Η βρογχοκήλη επηρεάζει την εξωτερική ομορφιά, με αποτέλεσμα πολλοί ασθενείς να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση στην επικοινωνία και επιθυμία να θεραπευτούν το συντομότερο δυνατό.
Η βρογχοκήλη επηρεάζει την εξωτερική ομορφιά, με αποτέλεσμα πολλοί ασθενείς να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση στην επικοινωνία και επιθυμία να θεραπευτούν το συντομότερο δυνατό.
Η προεξοχή του οφθαλμού είναι το πιο κοινό τυπικό απλό σύμπτωμα της βρογχοκήλης . Σύμφωνα με έρευνα, αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται στο 40-45% των περιπτώσεων. Ας μάθουμε για τη βρογχοκήλη και τον τρόπο αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας μέσα από το παρακάτω άρθρο.
Αιτίες διόγκωσης βρογχοκήλη
Η βρογχοκήλη είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται λόγω μη φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Το σώμα του ασθενούς παράγει αντισώματα που επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα αντισώματα επιτίθενται επίσης στους ιστούς πίσω από το μάτι, προκαλώντας διογκωμένη βρογχοκήλη. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ότι ο βολβός του ματιού αποκλίνει από την κανονική τροχιά λόγω διογκωμένων ιστών και μυών που προκαλούν το βολβό του ματιού να προεξέχει προς τα εμπρός, τα μάτια είναι πρησμένα και κόκκινα, ευαίσθητα στο φως, συχνά υδαρή, εμφανίζονται θολή ή διπλή όραση.
Μια βρογχοκήλη μπορεί να προκαλέσει τον βολβό του ματιού να προεξέχει προς τα εμπρός, το μάτι να πρήζεται και να κοκκινίζει...
Ταξινόμηση του βαθμού της διογκωμένης βρογχοκήλης
Η έκτοπη βρογχοκήλη εμφανίζεται συνήθως και στα δύο μάτια, μερικές φορές το ένα είναι πιο σοβαρό από το άλλο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν ασθενείς με διογκωμένο μόνο ένα μάτι.
Εκτός από τα μάτια που προεξέχουν, οι ασθενείς με βρογχοκήλη συχνά αισθάνονται έκθαμβοι, υγρά μάτια, μάτια σαν σκόνη που πετάνε στα μάτια ή πολύ καύση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια του ασθενούς ξηραίνονται και εξελκώνονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη τύφλωση.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση Werner της Αμερικανικής Ένωσης Θυρεοειδούς, η βρογχοκήλη ταξινομείται σε 6 επίπεδα: ο βαθμός 1 και 2 είναι ήπιος, ο βαθμός 3 είναι μέτριος, ο βαθμός 4-6 είναι σοβαρός.
Για δύσκολες περιπτώσεις στη διάγνωση και ταξινόμηση της διογκωμένης βρογχοκήλης χρησιμοποιείται το μέτρο της προεξοχής Hertel. Η κυρτότητα ποικίλλει ανάλογα με τη φυλή και την εθνικότητα, στους κανονικούς Βιετναμέζους η προεξοχή είναι περίπου 12 mm, η κυρτότητα αυξάνεται σε ασθενείς με βρογχοκήλη.
Θεραπεία της διογκωμένης βρογχοκήλης
Ορισμένες περιπτώσεις διογκωμένης βρογχοκήλης μπορεί να αλλάξουν με την εξέλιξη της νόσου μετά τη θεραπεία. Περίπου το 30% των ασθενών με βρογχοκήλη θα σταματήσει να προεξέχει μετά την επέμβαση. Ωστόσο, οι περισσότεροι είναι ασθενείς με ήπια έως μέτρια προεξοχή.
Ανάλογα με την έκταση της νόσου της βρογχοκήλης και μόνο , ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να χρησιμοποιήσει διαφορετικές μεθόδους θεραπείας. Αντίστοιχα, υπάρχουν 3 μέθοδοι αντιμετώπισης της βρογχοκήλης: χρήση κορτικοστεροειδών υψηλής δόσης, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Ασθενείς με βρογχοκήλη βαθμού 1
Οι ασθενείς με προεξοχή 1ου βαθμού συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία.
Η ήπια διογκωμένη βρογχοκήλη δεν απαιτεί θεραπεία
Ασθενείς με διογκωμένα μάτια επιπέδου 2
Σε ασθενείς με προεξοχή 2ου βαθμού, η θεραπεία περιλαμβάνει: Φορώντας σκούρα γυαλιά, Μικρά ή εφαρμογή τεχνητών δακρύων πομάδας για την αποφυγή επιπλοκών ξηρότητας του κερατοειδούς. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό υγρό φάρμακο για τη μείωση του βαθμού υπερδραστηριότητας των οφθαλμικών μυών όπως συνταγογραφείται από τον οφθαλμίατρο.
Για ασθενείς με σοβαρή διογκωμένη βρογχοκήλη
Για ασθενείς με προεξοχή βαθμού 3 και άνω: η θεραπεία γίνεται πολύ πιο περίπλοκη και όχι πάντα αποτελεσματική. Η θεραπεία περιλαμβάνει:
- Χρήση φαρμάκων: Χρησιμοποιήστε κορτικοστεροειδή σε υψηλές δόσεις όπως πρεδνιζόνη 100 mg 20 δισκία την ημέρα για 5-7 εβδομάδες. Ωστόσο, η ανοχή των κορτικοστεροειδών στους Βιετναμέζους είναι χειρότερη από ό,τι στους Δυτικούς. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι τα έλκη στομάχου, που προκαλούν γαστρεντερική αιμορραγία και οίδημα λόγω κατακράτησης υγρών.
- Ακτινοθεραπεία: Χρήση γεννήτριας ραδιενεργού υλικού για προβολή στην κόγχη του ματιού. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο στην αντιμετώπιση της προεξοχής στα αρχικά στάδια και δεν λειτουργεί στο στάδιο που έχουν σχηματιστεί ουλές πίσω από την κόγχη του οφθαλμού.
- Χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης της διόγκωσης της βρογχοκήλης: Αφού δοκιμάσετε θεραπεία με κορτικοστεροειδή και ακτινοβολία χωρίς να δείτε κανένα αποτέλεσμα, ο ασθενής θα υποδειχθεί για χειρουργική επέμβαση. Όλες οι ακόλουθες επεμβάσεις πραγματοποιούνται από οφθαλμίατρους και πλαστικούς χειρουργούς, συμπεριλαμβανομένων:
- Ράψτε τη σκανδάλη των βλεφάρων για να μειώσετε το άνοιγμα του βλεφάρου.
- Ορθοπεδική χειρουργική για τη μείωση της συσταλτικότητας του οφθαλμοκινητικού μυός.
- Χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της τροχιακής πίεσης σε περιπτώσεις κακοήθους προεξοχής με βλάβη στο οπτικό νεύρο που προκαλεί απώλεια και απώλεια όρασης ή λόγω αισθητικών απαιτήσεων του ασθενούς.
- Πλαστική χειρουργική μετά από αποσυμπίεση κόγχου.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας διογκωμένης βρογχοκήλης
Εάν η βρογχοκήλη δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά, θα προκαλέσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές, επηρεάζοντας άμεσα την όραση του ασθενούς. Επομένως, οι ασθενείς δεν πρέπει να είναι υποκειμενικοί και να το αφήνουν χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.