkivauriot voidaan silti havaita ultraäänellä.

Testi Downin oireyhtymän riskin sikiön havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa

Testisarja

Kaksoistesti määrittää seuraavien kahden aineen pitoisuuden sikiön erittämässä äidin veressä:

• PAPP-A (PAA): Istukasta tuotettu glykoproteiini.
• Vapaa β-hCG (FBC): hCG:n (ihmisen koriongonadotropiinin) rakennekomponentti.

Kolmoistesti määrittää kolmen muun sikiön erittämän ja äidin vereen vapautuvan aineen pitoisuuden:

• AFP (alfa-fetoproteiini): sikiöperäinen glykoproteiini.
• uE3 (konjugoitumaton estrioli): Ilmestyy 8. raskauspäivänä.
• β-hCG (beeta-ihmisen koriongonadotropiini): Istukan tuottama steroidi.

Yllä on vertailu kaksoistestin ja kolmoistestin yhtäläisyyksistä ja eroista . Voidaan nähdä, että molemmat ovat tärkeitä testejä, jotka auttavat määrittämään sikiön epämuodostumien riskiä raskauden aikana. Nämä ovat tärkeitä testejä, joten vanhempien tulee valita hyvämaineinen hoitolaitos saadakseen tarkat tulokset sekä äidin että vauvan terveydestä.