Αιτίες εγκεφαλικών αγγειακών δυσπλασιών και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας

Η δυσπλασία των εγκεφαλικών αγγείων είναι ένα δύσκολο πρόβλημα που μπορεί να εντοπιστεί μόνο με μια τακτική φυσική εξέταση και εντοπίζεται μόνο μέσω λεπτομερούς εξέτασης του εγκεφάλου με λήψη ακτινογραφιών. Ποια είναι λοιπόν η αιτία της δυσπλασίας των εγκεφαλικών αγγείων; Ας μάθουμε για το παραπάνω ζήτημα με το aFamilyToday Blog μέσα από το παρακάτω άρθρο.

Η δυσπλασία των εγκεφαλικών αγγείων είναι ένα από τα σπάνια αλλά εξαιρετικά επικίνδυνα εγκεφαλικά προβλήματα για τους πάσχοντες. Από το 3-5% του πληθυσμού έχει εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες και οδηγεί σε πολλές επικίνδυνες καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, μυϊκή παράλυση εάν δεν εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Ποια είναι η αιτία της εγκεφαλικής αγγειακής δυσπλασίας; Ας μάθουμε για αυτό το θέμα μέσα από το παρακάτω άρθρο.

Τι είναι η αγγειακή εγκεφαλική δυσπλασία;

Η αρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου (AVM) ορίζεται ιατρικά ως ένα φαινόμενο μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων, διαταραγμένων στον εγκέφαλο. Αυτές οι δυσπλασίες προκαλούν τις εγκεφαλικές αρτηρίες και φλέβες να επικοινωνούν μεταξύ τους αλλά όχι μέσω των τριχοειδών αγγείων, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του αίματος και διαταράσσοντας τη ροή αίματος πλούσιου σε οξυγόνο στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να μην παρέχεται επαρκής παροχή αίματος και οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό. 

Αυτή η μακροχρόνια κατάσταση θα προκαλέσει την αποδυνάμωση ή τον θάνατο του εγκεφαλικού ιστού επειδή δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο. Επιπλέον, θα είναι πιο επικίνδυνο εάν το αίμα που κυκλοφορεί μέσω των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων είναι κακομορφωμένο με υψηλή πίεση και γρήγορη ροή, γεγονός που θα κάνει τα αιμοφόρα αγγεία εύθραυστα και θα προκαλέσει εγκεφαλική αιμορραγία ή άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Οι εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού 

Αιτίες εγκεφαλικών αγγειακών δυσπλασιών

Οι εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες είναι πολύ σπάνιες και σπάνια εμφανίζονται, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 3 έως 5% του πληθυσμού έχουν εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες. Τα άτομα με αυτή τη νόσο συχνά κληρονομούνται ή σχηματίζονται από δραστηριότητες που διεγείρουν την αγγειογένεση (το φαινόμενο του σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων από προηγούμενα αιμοφόρα αγγεία). 

Ωστόσο, οι ιατροί ερευνητές πιστεύουν ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αγγειακών εγκεφαλικών δυσπλασιών θα εμφανιστούν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου από την 4η έως την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως συγγενής εγκεφαλοαγγειακή δυσπλασία.

Ένα άτομο με εγκεφαλική αγγειακή δυσπλασία συνήθως δεν θα έχει εμφανή σημεία ή συμπτώματα μέχρι να σπάσει ένα αιμοφόρο αγγείο και να οδηγήσει σε αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μπορεί να ειπωθεί ότι η αιμορραγία είναι το πρώτο σημάδι δυσπλασίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Η αιμορραγία προκαλείται από βλάβη από επιληπτικές κρίσεις και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω απεικόνισης του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει προειδοποιητικά σημάδια ή συμπτώματα, αλλά ανιχνεύεται μέσω συνήθους φυσικής εξέτασης ή κατά τη διάρκεια άλλης ιατρικής θεραπείας.

