Ακοκκιοκυτταραιμία σε καρκινοπαθείς

Η ακοκκιοκυτταραιμία εμφανίζεται στους μισούς περίπου καρκινοπαθείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία). Είναι επίσης μια κοινή κατάσταση σε καρκίνους του αίματος.

Στην ακοκκιοκυττάρωση, ο ασθενής έχει χαμηλό επίπεδο κοκκιοκυττάρων. Τα κοκκιοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Κατασκευάζονται στο μυελό των οστών - σπογγώδης ιστός που βρίσκεται συνήθως μέσα σε μεγάλα οστά.

Τα κοκκιοκύτταρα καταπολεμούν τη μόλυνση καταστρέφοντας παθογόνους μικροοργανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν επιβλαβή βακτήρια, μύκητες ή ζυμομύκητες. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με ακοκκιοκυτταραιμία είναι πιο επιρρεπή σε σοβαρές λοιμώξεις. Τα άτομα με πολύ χαμηλή κοκκιοκυττάρωση ή με επίμονη ακοκκιοκυτταραιμία μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις.

Στην ακοκκιοκυττάρωση, το σώμα του ασθενούς έχει χαμηλά επίπεδα κοκκιοκυττάρων

Σημεία και συμπτώματα κοκκιοκυττοπενίας

Μερικοί ασθενείς με ακοκκιοκυτταραιμία θα παρουσιάσουν κόπωση. Ωστόσο, η κοκκιοκυττοπενία μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα. Οι ασθενείς συχνά ανακαλύπτουν ακοκκιοκυττάρωση τυχαία από μια εξέταση αίματος ή όταν υπάρχει λοίμωξη. Επομένως, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει να κάνει τακτικές εξετάσεις αίματος. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ακοκκιοκυτταραιμίας και άλλων παρενεργειών που σχετίζονται με τα κύτταρα του αίματος από τη χημειοθεραπεία.

Για ασθενείς με ακοκκιοκυτταραιμία, μια ήπια λοίμωξη μπορεί να γίνει σοβαρή. Τα σημάδια μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• Πυρετός, με θερμοκρασία 38 βαθμών Κελσίου ή υψηλότερη (37,5 βαθμούς αν μετρηθεί στη μασχάλη).
• Ρίγη ή εφίδρωση?
• Πονόλαιμος, πληγές στο στόμα ή πονόδοντο.
• Στομαχόπονος;
• Πόνος κοντά στον πρωκτό.
• Πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε ή ουρείτε συχνά.
• Διάρροια ή περιπρωκτικά έλκη.
• Βήχας ή δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή.
• ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο, ειδικά γύρω από ένα κόψιμο, τραύμα ή θέση καθετήρα.
• Μη φυσιολογική κολπική έκκριση ή κολπικός κνησμός.

Η μόλυνση είναι θεραπεύσιμη. Ωστόσο, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να γίνουν σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα σημάδια καθώς και τυχόν αλλαγές στα υπάρχοντα συμπτώματα.

Η κόπωση, οι πόνοι στην κοιλιά... είναι συμπτώματα ακοκκιοκυτταραιμίας

Αιτίες κοκκιοκυττοπενίας

Παράγοντες που σχετίζονται με τον καρκίνο και τη θεραπεία του καρκίνου που μπορούν να προκαλέσουν ακοκκιοκυτταραιμία:

• Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας.
• Καρκίνοι που επηρεάζουν άμεσα τον μυελό των οστών, όπως λευχαιμία , λέμφωμα και πολλαπλό μυέλωμα .
• Ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση στον μυελό.
• Ακτινοθεραπεία σε πολλαπλές περιοχές του σώματος ή των οστών στη λεκάνη, τα πόδια, το στήθος ή την κοιλιά.

Οι καρκινοπαθείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ακοκκιοκυτταραιμία είναι:

• Άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω.
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα από άλλες αιτίες, όπως μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ή μεταμόσχευση οργάνων.
• Ορισμένες θεραπείες καρκίνου είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσουν κοκκιοκυττάρωση από άλλες.

Ο συνήθης κύκλος της κοκκιοκυττοπενίας που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία.

Ο τύπος ή η δόση της χημειοθεραπείας θα επηρεάσει το χρόνο της ακοκκιοκυτταραιμίας. Συνήθως, τα κοκκιοκύτταρα αρχίζουν να μειώνονται περίπου μια εβδομάδα μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας και πέφτουν στο χαμηλότερο επίπεδό τους περίπου 7 έως 14 ημέρες μετά τη θεραπεία. Αυτό το χαμηλό σημείο ονομάζεται ναδίρ, όταν διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης.

Ο αριθμός των κοκκιοκυττάρων αρχίζει και πάλι να αυξάνεται καθώς ο μυελός των οστών αποκαθιστά την ικανότητά του να παράγει λευκά αιμοσφαίρια. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν 3 έως 4 εβδομάδες για να επιτευχθεί ένας φυσιολογικός αριθμός/επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Σε εκείνο το σημείο, το σώμα σας είναι έτοιμο για τον επόμενο γύρο χημειοθεραπείας. Εάν έχετε κάνει αρκετούς γύρους χημειοθεραπείας, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αρχίσει το σώμα σας να παράγει φυσιολογικά κοκκιοκύτταρα.

Θεραπεία και θεραπεία της κοκκιοκυττοπενίας

Η θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και των παρενεργειών είναι ένα σημαντικό μέρος της φροντίδας του καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση ονομάζεται παρηγορητική φροντίδα. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης τυχόν συμπτώματα ή αλλαγές στα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Αποφύγετε τη στενή επαφή με άτομα με κρυολόγημα και γρίπη

Εάν έχετε ακοκκιοκυττάρωση, λάβετε μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης. Για παράδειγμα:

• Αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε άτομα με κρυολόγημα, γρίπη ή άλλες ασθένειες.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας, ειδικά πριν το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας.
• Κατά τη διάρκεια παρατεταμένων περιόδων ακοκκιοκυττάρωσης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης.

Επιπλέον, η ακοκκιοκυτταραιμία μπορεί να επηρεάσει τον επόμενο κύκλο χημειοθεραπείας. Ειδικά εάν το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων δεν επανέλθει εγκαίρως στο φυσιολογικό, ο γιατρός μπορεί να καθυστερήσει ή να μειώσει τη δόση της χημειοθεραπείας.

Για περιπτώσεις λευκοπενίας που συνοδεύεται από πυρετό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λευκοκυτταροδιεγερτικό παράγοντα. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν το σώμα να παράγει περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια.