Ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι μια κοινή κακοήθεια στα παιδιά. Η ασθένεια χωρίζεται σε ήπιους και σοβαρούς βαθμούς, κάθε ταξινόμηση ασθένειας έχει διαφορετικές μεθόδους θεραπείας και φροντίδας.

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία θεωρείται ιάσιμη επειδή το ποσοστό των ασθενών που μπορούν να θεραπευτούν μετά από 5 χρόνια είναι πάνω από 70% (στο Βιετνάμ), σχεδόν 90% (στις ανεπτυγμένες χώρες). Ως κακοήθης νόσος, η ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Τι είναι η Παιδική Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία;

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (καρκίνος του αίματος) είναι ένας κακοήθης πολλαπλασιασμός ανώριμων λεμφοκυττάρων στο μυελό των οστών των παιδιών. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλασιασμό κακοήθων κυττάρων, αναστολή φυσιολογικής αιμοποίησης και διήθηση οργάνων εκτός του μυελού των οστών. 

Λόγω του πολλαπλασιασμού των κακοήθων κυττάρων στον μυελό και της διήθησης εκτός του μυελού, η παθολογία μπορεί να είναι οξεία, μαζική σε λιγότερο από 4 εβδομάδες με τα ακόλουθα συμπτώματα: Λοίμωξη (πυρετός), θρομβοπενική πορφύρα (διπλή) απειλητικά για τη ζωή συμβάντα όπως εγκεφαλική αιμορραγία, εσωτερική αιμορραγία) και συμπτώματα που προκαλούνται από αναιμία (κόπωση, ταχυκαρδία , δύσπνοια). 

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα που οφείλονται στον μαζικό πολλαπλασιασμό των λευκών αιμοσφαιρίων όπως εγκεφαλική αγγειακή απόφραξη, αγγειακή απόφραξη πέους κ.λπ. Ή η νόσος μπορεί να επι��ένει για αρκετούς μήνες με ασαφή συμπτώματα όπως: κόπωση, πλήξη. φαγητό, απώλεια βάρους , ελαφρά ωχρότητα. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα εξωμυελικής διήθησης: Κεντρικό νευρικό σύστημα ( κεφαλαλγία , έμετος...), διήθηση όρχεων, εκδηλώσεις οστών και αρθρώσεων, διηθήσεις κόγχων...

Ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία στα παιδιά

Ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά

Σε αντίθεση με άλλους καρκίνους, η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία παιδικής ηλικίας (ALL) δεν έχει σύστημα σταδιοποίησης. Ωστόσο, εδώ είναι μερικοί παράγοντες που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να επιλέξουν το καλύτερο σχέδιο θεραπείας και να προβλέψουν την πιθανότητα υποτροπής μετά τη θεραπεία:

Ετών

Η απόφαση ταξινόμησης και επιλογής θεραπείας για την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Τα μωρά κάτω των 12 μηνών και τα παιδιά 10 ετών και άνω χρειάζονται πιο εντατικές θεραπείες.

Αριθμός WBC

Τα παιδιά με πολύ υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων χρειάζονται πιο εντατικές θεραπείες για την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Κανονικά, ένα επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων θεωρείται πολύ υψηλό εάν είναι πάνω από 50.000 ανά μικρολίτρο (μl).

Ανάλυση της ανοσίας

Οι ανοσοϊστοχημικές εξετάσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τους τύπους και τις ποσότητες πρωτεϊνών που παράγονται ή εκφράζονται από κακοήθη λευκά αιμοσφαίρια στα παιδιά. Γνωρίζοντας εάν τα καρκινικά κύτταρα εκφράζουν πρωτεΐνες που μοιάζουν με φυσιολογικά λευκά αιμοσφαίρια, όπως τα Β λεμφοκύτταρα και τα Τ λεμφοκύτταρα, θα βοηθήσει τους γιατρούς να αναπτύξουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας. Αυτό το τεστ είναι επίσης πολύ χρήσιμο για την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στην ταξινόμηση της παιδιατρικής οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Γενετικές ανωμαλίες σε κακοήθη λευκά αιμοσφαίρια

Χρωμοσωμικές ανωμαλίες, δομικές ανωμαλίες στα χρωμοσώματα ή ορισμένες μοριακές γενετικές μεταλλάξεις στα χρωμοσώματα των κυττάρων κακοήθους λευχαιμίας μπορεί να επηρεάσουν τα χρωμοσώματα, την έκβαση και τον τρόπο θεραπείας. 

Οι γενετικές μεταλλάξεις που εμπλέκονται εδώ είναι αυτές στα κακοήθη λευκά αιμοσφαίρια, όχι στα άλλα κύτταρα του παιδιού. Τα περισσότερα παιδιά με οξεία λευχαιμία έχουν απολύτως φυσιολογικά γονίδια.

Απόκριση στην αρχική θεραπεία

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά την πρώτη έως τέσσερις εβδομάδες θεραπείας μπορεί να προβλέψει τη συνολική ανταπόκριση της νόσου στη θεραπεία. Αυτό θα καθοριστεί από τη συνήθη εξέταση αίματος ή μυελού των οστών του παιδιού.

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ορισμένα παιδιά χρειάζονται πιο εντατικές θεραπείες για τη βελτίωση των πιθανοτήτων ανάρρωσής τους, συμπεριλαμβανομένων παιδιών που δεν ανταποκρίνονται καλά στις αρχικές θεραπείες ή έχουν υψηλά επίπεδα καρκινικών κυττάρων. .

Θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά

Σθένος

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά είναι κυρίως χημειοθεραπεία (χρησιμοποιώντας χημικά φάρμακα για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων) και χωρίζεται σε πολλά διαφορετικά στάδια: 

  • Επεμβατική φάση (5-6 εβδομάδες): Καταστρέφει τα περισσότερα από τα κακοήθη κύτταρα στο περιφερικό αίμα και τον μυελό των οστών και αποκαθιστά τη φυσιολογική αιμοποιητική λειτουργία του μυελού.
  • Φάση ενοποίησης (24 εβδομάδες): Καταστρέφει τυχόν εναπομείναντα κακοήθη κύτταρα στο σώμα και διατηρεί τη φυσιολογική αιμοποίηση του μυελού. 
  • Φάση συντήρησης (24 μήνες): Αποτρέπει την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων του μυελού των οστών. Σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα χαμηλής δόσης και παρέχεται μηνιαία  παρακολούθηση και φροντίδα εξωτερικών ασθενών.

Ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά Η χημειοθεραπεία είναι η πιο κοινή θεραπεία για την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Ακτινοθεραπεία

Εάν τα κακοήθη κύτταρα εισβάλλουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ανάλογα με την ηλικία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επικουρική ακτινοθεραπεία. Επιπλέον, ασθενείς > 4 ετών στην ομάδα υψηλού κινδύνου θα λάβουν προφυλακτική ακτινοβόληση του εγκεφάλου στο τέλος του ενδιάμεσου σταδίου. 

Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων

 Για ομάδες υψηλού κινδύνου με κακή πρόγνωση: Η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων μπορεί να πραγματοποιηθεί στο τέλος της αναμνηστικής φάσης Ι όταν υπάρχει κατάλληλος δότης. 


Leave a Comment

Είναι πραγματικά αποτελεσματικό για σπασμένα οστά;

Είναι πραγματικά αποτελεσματικό για σπασμένα οστά;

Αν και το φυτό αναπτύσσεται άγρια, είναι γνωστό ως πανάκεια για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Συγκεκριμένα, αυτό το φυτό έχει επίσης την ικανότητα να αντιμετωπίζει τα κατάγματα εξαιρετικά αποτελεσματικά. Ποια είναι λοιπόν η πραγματική ιστορία του φυτού που θεραπεύει τα σπασμένα οστά;

Οι καλύτερες ασκήσεις Pilates για να αυξήσετε το ύψος σας

Οι καλύτερες ασκήσεις Pilates για να αυξήσετε το ύψος σας

Η κατοχή ύψους σας προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα τόσο στην εμφάνιση όσο και στις ευκαιρίες καριέρας. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι θέλουν να είναι ψηλότεροι ακόμη και κατά μερικά εκατοστά και αναζητούν ενεργά πολλές μεθόδους προπόνησης για να επιτύχουν αυτόν τον στόχο, συμπεριλαμβανομένου του Pilates. Η τακτική εξάσκηση των ασκήσεων Pilates για να αυξήσετε το ύψος κάτω θα βοηθήσει τη διάπλασή σας να αλλάξει σημαντικά.

Πόνος στις αρθρώσεις των ώμων που τρίζουν προειδοποίηση για ποιες επικίνδυνες ασθένειες;

Πόνος στις αρθρώσεις των ώμων που τρίζουν προειδοποίηση για ποιες επικίνδυνες ασθένειες;

Ανησυχείτε γιατί δεν ξέρετε αν έχετε πόνο στον ώμο και έχετε ένα τρίξιμο που προειδοποιεί για επικίνδυνες ασθένειες; Αν ναι, ανατρέξτε στο παρακάτω άρθρο μας για να βρείτε την απάντηση στον πόνο στον ώμο που τρίζει.

Ποιο είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τον πόνο στον ώμο;

Ποιο είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τον πόνο στον ώμο;

Η εύρεση ενός αποτελεσματικού αναλγητικού στον ώμο είναι πάντα μια ανησυχία για πολλούς ανθρώπους. Ποιο είναι λοιπόν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τον πόνο στον ώμο, ας μάθουμε μέσα από το άρθρο μας!

Τι είναι το αίμα και η βλέννα στα κόπρανα; Τι θεραπεία χρειάζεται;

Τι είναι το αίμα και η βλέννα στα κόπρανα; Τι θεραπεία χρειάζεται;

Η διέλευση αίματος και βλέννας είναι συχνό φαινόμενο σε άτομα με δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες ή πιο σοβαρή ελκώδη νόσο, καρκίνο του παχέος εντέρου. Ανάλογα με την αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

Πόσες θερμίδες έχει η πίτσα; Πώς να τρώτε για να μην παχύνετε;

Πόσες θερμίδες έχει η πίτσα; Πώς να τρώτε για να μην παχύνετε;

Το κέικ Pia είναι μια διάσημη σπεσιαλιτέ στο Soc Trang και αγαπημένη όσων τους αρέσει να τρώνε γλυκό. Η λιπαρή, γλυκιά γεύση του durian έχει εμπνεύσει πολλούς ανθρώπους να φάνε και να πίνουν. Ξέρετε λοιπόν πόσες θερμίδες έχει μια πίτσα; Αν όχι, αυτός ο αριθμός μπορεί να σας εκπλήξει.

Πείτε σας αποτελεσματικές και απλές θεραπείες για τον πόνο στα μάτια

Πείτε σας αποτελεσματικές και απλές θεραπείες για τον πόνο στα μάτια

Ο πόνος στα μάτια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με μερικές απλές συμβουλές. Ωστόσο, ξέρετε πώς να θεραπεύσετε τον πόνο στα μάτια με συγκόλληση, αν όχι, μην χάσετε το παρακάτω άρθρο.

Μετά την επέμβαση σχιστίας υπερώας, το παιδί σταματά να μιλάει;

Μετά την επέμβαση σχιστίας υπερώας, το παιδί σταματά να μιλάει;

Μετά την επέμβαση της σχιστίας υπερώας, το αν το παιδί θα σταματήσει να μιλάει ή όχι είναι μια ερώτηση που κάνουν πολλοί γονείς. Παρόλο που το παιδί έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σχιστίας υπερώας, το παιδί μπορεί ακόμα να μιλήσει με τα χείλη, αυτή τη στιγμή οι γονείς θα πρέπει να μεταφέρουν το μωρό στο νοσοκομείο για να προσδιορίσει ο γιατρός την κατάσταση και να βρει λύση.

Οι 7 καλύτερες μάρκες μωρών μασκών το 2021

Οι 7 καλύτερες μάρκες μωρών μασκών το 2021

Η επιλογή μιας μάσκας για ένα μωρό πρέπει επίσης να δώσει προσοχή σε πολλούς παράγοντες όπως ο σχεδιασμός της μάσκας, το μέγεθος και η σύνθεση. Εδώ είναι οι κορυφαίες 7 αξιόπιστες μάρκες μωρών μασκών το 2021

Τα παιδιά κλαίνε συχνά τη νύχτα έλλειψη ουσίας; Τι να κάνει η μαμά;

Τα παιδιά κλαίνε συχνά τη νύχτα έλλειψη ουσίας; Τι να κάνει η μαμά;

Τα παιδιά συχνά κλαίνε τη νύχτα, ο σκληρός ύπνος μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Στην οποία, πολλές μητέρες ενδιαφέρονται για το ζήτημα των παιδιών που κλαίνε τη νύχτα έλλειψη ουσίας; Ας μάθουμε μαζί!