7 αιτίες ακράτειας ούρων και πώς να την αντιμετωπίσετε

Η ακράτεια ούρων ή η απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης είναι μια αρκετά κοινή ανησυχία. Στην πραγματικότητα, επηρεάζει περίπου 25 εκατομμύρια ανθρώπους μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι επιπτώσεις της ακράτειας ούρων μπορεί να κυμαίνονται από μια μικρή διαρροή ούρων όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, έως μια έντονη επιθυμία για ούρηση που καθιστά δύσκολο να πάτε στην τουαλέτα εγκαίρως. Ακόμη και η ακράτεια ούρων μπορεί να αναστατώσει και να αναστατώσει τη ζωή σας, αλλά υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε για να την αντιμετωπίσετε. Το πρώτο βήμα είναι να εντοπιστεί η συγκεκριμένη αιτία προκειμένου να βρεθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.

Τύποι ακράτειας ούρων

Η Denicia Dwarica, ουρολόγος στο Πανεπιστήμιο του Missouri Health Care, λέει ότι η ακράτεια μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Αυτές οι κατηγορίες περιλαμβάνουν:

• Η ακράτεια από στρες εμφανίζεται όταν η πίεση στην ουροδόχο κύστη σας προκαλεί διαρροή ούρων. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν γελάτε, βήχετε, φτερνίζεστε ή σηκώνετε ένα αντικείμενο.
• Η ακράτεια ούρων, ή διαρροή, εμφανίζεται όταν η κύστη σας συσπάται ακούσια. Γενικά, θα νιώσετε μια ξαφνική επιθυμία να ουρήσετε πριν αρχίσουν να διαρρέουν τα ούρα.
• Η μικτή ακράτεια, ο πιο συνηθισμένος τύπος, είναι ένας συνδυασμός στρες και ακράτειας.
• Η διαρροή εμφανίζεται όταν η κύστη σας είναι πολύ γεμάτη και ακούσια διαρροή ούρων.
• Η δυσλειτουργία, η οποία εμφανίζεται όταν έχετε φυσιολογική λειτουργία της ουροδόχου κύστης, αλλά συμπτώματα σωματικής ή ψυχικής υγείας, όπως δυσκολία στο περπάτημα ή εξασθενημένη λογική, σας εμποδίζουν να φτάσετε εγκαίρως στην τουαλέτα.

Η ακράτεια ούρων ανατρέπει τη ζωή σας

Οποιοσδήποτε μπορεί να παρουσιάσει ακράτεια ούρων, αλλά είναι πιο συχνή μεταξύ:

• Γυναίκες.
• Ηλικιωμένος.
• Άτομα που καπνίζουν.
• Άτομα με οικογενειακό ιστορικό ακράτειας ούρων.
• Άτομα που ζουν με ιατρικές παθήσεις όπως ο διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η παχυσαρκία ή η άνοια.

Αιτίες ακράτειας ούρων

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιήστε διουρητικά και τροφές που έχουν διουρητική δράση.
• Ορισμένα τρόφιμα, ποτά και φάρμακα μπορούν να συμβάλουν στην ακράτεια ούρων επειδή διεγείρουν την ουροδόχο κύστη και δρουν ως διουρητικά αυξάνοντας την παραγωγή ούρων από το σώμα.

Τα τρόφιμα και τα ποτά με διουρητική δράση περιλαμβάνουν:

• Αλκοόλ.
• Καφές.
• Ποτό αερίου.
• Εσπεριδοειδή.

Τα διουρητικά περιλαμβάνουν:

• Lasix (φουροσεμίδη).
• HCTZ (Υδροχλωροθειαζίδη).
• Τορασεμίδη .
• Σπιρονολακτόνη.

Εάν η ακράτειά σας προκαλείται από ένα τρόφιμο ή ποτό που έχει διουρητική δράση, η μείωση του συγκεκριμένου τροφίμου ή ποτού μπορεί να κάνει τη διαφορά.

Εάν πιστεύετε ότι ένα από τα φάρμακά σας προκαλεί ακράτεια ούρων, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να συζητήσουν τις επιλογές σας για εναλλακτικά φάρμακα ή να παρέχουν περισσότερες οδηγίες για το πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια.

Εγκυμοσύνη και τοκετός

Η εγκυμοσύνη σας κάνει να ουρείτε ανεξέλεγκτα λόγω του βάρους της μήτρας σας

Έως και το 40% των ανθρώπων εμφανίζουν ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή το βάρος του εμβρύου ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και στους μύες του πυελικού εδάφους.

Ο τοκετός μπορεί επίσης να βλάψει τους μύες του πυελικού εδάφους και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ακράτεια ούρων έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για έλεγχο.

Η εκτέλεση ασκήσεων πυελικού εδάφους και Kegel τόσο πριν όσο και μετά τον τοκετό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ακράτειας ούρων, καθώς αυτές οι ασκήσεις συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη.

Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία

Δύο κοινές αιτίες ακράτειας ούρων που σχετίζεται με την ηλικία είναι:

• Εξασθένηση των μυών της ουροδόχου κύστης ή του πυελικού εδάφους.
• Διεύρυνση του προστάτη.
• Για αδύναμους μύες του πυελικού εδάφους, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία των μυών του πυελικού εδάφους.

Η Angela Fishman, ιδιοκτήτρια του My Pelvic Therapy, λέει: «Η ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους είναι συχνά ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας και ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να δημιουργήσει ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της απώλειας βάρους.

Ένας διευρυμένος προστάτης, ή BPH, μπορεί να συμβάλει στην ακράτεια ούρων με δύο κύριους τρόπους:

• Μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουροδόχο κύστη και να οδηγήσει σε διαρροή ούρων.
• Μπορεί να εμποδίσει εν μέρει τη ροή των ούρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα:

• Βοηθά στην ανακούφιση της πίεσης στους μύες της ουροδόχου κύστης, επιτρέποντας τον καλύτερο έλεγχο της ούρησης.
• Επιτρέπει στην ουρήθρα σας να χαλαρώσει, διευκολύνοντας την έξοδο των ούρων
• Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να εξετάσετε τις χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων.

Εμμηνόπαυση

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης , τα επίπεδα οιστρογόνων αρχίζουν να πέφτουν. Η αλλαγή των επιπέδων των ορμονών μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη λειτουργία και τη δύναμη του πυελικού εδάφους και των μυών της ουροδόχου κύστης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων.

Όπως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της εμμηνοπαυσιακής ακράτειας.

Μια ανασκόπηση του 2018 31 μελετών κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους ήταν αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων της ακράτειας ούρων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής για τους συμμετέχοντες στη μελέτη.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Μια ουρολοίμωξη προκαλεί συχνά μια έντονη, συχνή επιθυμία για ούρηση και μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ακράτεια ούρων. Άλλα σημάδια ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή πίεση στην περιοχή της πυέλου.
• Πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση.
• Αιματηρά ή θολά ούρα.
• Πυρετός.

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει μια ουρολοίμωξη και να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Αυτά συνήθως θα αρχίσουν να ξεκαθαρίζουν τα συμπτώματά σας μέσα σε μία ή δύο ημέρες, αν και τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν έως και μία εβδομάδα. Καθώς η λοίμωξη υποχωρεί, η ακράτεια ούρων θα πρέπει επίσης να βελτιωθεί.

Χειρουργική για τον καρκίνο του προστάτη

Μεταξύ 6 και 8% των ανθρώπων εμφανίζουν επίμονη ακράτεια ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη . Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει τους μύες και τα νεύρα της λεκάνης και της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας καταπόνηση και ακράτεια ούρων.

Οι πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Περιορίστε την πρόσληψη υγρών.
• Αποφύγετε τα ερεθιστικά της ουροδόχου κύστης.
• Πυελική φυσιοθεραπεία.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η ακράτεια ούρων επιμένει. Δύο κοινές διαδικασίες είναι:

• Μια διαδικασία που φοριέται γύρω από τη μέση, η οποία βοηθά στην κίνηση της θέσης της ουρήθρας για τη μείωση της ακράτειας ούρων.
• Ένας τεχνητός σφιγκτήρας ούρων, που σας επιτρέπει να ελέγχετε την εκροή ούρων πιέζοντας μια αντλία.

Δυσκοιλιότητα

Τα άτομα με δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να εμφανίσουν ακράτεια ούρων

Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων. Ένα καταπονημένο έντερο πιέζει την ουροδόχο κύστη και μπορεί να επηρεάσει τον έλεγχο και το χρόνιο στρες μπορεί να τεντώσει υπερβολικά τους μύες του πυελικού εδάφους, καθιστώντας τους λιγότερο αποτελεσματικούς.

Εάν η δυσκοιλιότητα προκαλεί ακράτεια ούρων, η διόρθωση της δυσκοιλιότητας μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει η διαρροή ούρων.

Για να ανακουφίσετε τη χρόνια δυσκοιλιότητα, δοκιμάστε:

• Αυξήστε την πρόσληψη φυτικών ινών προσθέτοντας περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά στη διατροφή σας.
• Πινω πολυ νερο.
• Δοκιμάστε ένα καθαρτικό χωρίς συνταγή ή μαλακτικό κοπράνων.
• Μειώστε τα επεξεργασμένα δημητριακά και τα τηγανητά ή εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα.

Πότε είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό;

Εάν η ακράτεια ούρων είναι τόσο συχνή που πρέπει να προσαρμοστείτε στην καθημερινότητά σας και να αποφύγετε τις καθημερινές δραστηριότητες εξαιτίας της, η επικοινωνία με το γιατρό σας είναι το επόμενο βήμα για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την πάθηση.

Επιπλέον, τα μαξιλαράκια ή οι πάνες για ενήλικες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των διαρροών.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κρατήσετε ημερολόγιο για 3-4 ημέρες για να παρακολουθείτε:

• Υγρό κατανάλωσης.
• Πόσο συχνά ουρείτε;
• Πότε τείνουν να συμβαίνουν διαρροές;

Μπορούν επίσης να συστήσουν εξετάσεις, όπως:

• Μια εξέταση ούρων που απομένει μετά την ούρηση για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η κύστη σας είναι εντελώς άδεια όταν ουρείτε.
• Ανάλυση ούρων για να αποκλειστεί η μόλυνση.
• Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας.
• Ουροδυναμική εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι η κύστη σας λειτουργεί σωστά.
• Κυστεοσκόπηση για τον έλεγχο του ουροποιητικού συστήματος για σημεία λοίμωξης, απόφραξη ή στένωση ή καρκίνο που οδηγεί σε αφόδευση.

Εδώ είναι  7 αιτίες της ακράτειας ούρων και πώς να την αντιμετωπίσετε . Εάν ζείτε με ακράτεια ούρων, μπορεί να δυσκολευτείτε να εκφράσετε αυτή την ανησυχία στον γιατρό σας. Ωστόσο, να ξέρετε ότι δεν πρέπει να ντρέπεστε και ότι έχετε πολλές επιλογές για να το διαχειριστείτε, όπως αλλαγές στον τρόπο ζωής, ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι και θεραπεία από το γιατρό σας.