Η αιτία της δυσπλασίας των εγκεφαλικών αγγείων είναι συνήθως γενετική 

Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακής δυσπλασίας θα εμφανιστούν μεταξύ 10 και 40 ετών. ΕΙΔΙΚΑ:

• Ζάλη με χρόνιο πονοκέφαλο (δεν θεραπεύεται).
• Επιληψία .
• Μούδιασμα ή φαγούρα σε ένα μέρος ή στην πλευρά του σώματος.
• Οι μύες και τα άκρα λειτουργούν με δυσκολία και δεν είναι εύκαμπτα.

Εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να σκάσουν και να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό. Αυτό το στάδιο συνήθως εκδηλώνεται μέσω μιας σειράς συμπτωμάτων όπως:

• Σοβαρός και συνεχής πονοκέφαλος.
• Ναυτία ή πολύ έμετος.
• Υψηλή πίεση του αίματος.
• Η ορατότητα μειώθηκε.
• Ημιπληγία.
• Βαθύ κώμα.

Καθώς μεγαλώνουμε, τα συμπτώματα μειώνονται και τείνουν να παραμένουν σταθερά. Ωστόσο, για τις έγκυες μητέρες, τα συμπτώματα τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα με άσχημο τρόπο λόγω των αλλαγών του σώματος στον όγκο του αίματος, τον ρυθμό ροής του αίματος και την αρτηριακή πίεση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αγγειακής δυσπλασίας;

Τα άτομα με εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες, εάν δεν εντοπιστούν έγκαιρα και με λογικές μεθόδους θεραπείας, θα αφήσουν εύκολα πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Εγκεφαλική αιμορραγία: Η εγκεφαλική αγγειακή δυσπλασία ασκεί μεγάλη πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών και των φλεβών του εγκεφάλου, καθιστώντας τα πιο λεπτά και αδύναμα. Εάν διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα οδηγήσει σε ρήξη των αιμοφόρων αγγείων και θα προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο (εγκεφαλική αιμορραγία). Κάθε χρόνο, έως και το 2% των αιτιών εγκεφαλικής αιμορραγίας προκαλούνται από αγγειακές εγκεφαλικές δυσπλασίες και οδηγούν σε εγκεφαλικό σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
• Απόφραξη της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο: Τα άτομα με εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες θα κάνουν το αίμα να μην μπορεί να κυκλοφορήσει μέσω των τριχοειδών αγγείων, αλλά να ρέει μόνο απευθείας από τις αρτηρίες στις φλέβες, προκαλώντας αύξηση του ρυθμού κυκλοφορίας του αίματος. Ο εγκεφαλικός ιστός δεν μπορεί να απορροφήσει αποτελεσματικά το οξυγόνο επειδή το αίμα ρέει πολύ γρήγορα. Η έλλειψη οξυγόνου στους εγκεφαλικούς ιστούς θα οδηγήσει σε εγκεφαλική ανεπάρκεια ή σε πλήρη θάνατο του εγκεφαλικού ιστού. Αυτό θα οδηγήσει σε κακές καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, δυσκολία στην ομιλία, παράλυτους μύες ή μειωμένη όραση.
• Λεπτά και αδύναμα αιμοφόρα αγγεία: Οι εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες προκαλούν τη ροή του αίματος με μεγάλη ταχύτητα, ασκώντας πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να διογκώνονται, να λεπταίνουν και να γίνονται εύθραυστα.

Μέτρα για τη διάγνωση της νόσου

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να μπορέσει να διαγνώσει την πάθηση με μεγαλύτερη ακρίβεια. Μερικές από τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση των αγγειακών εγκεφαλικών δυσπλασιών περιλαμβάνουν:

Αγγειογραφία εγκεφάλου: Πρόκειται για μια λεπτομερή εξέταση εγκεφάλου που βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν τις αιτίες των αγγειακών δυσπλασιών του εγκεφάλου. Μια αγγειογραφία θα εξετάσει τη θέση και τα χαρακτηριστικά των αρτηριών τροφοδοσίας και της φλεβικής παροχέτευσης. Ο γιατρός θα περάσει ένα μακρύ λεπτό σωλήνα στην αρτηρία μέσω καθοδήγησης από την εικόνα ακτίνων Χ. Στη συνέχεια, μια χρωστική ουσία εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου για να αποσαφηνιστεί η εικόνα του δικτύου αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου κάτω από την εικόνα ακτίνων Χ.

Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Πρόκειται για μια μέθοδο που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων διατομής του εγκεφάλου του ασθενούς. Παρόμοια με την εγκεφαλική αγγειογραφία, ο γιατρός θα κάνει επίσης ένεση αγγειακής βαφής μέσω ενδοφλέβιας σύριγγας, έτσι ώστε οι αγγειακές δυσπλασίες να φαίνονται πιο καθαρά μέσω των εικόνων.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων του εγκεφάλου του ασθενούς. Οι εικόνες είναι πιο λεπτομερείς σχετικά με τους ιστούς του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην αιτία της εγκεφαλοαγγειακής δυσπλασίας, παρέχοντας έτσι λεπτομερείς πληροφορίες στον γιατρό σχετικά με την ακριβή θέση της δυσπλασίας ή οποιεσδήποτε λεπτομέρειες σχετικά με την δυσπλασία που σχετίζονται με τις εγκεφαλοαγγειακές δυσπλασίες.

MRI εγκεφαλικών αγγείων για να βοηθήσει στην ανίχνευση δυσπλασιών

Πώς να αντιμετωπίσετε την εγκεφαλοαγγειακή δυσπλασία;

Ο στόχος της θεραπείας είναι να βοηθήσει τον ασθενή να αποτρέψει την αιμορραγία στον εγκέφαλο που προκαλείται από ρήξη αιμοφόρου αγγείου. Επομένως, ανάλογα με τη διάγνωση, τη θέση των αιμοφόρων αγγείων, την ηλικία και το φύλο, μπορεί να χορηγηθεί κατάλληλη θεραπεία όπως:

• Χρήση φαρμάκων: Αυτή είναι μια απλή μέθο��ος, αλλά λειτουργεί μόνο για τη βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων όπως ανακούφιση από τον πόνο, σπασμούς, μυϊκό μούδιασμα. Να χρησιμοποιείται μόνο όταν συνταγογραφείται και υποδεικνύεται από γιατρό.
• Χειρουργική εκτομή της δυσπλασίας: Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου η δυσπλασία εντοπίζεται σε εύκολα προσβάσιμη περιοχή, βοηθά στην αφαίρεση της κακομορφωμένης αγγειακής θέσης μέσω συμβατικής χειρουργικής εγκεφάλου.
• Ενδοαγγειακός εμβολισμός: Αυτή η τεχνική εκτελείται με την τοποθέτηση ενός μακρού λεπτού σωλήνα στην αρτηρία του ποδιού και την εισαγωγή του στα αιμοφόρα αγγεία μέσω καθοδήγησης με ακτίνες Χ. Στη συνέχεια εγχέεται ένας παράγοντας εμβολισμού (μικρά σωματίδια που μοιάζουν με κόλλα, μικροπηνία) για να φράξει την αρτηρία, μειώνοντας τη ροή και τον ρυθμό ροής του αίματος στο κακοσχηματισμένο αγγείο. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής, μειώνοντας τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας.

Παραπάνω είναι ολόκληρο το άρθρο " Αιτίες εγκεφαλοαγγειακών δυσπλασιών και αποτελεσματικές θεραπείες" στο οποίο μπορούν να ανατρέξουν οι αναγνώστες για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες των εγκεφαλοαγγειακών δυσπλασιών. Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, επομένως είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό ή να πραγματοποιήσετε γενικό έλεγχο υγείας όταν ανιχνεύσετε ασυνήθιστα συμπτώματα για να προσδιορίσετε την κατάσταση και να βρείτε την καλύτερη θεραπεία. Υγεία σε εσάς αναγνώστες!