Μπορεί το άγχος, η αφυδάτωση ή ο κακός ύπνος να επιδεινώσουν τις ανησυχίες για το σεξ; Πώς να το καταλάβετε

Ναι—το άγχος και ο πολύ λίγος ύπνος μπορούν να κάνουν τη σεξουαλική επιθυμία, τη διέγερση, τις στύσεις ή την άνεση να αισθάνονται χειρότερα σε ορισμένους ανθρώπους. Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει κόπωση, δίψα και ζάλη, γεγονός που μπορεί να κάνει την οικειότητα λιγότερο άνετη. Ωστόσο, η συνηθισμένη αφυδάτωση δεν έχει τεκμηριωθεί ως άμεση εξήγηση για επίμονα σεξουαλικά προβλήματα και κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν αποκλείει μια ιατρική αιτία.

Υποθετικό παράδειγμα—όχι πραγματικό πρόσωπο ή τεστ: Ο Τζόρνταν έχει μια απαιτητική εβδομάδα, κοιμάται άσχημα για δύο νύχτες, πίνει λίγο κατά τη διάρκεια μιας ζεστής ημέρας και παρατηρεί λιγότερο ενδιαφέρον για σεξ και λιγότερο αξιόπιστη διέγερση εκείνο το βράδυ. Αυτός ο συγχρονισμός καθιστά το άγχος, την κόπωση και τη χαμηλή πρόσληψη υγρών άξια προσοχής. Δεν αποδεικνύει ότι κάποιο από αυτά προκάλεσε την αλλαγή. Το πρακτικό έργο είναι να αναζητήσουμε ένα μοτίβο ενώ παράλληλα παρατηρούμε προειδοποιητικά σημάδια.

Τι μπορούν να επηρεάσουν αυτοί οι παράγοντες;

Οι «ανησυχίες για το σεξ» μπορεί να σημαίνουν διαφορετικά πράγματα: μειωμένη επιθυμία, δυσκολία στην διέγερση, αλλαγές στη στύση, λιγότερη λίπανση, δυσκολία στην επίτευξη οργασμού ή πόνο. Μια προσωρινή αλλαγή σε μια περιοχή δεν σημαίνει αυτόματα διαταραχή. Η σεξουαλική απόκριση εξαρτάται από τη σωματική υγεία, τα συναισθήματα, τα φάρμακα, τις σχέσεις και την κατάσταση. Το ACOG σημειώνει ότι το στρες, το άγχος, η κατάθλιψη, ο ύπνος και άλλοι παράγοντες υγείας μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική ευεξία. Η καθοδήγηση σεξουαλικής υγείας του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συζητά αυτές τις επιρροές.

Στρες και πίεση απόδοσης

Το άγχος μπορεί να περιορίσει την προσοχή σε ανησυχίες—όπως το αν η στύση θα διαρκέσει, αν ο σύντροφος είναι ικανοποιημένος ή αν το σεξ θα πονέσει. Αυτή η πίεση μπορεί να διακόψει τη διέγερση ή να μειώσει την επιθυμία. Το NIDDK κατατάσσει το άγχος, την κατάθλιψη και το στρες μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ), και επίσης κατατάσσει τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, τις ορμόνες, τα φάρμακα και άλλους παράγοντες υγείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φράση «έχω αγχωθεί» μπορεί να είναι μια χρήσιμη ένδειξη, αλλά όχι μια διάγνωση. Δείτε την επισκόπηση των συμπτωμάτων και των αιτιών της ΣΔ του NIDDK .

Για την Jordan, μια εβδομάδα υψηλής πίεσης θα μπορούσε να είναι σχετική, ειδικά αν η αλλαγή εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής βραδιάς. Ένα είδος οικειότητας με χαμηλότερη πίεση και αμοιβαία επιθυμητή σχέση - ή η επιλογή παύσης - μπορεί να κάνει τη στιγμή πιο άνετη. Κανείς δεν χρειάζεται να πιέσει για να κάνει σεξ για να ελέγξει αν το άγχος είναι η αιτία.

Κακός ύπνος και κόπωση

Η απώλεια ύπνου μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση, την ενέργεια και τη συγκέντρωση. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να κάνουν την επιθυμία ή τη διέγερση λιγότερο πιθανή εκείνη τη στιγμή, αλλά ο ύπνος είναι μόνο ένα μέρος της σεξουαλικής υγείας. Η επίμονη κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, το δυνατό ροχαλητό ή το ξύπνημα με λαχάνιασμα χρήζουν προσοχής από μόνα τους. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να εξετάσει εάν εμπλέκεται πρόβλημα ύπνου ή κάποια άλλη πάθηση. Οι οδηγίες του ACOG για τη σεξουαλική υγεία περιλαμβάνουν την έλλειψη ύπνου μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική λειτουργία.

Αν ο Τζόρνταν αισθάνεται πιο ξεκούραστος κάποια άλλη μέρα και η ανησυχία απουσιάζει, αυτό είναι χρήσιμο πλαίσιο, όχι απόδειξη. Αν συνεχίζει να συμβαίνει παρά την καλύτερη ξεκούραση - ή αρχίζει να επηρεάζει την ποιότητα ζωής - ο Τζόρνταν δεν θα πρέπει να συνεχίζει να θεωρεί τον ύπνο ως τη μόνη πιθανή εξήγηση.

Αφυδάτωση: ένας πιθανός έμμεσος παράγοντας, όχι ένας αποδεδειγμένος στόχος θεραπείας

Το MedlinePlus αναφέρει τη δίψα, την ξηροστομία, τη λιγότερη ούρηση, τα σκουρόχρωμα ούρα, την κόπωση και τη ζάλη μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων αφυδάτωσης. Αυτά μπορούν να κάνουν τη σωματική δραστηριότητα λιγότερο ελκυστική. Είναι λογικό να αναπληρώνετε τις συνήθεις απώλειες υγρών και να αποφεύγετε την αφυδάτωση, αλλά τα άμεσα στοιχεία που συνδέουν την τυπική ήπια αφυδάτωση με επίμονη σεξουαλική δυσλειτουργία είναι περιορισμένα. Η κατανάλωση επιπλέον νερού δεν αποτελεί καθιερωμένη θεραπεία για επαναλαμβανόμενα προβλήματα στύσης, χαμηλή επιθυμία, επώδυνο σεξ ή αλλαγές στον οργασμό.

Ο Jordan μπορεί να πίνει υγρά ανάλογα με τη δίψα και τις συνθήκες της ημέρας, εκτός εάν ένας κλινικός γιατρός έχει συνταγογραφήσει όριο υγρών. Εάν υπάρχει καρδιακή ή νεφρική νόσος, ακολουθήστε τις οδηγίες της ομάδας φροντίδας αντί να αυξάνετε αυτόματα τα υγρά. Η σύγχυση, η λιποθυμία, η πολύ λίγη ή καθόλου ούρηση, ο ταχυπαλμία ή η γρήγορη αναπνοή με πιθανή αφυδάτωση απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Δείτε το MedlinePlus σχετικά με τα συμπτώματα και τη φροντίδα αφυδάτωσης .

Πώς να ξεχωρίσετε μια προσωρινή σκανδάλη από ένα προειδοποιητικό σημάδι

Παρατηρήστε τον χρόνο και την επανάληψη χωρίς να μετατρέψετε το σεξ σε ένα τεστ επιτυχίας ή αποτυχίας. Μια σύντομη σημείωση μπορεί να καταγράψει τι άλλαξε, πότε συνέβη, ύπνος, άγχος, αλκοόλ ή άλλες ουσίες, ασθένεια, πόνος και οποιαδήποτε νέα φαρμακευτική αγωγή. Συμπεριλάβετε εάν η ανησυχία επηρεάζει την επιθυμία, τις στύσεις, τη λίπανση, τον οργασμό, την εκσπερμάτιση ή την άνεση. Μερικές παρατηρήσεις μπορούν να βοηθήσουν έναν κλινικό γιατρό. Δεν μπορούν να διαγνώσουν την αιτία.

Στο παράδειγμα του Jordan, ένα επεισόδιο μετά από κακό ύπνο και μια αγχωτική ημέρα, χωρίς πόνο ή άλλα συμπτώματα, θα μπορούσε εύλογα να παρατηρηθεί χωρίς να υποτεθεί η ύπαρξη νόσου. Εάν η ανησυχία επανεμφανιστεί, επιμείνει, επιδεινωθεί ή ενοχλήσει τον Jordan, ένα ραντεβού είναι σκόπιμο ακόμη και αν φαίνεται να υπάρχει άγχος ή κόπωση. Ένας κλινικός ιατρός μπορεί να εξετάσει το ιστορικό υγείας, τα σεξουαλικά συμπτώματα, τα φάρμακα, τη διάθεση και τα σχετικά κλινικά ή εργαστηριακά ευρήματα. Το NIDDK περιγράφει αυτήν την ευρύτερη αξιολόγηση στις οδηγίες διάγνωσης των ΤΕΠ .

Κλείστε ένα ιατρικό ραντεβού για

• Δυσκολίες στύσης που συμβαίνουν συνεχώς ή μια νέα και συνεχής αλλαγή στην επιθυμία, τη διέγερση, τον οργασμό, την εκσπερμάτιση ή τη λίπανση που σας ανησυχεί.
• Επαναλαμβανόμενο επώδυνο σεξ, νέα συμπτώματα στα γεννητικά όργανα ή την πυέλο ή κολπική αιμορραγία μετά το σεξ. Η αιμορραγία μετά το σεξ έχει διάφορες πιθανές αιτίες και θα πρέπει να ελέγχεται. Οι οδηγίες του NHS για την κολπική αιμορραγία μετά το σεξ συνιστούν ιατρική αξιολόγηση.
• Μια αλλαγή που ξεκίνησε μετά την έναρξη, τη διακοπή ή την αλλαγή ενός φαρμάκου. Μην διακόπτετε μόνοι σας ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό αν θα μπορούσε να συμβάλει και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
• Συνεχιζόμενη εξάντληση, κακή διάθεση, μειωμένο ενδιαφέρον για δραστηριότητες ή επίμονα προβλήματα ύπνου παράλληλα με σεξουαλικές αλλαγές.

Η επαναλαμβανόμενη στυτική δυσλειτουργία αξίζει ιδιαίτερης προσοχής, επειδή μπορεί να σχετίζεται με παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι καρδιακές ή αγγειακές παθήσεις, τα ορμονικά προβλήματα και οι επιδράσεις φαρμάκων. Αυτό δεν σημαίνει ότι η στυτική δυσλειτουργία αποδεικνύει την ύπαρξη οποιουδήποτε από αυτά. Σημαίνει ότι ένας κλινικός ιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει μια επαναλαμβανόμενη αλλαγή αντί να υποθέσει ότι πρόκειται για στρες. Η λίστα αιτιών του NIDDK παρέχει παραδείγματα.

Σταματήστε και ζητήστε επείγουσα βοήθεια

• Πίεση ή πόνος στο στήθος, σοβαρή δύσπνοια, λιποθυμία ή κατάρρευση κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Διακόψτε τη δραστηριότητα και ζητήστε επείγουσα βοήθεια για σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα. Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία αναφέρει ότι τα άτομα με ασταθή στηθάγχη ή σοβαρά καρδιακά συμπτώματα θα πρέπει να αξιολογούνται και να σταθεροποιούνται πριν από τη σεξουαλική επαφή. Δείτε τις οδηγίες της σχετικά με τη σεξουαλική δραστηριότητα και τις καρδιακές παθήσεις .
• Σοβαρά συμπτώματα αφυδάτωσης όπως σύγχυση ή λιποθυμία, ιδιαίτερα με πολύ λίγη ούρηση ή γρήγορη αναπνοή.

Τι μπορείτε να πάρετε από το παράδειγμα ο Τζόρνταν—και εσείς—

Εάν κάποιο πρόβλημα παρουσιαστεί μία φορά μετά από μια κουραστική, αγχωτική ή σωματικά απαιτητική ημέρα, μπορεί να είναι λογικό να ξεκουραστείτε, να πίνετε κανονικά υγρά εάν δεν περιορίζεστε, να μειώσετε την πίεση και να δείτε εάν το μοτίβο αλλάζει. Διατηρήστε τη σεξουαλική δραστηριότητα συναινετική και άνετη. Η διακοπή είναι πάντα μια επιλογή. Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν ή συνοδεύονται από πόνο, αιμορραγία, αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή ή άλλα προβλήματα υγείας, κανονίστε μια κλινική αξιολόγηση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα στο στήθος, λιποθυμία ή σοβαρή αναπνευστική δυσκολία, αντιμετωπίστε το ως επείγον και όχι ως πρόβλημα ενυδάτωσης ή ύπνου.

Το παράδειγμα είναι μόνο ένας τρόπος για να εφαρμόσετε τις ερωτήσεις. Δεν αποτελεί πραγματική περίπτωση ή απόδειξη ότι το άγχος, η αφυδάτωση ή ο ύπνος προκάλεσαν μια σεξουαλική αλλαγή. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να κάνουν τις ανησυχίες να φαίνονται χειρότερες, αλλά ο διαχωρισμός ενός προσωρινού πυροδοτικού παράγοντα από ένα προειδοποιητικό σημάδι εξαρτάται από το σύμπτωμα, το πρότυπο, το ιστορικό υγείας και την κλινική αξιολόγηση.

Κλινικές αναφορές: NIDDK: Συμπτώματα και αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας ; NIDDK: Διάγνωση στυτικής δυσλειτουργίας ; ACOG: Η σεξουαλική σας υγεία ; MedlinePlus: Αφυδάτωση ; Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία: Σεξουαλική δραστηριότητα και καρδιοπάθεια .