Όταν πρόκειται για παροξύνσεις ΧΑΠ, πολλοί ασθενείς τη βλέπουν ως εφιάλτη κατά τη διάρκεια της ζωής τους με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Βήχας, δύσπνοια, πολλά πτύελα, ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης. Πρέπει να περάσουν από πολλές δυσκολίες για να περάσουν κάθε επίπεδο. Τι είναι η έξαρση της ΧΑΠ; Ας μάθουμε περισσότερα για αυτήν την ασθένεια.
Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια μακροχρόνια, προοδευτική πάθηση των πνευμόνων που δυσκολεύει την αναπνοή και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρή ΧΑΠ που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια εμφανίζουν 1,5 έως 2,5 παροξύνσεις ετησίως.
Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια μακροχρόνια προϊούσα πνευμονοπάθεια
Τι είναι η έξαρση της ΧΑΠ;
Η έξαρση ή η έξαρση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) είναι ένα στάδιο όπου η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή, η ασθένεια αυξάνεται ξαφνικά, οδηγώντας σε αύξηση των συμπτωμάτων, βήχα, δύσπνοια, πτύελα, πράσινο, κίτρινο αποχρωματισμό, κ.λπ. Σε αυτή την οξεία κατάσταση, η φλεγμονή εμφανίζεται συχνά και συμβαίνει απροσδόκητα, με αποτέλεσμα ο ασθενής συχνά να μην μπορεί να επιστρέψει εγκαίρως.
Αυτή η έξαρση είναι μια οξεία αντιρρόπηση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή, επιδείνωση βήχα, αυξημένο όγκο πτυέλων ή πυώδη πτύελα, που συνοδεύεται από υποξαιμία και υπερκαπνία.
Από τις πιο κοινές αιτίες της νόσου, η μόλυνση με αιμόφιλο ινφλουέντζα, πνευμονιόκοκκο, moraxella catarrhalis και σε σοβαρές παροξύνσεις, ο πνευμονιόκοκκος μπορεί να γίνει ανθεκτικός σε φάρμακα που παράγουν β-λακταμάση. Η πιθανότητα ίασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς εκείνη τη στιγμή.
Τι προκαλεί τις παροξύνσεις της ΧΑΠ;
Οι παροξύνσεις της ΧΑΠ εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς με ιστορικό χρόνιας νόσου. Οι ασθενείς βρίσκονται κυρίως στα στάδια 3 και 4 της νόσου. Η νόσος υποτροπιάζει πολλές φορές και συχνά απαιτεί νοσηλεία. Αναφέρετε τα αίτια μιας τυπικής παρόξυνσης της ΧΑΠ:
Οι κύριες αιτίες των λοιμώξεων του αναπνευστικού είναι τα βακτήρια και οι ιοί. Τα βακτήρια αποτελούν το 40 έως 50%, οι ιοί το 30%, τα υπόλοιπα είναι άτυπα βακτήρια.
Ορισμένα είδη βακτηρίων και ιών περιλαμβάνουν:
- Βακτήρια: Haemophilus influenzae, στρεπτόκοκκος, pseudomonas aeruginosa...
- Ιοί: Ιός γρίπης, ρινοϊός...
Εκτός από τα λοιμώδη αίτια, οι παροξύνσεις της ΧΑΠ μπορεί να προκληθούν από πολλούς άλλους περιβαλλοντ��κούς παράγοντες:
- Το περιβάλλον διαβίωσης είναι μολυσμένο, σκόνη, τοξικά χημικά.
- Ο καιρός αλλάζει, η θερμοκρασία πέφτει.
- Χρησιμοποιώντας λάθος φάρμακα.
- Κατάχρηση ηρεμιστικών, υπνωτικών χαπιών.
Η κατάχρηση ηρεμιστικών, υπνωτικών χαπιών θα προκαλέσει παροξύνσεις ΧΑΠ
Πώς επηρεάζει η έξαρση της ΧΑΠ στην υγεία του ασθενούς;
Η επιδείνωση της ΧΑΠ θα κάνει τη νόσο να εξελιχθεί ταχύτερα και πιο σοβαρή. Μειώνει την αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς, μειώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής, αυξάνοντας τον κίνδυνο θανάτου, αναπηρίας...
Σε κάθε οξύ επεισόδιο, ο ασθενής πρέπει να έχει μεγάλο πνεύμα για να το ξεπεράσει. Αυτή τη στιγμή, η υγεία του ασθενούς θα είναι σοβαρά μειωμένη, αίσθημα κόπωσης, ανορεξία, δύσπνοια, απώλεια βάρους.
Εξάλλου, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε επικίνδυνες επιπλοκές όπως πνευμονία, πνευμοθώρακα … Οι σοβαροί ασθενείς είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη και άγχος.
Πρώιμα συμπτώματα έξαρσης της ΧΑΠ
Τα συμπτώματα της έξαρσης της ΧΑΠ παραμένουν τα ίδια όπως και για την κανονική ΧΑΠ. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά και να συνοδεύονται από ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές.
- Αναπνευστικά συμπτώματα: Βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, πυώδη πτύελα.
- Ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, πυρετός, σύγχυση, αϋπνία, κατάθλιψη, αναπνευστική ανεπάρκεια, ωχρά χείλη, εφίδρωση...
Πώς να διαχειριστείτε τις παροξύνσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Αρχές χειρισμού
- Εξασφαλίστε οξυγόνο στο αίμα.
- Χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικό.
- Ανοιχτός αεραγωγός.
- Πάρτε αντιβιοτικά όπως χρειάζεται.
- Αντιμετωπίστε τις συννοσηρότητες και αποτρέψτε τις επιπλοκές.
Αρχική θεραπεία
Δώστε στον ασθενή οξυγόνο εάν χρειάζεται.
Χρησιμοποιήστε ένα τοπικό βρογχοδιασταλτικό ταχείας δράσης με βήτα-2 συμπαθομιμητικό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με εισπνεόμενα ή εισπνεόμενα ταχείας δράσης παρασυμπαθομιμητικά φάρμακα.
Χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικά για την αρχική αντιμετώπιση ενός ασθενούς με έξαρση ΧΑΠ
Εάν παρουσιαστεί επιμόλυνση κατά τη διάρκεια έξαρσης της ΧΑΠ, χορηγήστε αντιβιοτικά. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα: Δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένος όγκος πτυέλων, πυώδη πτύελα στα πτύελα. Ωστόσο, η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τον τύπο του βακτηρίου που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Οι ασθενείς πρέπει να αερίζονται μηχανικά, συμπεριλαμβανομένου του μη επεμβατικού αερισμού και του επεμβατικού αερισμού, όπως συνταγογραφείται από το γιατρό.
Αποτελεσματική πρόληψη των παροξύνσεων της ΧΑΠ
Αφού διαγνωστείτε με ΧΑΠ, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο επιδείνωσης της ΧΑΠ:
- Καθώς η αποφρακτική πνευμονοπάθεια εξελίσσεται, οι παροξύνσεις γίνονται πιο συχνές και σοβαρές. Επομένως, η έγκαιρη θεραπεία και η τήρηση των θεραπευτικών σχημάτων μπορεί να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΧΑΠ.
- Ακολουθήστε το σωστό σχέδιο θεραπείας. Οι συσκευές εισπνοής χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ΧΑΠ. Για να δράσει πλήρως το φάρμακο, πρέπει να το πάρετε και να το πάρετε στη σωστή δόση, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μην σταματήσετε αυθαίρετα τη λήψη του φαρμάκου στη μέση για να αποφύγετε πιο σοβαρή ασθένεια.
- Αποφύγετε ερεθιστικούς παράγοντες που βλάπτουν περαιτέρω τους πνεύμονες, όπως ο καπνός του τσιγάρου ή οι περιβαλλοντικοί ρύποι.
- Αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν κρυολόγημα, καθώς ο ιός της γρίπης μπορεί να επιδεινώσει τη ΧΑΠ.
- Πίνετε άφθονο νερό για να αραιώσετε το φλέγμα και να το φτύσετε πιο εύκολα.
- Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής όπως να κοιμάστε αρκετά, να κάνετε μέτρια άσκηση και να τρώτε υγιεινά.
Η οξεία έξαρση της ΧΑΠ είναι πάντα ένας πιθανός κίνδυνος για τον ασθενή. Ένας συνηθισμένος άνθρωπος δεν θα μπορούσε να φανταστεί γιατί η ασθένεια επανεμφανίστηκε τόσο γρήγορα. Είναι απολύτως απαραίτητο να εφαρμοστούν πλήρως οι λύσεις ή τα σχέδια πρόληψης που αναφέραμε παραπάνω. Εξάλλου, προσοχή χρειάζεται και η αναζήτηση συγκεκριμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της ΧΑΠ ή τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της νόσου.