Τα μωρά που γεννιούνται με τρίσμο δεν είναι ένα ασυνήθιστο φαινόμενο που μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά παιδιά. Περίπου το 2% των παιδιών γεννιούνται με τρίχες που μεγαλώνουν στο κάτω βλέφαρο.
Τα μωρά που γεννιούνται με τρίσμο δεν είναι ένα ασυνήθιστο φαινόμενο που μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά παιδιά. Περίπου το 2% των παιδιών γεννιούνται με τρίχες που μεγαλώνουν στο κάτω βλέφαρο.
Τι είναι τα συγγενή κόγχια;
Το συγγενές εντρόπιο είναι ένα φαινόμενο όπου το περιθώριο των βλεφάρων στρέφεται προς τα μέσα, ωθώντας τις βλεφαρίδες να τρίβονται στον κερατοειδή. Τα παιδιά από τη γέννηση έχουν αντιμετωπίσει αυτό το φαινόμενο και μπορεί να επιδεινωθούν εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν έλκη κερατοειδούς, ουλές, επηρεασμό της όρασης.
Η συγγενής επικάλυψη είναι ένα φαινόμενο όπου τα βλέφαρα στρέφονται προς τα μέσα, ωθώντας τις βλεφαρίδες να τρίβονται στον κερατοειδή
Το ποσοστό των παιδιών με συγγενείς τρίχες στα κάτω βλέφαρα στα παιδιά είναι περίπου 2%. Όταν τα παιδιά με εντρόπιο είναι συχνά άβολα και τρίβουν τα μάτια τους, η δακρύρροια προκαλεί επιπεφυκίτιδα, επιθήλιο και πιο σοβαρά, τα έλκη του κερατοειδούς αφήνουν ουλές προκαλώντας απώλεια όρασης.
Εκδηλώσεις συγγενούς εντροπίου
Η ασθένεια είναι συχνή σε παιδιά με χαμηλή, επίπεδη μύτη. Λόγω της τριβής των βλεφαρίδων στον κερατοειδή, το παιδί αισθάνεται άβολα και το faderoon τρίβει τα μάτια. Ο ερεθισμός των ματιών κάνει τα παιδιά συχνά να δακρύζουν, τα κόκκινα μάτια… αν παρατεταμένα μπορεί να προκαλέσει επιπεφυκίτιδα.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, οι βλεφαρίδες θα βλάψουν τον κερατοειδή, προκαλώντας ολίσθηση του κερατοειδούς. Εάν η νόσος είναι πιο προχωρημένη και παρατεταμένη, μπορεί να προκαλέσει έλκη στον κερατοειδή και ουλές, προκαλώντας απώλεια όρασης.
Όταν τα παιδιά αισθάνονται άβολα ή τρίβουν τα μάτια τους, η δακρύρροια προκαλεί επιπεφυκίτιδα, επιθήλιο και πιο σοβαρά, τα έλκη του κερατοειδούς αφήνουν ουλές προκαλώντας απώλεια όρασης. Μέχρι τώρα, η θεραπεία του εντροπίου εξακολουθεί να είναι κυρίως χειρουργική.
Διάκριση μωρών με συγγενή τριχίαση και άλλες ασθένειες
Είναι σημαντικό να διακρίνουμε ένα παιδί με συγγενή τριχίαση από ένα παιδί με δακρυική απόφραξη. Σε παιδιά με φραγμένους δακρυϊκούς πόρους, υπάρχει επίσης συχνά παρατεταμένη δακρύρροια, εκκρίσεις, αλλά όχι κόκκινα μάτια. Κατά την εξέταση, εάν το παιδί είναι ασυντόνιστο, ταράζει πολύ, τα μάτια κλειστά, μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα με συγγενή εντροπία. Ωστόσο, μια προσεκτική εξέταση σε συνδυασμό με δακρυϊκή άρδευση μπορεί να βοηθήσει στην εύκολη διαφοροποίηση από τη συγγενή εντροπία.
Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί η διαφορά μεταξύ συγγενούς εγκλωβισμού και ελαττωμάτων διπλών βλεφαρίδων, η οποία είναι μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται μια δεύτερη σειρά βλεφαρίδων ακριβώς πίσω από την κανονική πρώτη. Αυτή η δυσπλασία μπορεί να είναι παρούσα μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες συγγενείς ανωμαλίες, πολλοί συγγραφείς πιστεύουν ότι η ασθένεια σχετίζεται με αυτοσωμική κληρονομικότητα.
Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε ένα παιδί με συγγενή τριχίαση από ένα παιδί με δακρυική απόφραξη
Το συγγενές ψευδο-άκρο είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πτυχής δέρματος που διατρέχει τα άνω ή κάτω βλέφαρα προκαλώντας τη μετατόπιση των βλεφαρίδων προς την επιφάνεια του βολβού του ματιού. Είναι διαφορετικό από ένα μωρό με συγγενή τορτικόλλη στο ότι η θέση του βλεφάρου είναι ακόμα στην κανονική θέση (και το βλέφαρο είναι κουλουριασμένο προς τα μέσα).
Σε υπερβολικές πτυχές του δέρματος, οι βλεφαρίδες δεν τρίβονται στον κερατοειδή (εκτός αν το μάτι κοιτάζει προς τα κάτω). Η υπερμελάγχρωση συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία καθώς υποχωρεί από μόνη της μέσα στα πρώτα 2 χρόνια.
Βαθμοί συγγενών τριχών που αναπτύσσονται προς τα μέσα
- Βαθμός I: Ο εχθρός καταλαμβάνει το ¼ του μήκους του περιθωρίου των βλεφάρων.
- Επίπεδο II: Ο εχθρός καταλαμβάνει το 1/3 του μήκους του βλεφάρου.
- Βαθμός III: Ο εχθρός καταλαμβάνει το ½ του μήκους του περιθωρίου των βλεφάρων.
- Βαθμός IV: Η επικάλυψη καταλαμβάνει τα 2/3 του μήκους της γραμμής των βλεφαρίδων σε ολόκληρη τη γραμμή των βλεφαρίδων.
* Βαθμός καταπάτησης: Υπολογίζεται από την περίσσεια δέρματος των βλεφάρων.
- Βαθμός I: Υπέρβαση περίπου ≤ 2 mm δέρματος των βλεφάρων.
- Βαθμός ΙΙ: Περίσσεια περίπου 3 mm δέρματος των βλεφάρων.
- Βαθμός ΙΙΙ: Περίσσεια ≥ 3 mm δέρματος των βλεφάρων.
Θεραπεία για μωρά που γεννιούνται με τρίσμο
Ο γιατρός Pham Xuan Tinh, Τμήμα Παιδικής Οφθαλμολογίας, Central Eye Hospital δήλωσε: «Σε περιπτώσεις συγγενούς εντροπίας, μπορεί να βελτιωθεί κατά την ανάπτυξη του παιδιού. Ως εκ τούτου, όταν ένα μωρό γεννιέται με συγγενείς τρίχες που φυτρώνουν προς τα μέσα, δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί άμεσα, συνήθως απλώς παρακολουθώντας τη νόσο. Όταν το εντρόπιο προκαλεί επιπλοκές δακρύρροιας, οι βλεφαρίδες τρίβονται στον κερατοειδή προκαλώντας βλάβες στον κερατοειδή, τα παιδιά αγριεύονται, δακρυσμένα, αισθάνονται άβολα στον ήλιο... είναι απαραίτητο να παρέμβουμε έγκαιρα. Η θεραπεία των βλεφαρίδων που μεγαλώνουν μέσα στα παιδιά γίνεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση.
Όταν ένα μωρό γεννιέται με συγγενείς τρίχες που έχουν μπει μέσα, δεν χρειάζεται άμεση θεραπεία
Σε παιδιά κάτω του 1 έτους, οι βλεφαρίδες δεν είναι αρκετά σκληρές ώστε να προκαλέσουν βλάβη στον κερατοειδή, επομένως η οικογένεια θα συμβουλεύεται από τον γιατρό να εφαρμόσει φάρμακο στο παιδί και να καθοδηγήσει πώς να χαϊδεύει τις βλεφαρίδες έτσι ώστε οι βλεφαρίδες να μην τρίβονται στον κερατοειδή . Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση όταν το παιδί είναι μεγαλύτερο.
Ο Δρ Pham Xuan Tinh πρόσθεσε: «Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τα μάτια πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, ειδικά υπό την καθοδήγηση γιατρού. Οι γονείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυθαίρετα οφθαλμικές σταγόνες για παιδιά με συγγενείς τρίχες που έχουν αναπτυχθεί προς τα μέσα. Υπάρχουν πολλοί ασθενείς που έρχονται στο νοσοκομείο και είναι τυφλοί λόγω της μη σωστής χρήσης του φαρμάκου. Κάποιοι γονείς, όταν βλέπουν τα μάτια των παιδιών τους να είναι κόκκινα, βγαίνουν να αγοράσουν φάρμακα για τα παιδιά τους. Όταν φύγουν οι σταγόνες για τα κόκκινα μάτια, οι γονείς θα τις χρησιμοποιούν συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς για τα παιδιά τους, έτσι πολλά παιδιά που έρχονται έχουν πολύ σοβαρές οφθαλμικές παθήσεις που οδηγούν σε τύφλωση».
Σε εξειδικευμένες οφθαλμολογικές εγκαταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση για παιδιά με συγγενή τριχίαση είναι σχετικά απλή, σύντομη και το κόστος της τριχίασης εξαρτάται επίσης από την κατάσταση της νόσου. Επομένως, είναι σημαντικό όταν οι γονείς βλέπουν οποιαδήποτε ανωμαλία στα μάτια των παιδιών τους, οι γονείς να πρέπει να τα πηγαίνουν σε οφθαλμολογική εγκατάσταση για εξέταση και θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού.