Διάκριση μεταξύ της κεντρικής παράλυσης προσώπου και της περιφερικής παράλυσης του προσώπου

Η παράλυση προσώπου είναι μια ασθένεια από την οποία μπορεί να υποφέρει ο καθένας σήμερα για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Η ακριβής διάκριση της κεντρικής παράλυσης του προσώπου από την περιφερική παράλυση του προσώπου θα βοηθήσει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας. Πώς λοιπόν μπορεί να γίνει αυτή η διάκριση; Ακολουθήστε το παρακάτω άρθρο.

Για τους μη ειδικούς, η διάκριση της κεντρικής παράλυσης προσώπου από την περιφερική παράλυση προσώπου είναι αρκετά δύσκολη. Ωστόσο, μέσα από αυτό το άρθρο μπορείτε να κατανοήσετε μερικές από αυτές τις πληροφορίες.

Πίνακας σύγκρισης κεντρικής παράλυσης προσώπου και περιφερικής παράλυσης προσώπου

Μπορείτε να βασιστείτε στα παρακάτω χαρακτηριστικά για να μπορείτε να διακρίνετε με ακρίβεια. Ποια είναι η περίπτωση της κεντρικής παράλυσης προσώπου και πού η περιφερική παράλυση του προσώπου ;

Η ακριβής διάκριση της κεντρικής και της περιφερικής παράλυσης του προσώπου θα βοηθήσει πολύ στη θεραπεία

Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει διάκριση μεταξύ περιφερειακής και κεντρικής παράλυσης του προσώπου είναι εάν η μία πλευρά του προσώπου έχει παρεκκλίνει, τα χείλη είναι πυκνά, τα μάτια δεν μπορούν να κλείσουν, το στόμα δεν μπορεί να παίξει φλάουτο, δεν μπορεί να φυσήξει φωτιά, το πλάγιο ρινικό αυλάκι είναι πιο τεταμένη τότε είναι περιφερική παράλυση προσώπου. Η κεντρική παράλυση προσώπου δεν θα έχει τα παραπάνω σημάδια.

Κλινικά συμπτώματα της κεντρικής παράλυσης του προσώπου

Σύμπτωμα

Οι ασθενείς με κεντρική παράλυση του προσώπου (βλάβη από τον εγκεφαλικό φλοιό στο πρόσθιο κρανιακό νεύρο 7 - περιοχή του φλοιού-πυρήνα) θα έχουν τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• Η παραπληγική περιοχή καταλαμβάνει μόνο το κάτω τέταρτο του προσώπου, χωρίς σημάδια Charles ή Bell.
• Το σάλιο, τα δάκρυα, η ακοή και η αίσθηση στο πρόσθιο τρίτο της γλώσσας είναι φυσιολογικά. Ο λόγος είναι ότι το νεύρο 7 βρίσκεται στο άνω μισό του πυρήνα και νευρώνεται και από τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου.

Λόγος

Η κεντρική παράλυση του προσώπου σύμφωνα με μελέτες προκαλείται από βλάβη στα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Ο πυρήνας του 7ου νεύρου έχει 2 μέρη: Το άνω μέρος είναι υπεύθυνο για την κίνηση του άνω τετάρτου του προσώπου στην ίδια πλευρά και νευρώνεται και από τα δύο ημισφαίρια. Το κάτω μέρος είναι υπεύθυνο για την κίνηση της κάτω 1/4 περιοχής της ομόπλευρης όψης, στην οποία κυριαρχεί μόνο ένα ημισφαίριο στην αντίθετη πλευρά.

 Επομένως, όταν υπάρχει βλάβη σε ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου, μόνο το κάτω μισό του ετερόπλευρου κινητικού πυρήνα του 7ου νεύρου χάνει τη νευρική του κατανομή. Η εμφανής εκδήλωση είναι η παράλυση του κάτω τετάρτου του προσώπου στην ετερόπλευρη πλευρά. Η κεντρική παράλυση του προσώπου είναι απίθανο να εξελιχθεί σε σπαστική παράλυση και συνήθως εμφανίζεται στην ομόπλευρη ημιπάρεση.

Η κεντρική παράλυση του προσώπου προκαλείται από 2 κύριες ομάδες αιτιών

Μέσω της τρέχουσας εξειδικευμένης έρευνας, υπάρχουν δύο κύριες ομάδες αιτιών της κεντρικής παράλυσης του προσώπου:

• Παθολογία: Όγκος εγκεφάλου, εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό απόστημα
• Τραύμα: Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη προκαλεί αιμάτωμα στον εγκέφαλο, θλάση του εγκεφάλου.

Εντοπισμός του τραυματισμού

Παθολογικές βλάβες στον εγκεφαλικό φλοιό και στον φλοιό - 7ο νεύρο πυρήνα προκαλούν παράλυση στην ίδια πλευρά με ημιπληγία και απέναντι από την τραυματισμένη πλευρά:

• Παράλυση στο ένα τέταρτο του κάτω προσώπου στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.
• Κεντρική ημιπληγία στην περιοχή απέναντι από τη βλάβη και στην ίδια πλευρά με την πλευρά του προσώπου.

Κλινικά συμπτώματα της περιφερικής παράλυσης του προσώπου

Σύμπτωμα

Όταν κοιτάζετε έναν ασθενή με περιφερική παράλυση προσώπου κανονικά: Οι μύες του προσώπου έλκονται προς την υγιή πλευρά, οι πυρήνες έλκονται στην υγιή πλευρά και οι δύο πλευρές του προσώπου είναι ασύμμετρες. Απώλεια ρυτίδων στο μέτωπο και ρυτίδες στις γωνίες των ματιών, το πλάι του προσώπου είναι παράλυτο και τα φρύδια είναι ελαφρώς πεσμένα, οι ρινοχειλικές πτυχές είναι θολές, τα μάγουλα είναι ελαφρώς πεσμένα, τα αυτιά μπορούν να χαμηλώσουν, οι γωνίες του το στόμα πέφτει.

Στο μακροπρόθεσμο στάδιο της νόσου, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που το πρόσωπο εξακολουθεί να είναι ισορροπημένο όταν δεν κινείται, μόνο όταν ανιχνεύεται η κίνηση επειδή οι μύες στην παράλυτη πλευρά είναι δύσκαμπτοι.

Η περιφερική παράλυση του προσώπου αναγνωρίζεται εύκολα όταν οι μύες του προσώπου βρίσκονται σε κίνηση

Τα κλινικά συμπτώματα των ασθενών με περιφερική παράλυση του προσώπου αναγνωρίζονται πιο εύκολα όταν κινούνται οι μύες του προσώπου: Τα μάτια και το πρόσωπο είναι σαφώς δυσανάλογα.

Εμφάνιση σημείων: Σύμβολο Charles - Bell, ζώδιο Negro, σημάδι Pierre Marie - Foix, σημεία παρόμοια με το σύνδρομο Millard - Gubler ή το σύνδρομο inferior pons Foville.

Λόγος

Η περιφερική παράλυση του προσώπου, γνωστή και ως παράλυση του προσώπου Bell, προκαλείται από φλεγμονή του προσωπικού νεύρου ή από ξαφνικό κρυολόγημα. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία και εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με περιφερική παράλυση του προσώπου. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτόν τον τύπο παράλυσης προσώπου κάνουν πλήρη ανάρρωση σε περίπου 6 μήνες.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες αυτής της πάθησης όπως: Ίνωση ΚΝΣ , εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, επιπλοκές τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης στην κροταφική περιοχή, εγκεφαλικό ή πιθανώς λόγω συχνής μέσης ωτίτιδας οριστική θεραπεία.

Εντοπισμός του τραυματισμού

• Τραυματισμός στον πυρήνα του 7ου κρανιακού νεύρου.
• Τραυματισμός του 7ου κρανιακού νεύρου στην παρεγκεφαλιδική γέφυρα.
• Τραυματισμός του 7ου κρανιακού νεύρου στις μήνιγγες.
• Τραυματισμός του νεύρου του έβδομου τμήματος στο πετρώδες οστό.

Παραπάνω είναι τα σημεία που μπορούν να σας βοηθήσουν να διακρίνετε την κεντρική παράλυση προσώπου και την περιφερειακή παράλυση του προσώπου. Για να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την ασθένεια, δεν πρέπει να είστε υποκειμενικοί όταν βλέπετε το σώμα σας να έχει μη φυσιολογικά σημάδια. Απαραίτητη η διενέργεια άμεσης εξέτασης και άσκησης υπό την καθοδήγηση ειδικού γιατρού.