Η εγκεφαλική παράλυση στα παιδιά είναι μια πολύπλοκη ασθένεια με πολλές αιτίες, ποικίλες μορφές ασθένειας και δύσκολη θεραπεία. Η κατανόηση των αιτιών της νόσου μάς βοηθά να λάβουμε προληπτικά μέτρα πρόληψης και, ταυτόχρονα, έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη παρέμβαση.
Μάθετε για τα αίτια και τα σημάδια της εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά.
Αιτίες εγκεφαλικής παράλυσης
Η εγκεφαλική παράλυση δεν είναι μια διαταραχή με μία μόνο αιτία. Αυτή είναι μια ομάδα παρόμοιων διαταραχών ελέγχου της κίνησης με διαφορετικές αιτίες.
Η συγγενής εγκεφαλική παράλυση λόγω εγκεφαλικής βλάβης εμφανίζεται ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα ή κατά τη γέννηση (70%). Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 10% των παιδιών εμφανίζουν εγκεφαλική παράλυση μετά τη γέννηση. Οι εγκεφαλικές βλάβες εμφανίζονται σε παιδιά πριν από την ηλικία των 5 ετών, μετά από νευρολογικές λοιμώξεις ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
Τα λοιμώδη νοσήματα της μητέρας στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι επίσης η αιτία της εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά
Οι πιο κοινές αιτίες της εγκεφαλικής παράλυσης είναι :
- Ο μη φυσιολογικός πλακούντας δεν παρέχει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο.
- Η ομάδα αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού δεν είναι η ίδια.
- Η μητέρα προσβλήθηκε από μολυσματικές ασθένειες στην αρχή της εγκυμοσύνης.
- Πρόωρα ή χαμηλού βάρους μωρά.
- Επίμονη υποξία κατά τον τοκετό ή σοβαρός ίκτερος μετά τον τοκετό.
Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης
Η εγκεφαλική παράλυση είναι το όνομα μιας ομάδας ασθενειών που επηρεάζουν την κίνηση και τον συντονισμό των μυών. Η εγκεφαλική παράλυση προκαλείται συνήθως από μία ή περισσότερες βλάβες στην περιοχή του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν ενώ το μωρό είναι στη μήτρα, λίγο μετά τη γέννηση ή κατά τη βρεφική ηλικία. Είναι μια μη προοδευτική, μη μεταδοτική ασθένεια και η κινητικότητα μπορεί να βελτιωθεί στα παιδιά μέσω της άσκησης και της φυσικοθεραπείας. Η εγκεφαλική παράλυση έχει 3 βασικούς τύπους:
Η σπαστική εγκεφαλική παράλυση ευθύνεται για την πλειοψηφία των περιπτώσεων εγκεφαλικής παράλυσης. Χαρακτηριστικό αυτού του σώματος είναι ότι οι μύες είναι δύσκαμπτοι, δύσκολο να κινηθούν και ακόμη και ανίκανοι να κινηθούν. Το παιδί μπορεί να έχει παράλυση των άκρων, ημιπληγία ή μπορεί επίσης να είναι βουβό.
Δυστονική εγκεφαλική παράλυση, γνωστή και ως ακούσια κινητική διαταραχή: κατέχει τη 2η θέση στο σύνολο των περιπτώσεων εγκεφαλικής παράλυσης, ο μυϊκός τόνος αλλάζει συνεχώς, αυξάνεται και μειώνεται, ακανόνιστα. Αποδιοργανωμένες κινήσεις των άκρων, ανεξέλεγκτος τρέμουλο, κακή ισορροπία και εύκολη πτώση.
Εγκεφαλική παράλυση αταξία: το περπάτημα αλλά ασταθές, οι δραστηριότητες συντονισμού είναι δύσκολες.
Έγκαιρη διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά
Ένα παιδί έχει εγκεφαλική παράλυση όταν υπάρχει ένας ή περισσότεροι από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου και, σε ηλικία 6 μηνών, έχει τα ακόλουθα σημεία:
Τέσσερα κύρια σημάδια συγγενούς εγκεφαλικής παράλυσης
- Το παιδί έχει σπασμούς και/και το πόδι σκληραίνει όταν το παιδί στέκεται.
- Το παιδί δεν έχει έλεγχο κεφαλιού και λαιμού και/και δεν ξέρει πώς να κυλήσει και/και είναι στο στομάχι του και δεν μπορεί να σηκώσει το κεφάλι του.
- Τα χέρια των παιδιών είναι πάντα σφιγμένα.
- Δύο χέρια το παιδί δεν ξέρει πώς να τα πιάσει για να κρατήσει αντικείμενα.
Το παιδί έχει σπαστικότητα και/ή δυσκαμψία στα πόδια όταν στέκεται
Τέσσερα υποσημάδια
- Το παιδί δεν αναγνωρίζει το πρόσωπο της μητέρας.
- Τα παιδιά δυσκολεύονται να φάνε.
- Δεν ανταποκρίνεται όταν καλείτε
- Κλάμα πολύ μέρα και νύχτα μετά τον τοκετό.
Κάποια άλλα σημάδια
- Μωρό μαλακό μετά τη γέννηση.
- Τα παιδιά δεν ακολουθούν αντικείμενα.
- Μην γυρίζετε το κεφάλι σας στον ήχο.
- Το παιδί έχει σπασμό.
- Όταν ένα παιδί έχει παράγοντες κινδύνου που συνοδεύονται από σημάδια εγκεφαλικής παράλυσης σε βρέφη που αναφέρονται παραπάνω, οι γονείς πρέπει να πάνε το παιδί τους σε παιδίατρο, νευρολόγο, γιατρό αποκατάστασης αμέσως για τη διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης.
Θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά
Στα ενήλικα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση απαιτείται εκπαίδευση, συμβουλευτική και ένταξη στην κοινότητα
- Κυρίως η διαδικασία της φροντίδας των παιδιών, βοηθώντας τα παιδιά να αναπτυχθούν στο μέγιστο. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά πολύ νωρίς μόλις εντοπιστεί η ασθένεια του παιδιού.
- Τα παιδιά χρειάζονται συντονισμένη φροντίδα με συνδυασμό θεράπων γιατρών, φυσιοθεραπευτών, δασκάλων και κοινωνικών λειτουργών.
- Η ιατρική θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση και η αποκατάσταση για παιδιά με εγκεφαλική παράλυση συμβάλλουν στη βελτίωση του συντονισμού των κινήσεων των μυών και των νεύρων, στην πρόληψη ή στην ελαχιστοποίηση λειτουργικών διαταραχών.
- Στα ενήλικα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, η ανάγκη για εκπαίδευση, συμβουλευτική, ψυχαγωγικά προγράμματα, πρόσβαση στο σχολείο, ευκαιρίες απασχόλησης, κοινωνική ένταξη, βασικές ανάγκες ενηλίκων, οικοδόμηση οικογένειας και ιδιωτικής ζωής.
Πρόληψη της εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά
Υπάρχουν πολλοί τρόποι πρόληψης της προγεννητικής εγκεφαλικής παράλυσης. Η μητέρα πρέπει να παρακολουθείται στενά και να αντιμετωπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δοκιμασία παράγοντα Rh, πρόληψη συνεπειών ασυμβατότητας ομάδων αίματος. Εάν υπάρχει ασυμβατότητα ομάδας αίματος, το μωρό πρέπει να αλλάξει ή να υποβληθεί σε θεραπεία για ίκτερο από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
Οι μητέρες πρέπει να ανιχνεύονται και να αντιμετωπίζονται για χρόνιες παθήσεις, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και εμβολιασμό κατά της ερυθράς πριν από την εγκυμοσύνη. Αποφύγετε την έκθεση σε ακτινοβολία, φάρμακα και διεγερτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μητέρα πρέπει να είναι υγιής πριν τη σύλληψη, να έχει καλή προγεννητική φροντίδα και να έχει επαρκή διατροφή για να αποφύγει τον πρόωρο τοκετό και το χαμηλό βάρος γέννησης. Προστατέψτε το παιδί σας από λοιμώξεις και τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες.