Η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή προκαλείται από τα καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται στον υπεζωκοτικό χώρο. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αντίθετα, η καθυστερημένη ανίχνευση θα αφήσει επικίνδυνες και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Η υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Μία από τις αιτίες της κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής είναι ο κακοήθης καρκίνος. Όταν τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο υπεζωκότας θα καταστραφεί και θα γίνει συλλογή. Μια κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει θεραπεία. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
Τι είναι η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή;
Μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος υπάρχει μια εικονική κοιλότητα που αποτελείται από 2 στρώματα υπεζωκότα που ονομάζονται υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτή η κοιλότητα περιέχει λίγο υγρό, περίπου 10-20 ml, το οποίο βοηθά τον υπεζωκότα να γλιστρήσει ο ένας πάνω στον άλλο εύκολα όταν λαμβάνει χώρα η αναπνευστική διαδικασία. Αυτή είναι η ποσότητα του φυσιολογικού υγρού που υπάρχει στον υπεζωκοτικό χώρο όλων των ανθρώπων. Όταν αυτό το υγρό αυξάνεται ασυνήθιστα, εμφανίζεται υπεζωκοτική συλλογή.
Υπάρχουν πολλές αιτίες υπεζωκοτικής συλλογής, όπως καρδιακή ανεπάρκεια , νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός, βακτηριακή λοίμωξη, παρασιτική λοίμωξη, φυματίωση κ.λπ. Ωστόσο, η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή εμφανίζεται συνήθως όταν εμφανίζονται καρκινικά κύτταρα στον υπεζωκοτικό χώρο. Καταστρέφουν τον υπεζωκότα και προκαλούν κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή.
Η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή προκαλείται συνήθως από καρκίνο
Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής έχει κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή επειδή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου. Ως αποτέλεσμα, η λεμφική παροχέτευση εμποδίζεται και εμφανίζεται υπεζωκοτική συλλογή. Σε αυτή την περίπτωση, κακοήθη καρκινικά κύτταρα σπάνια υπάρχουν στο υπεζωκοτικό υγρό, επομένως η βιοψία του υπεζωκότα δεν μπορεί να το ανιχνεύσει.
Σε άτομα με καρκίνο του πνεύμονα , καρκίνο του μαστού, καρκίνο των ωοθηκών, καρκίνο του στομάχου, λέμφωμα,... ο κίνδυνος κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής είναι πάντα παρών. Μέσω της κλινικής διάγνωσης και των μέτρων ακτινογραφίας θώρακα, εξέταση υπεζωκοτικού υγρού, αξονική τομογραφία θώρακος κ.λπ., οι γιατροί θα ανιχνεύσουν κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή. Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια, ακόμη και με θεραπεία, μπορεί να υποτροπιάσει πολλές φορές και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
Σε τι διαφέρει η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή από την κοινή;
Σε τι διαφέρει μια κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή από μια φυσιολογική υπεζωκοτική συλλογή; Οι κοινές υπεζωκοτικές συλλογές είναι συνήθως λιγότερο πιθανό να υποτροπιάσουν ή ελέγχονται εύκολα με ιατρική παρέμβαση. Αντίθετα, οι κακοήθεις περιπτώσεις μπορεί να επιφέρουν σοβαρή, μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες. Η νόσος έχει υψηλό ποσοστό υποτροπής, υψηλό κίνδυνο επιπλοκών και σοβαρή εξέλιξη.
Οι κακοήθεις υπεζωκοτικές συλλογές είναι πιο πιθανό να υποτροπιάσουν και είναι πιο επικίνδυνες από τις φυσιολογικές υπεζωκοτικές συλλογές
Στην περίπτωση κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής λόγω μεταστατικού καρκίνου στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία. Γιατί τα τεστ βιοψίας του υπεζωκότα θα δώσουν αρνητικά αποτελέσματα. Αυτό οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση και θεραπεία, παρατείνοντας το χρόνο και προκαλώντας περαιτέρω μεταστάσεις στον καρκίνο.
Συμπτώματα κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής
Η κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή εμφανίζεται συνήθως σε άτομα μέσης ηλικίας (περίπου 40 έως 50 ετών αντιπροσωπεύει υψηλό ποσοστό). Σε αυτές τις περιπτώσεις, το υπεζωκοτικό υγρό συνήθως επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και αναγεννάται γρήγορα παρά την επανειλημμένη αναρρόφηση. Οι ασθενείς με κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή έχουν συχνά τυπικά συμπτώματα όπως:
- Οι ασθενείς αισθάνονται κουρασμένοι, ακόμη και εξαντλημένοι, κακή όρεξη, γρήγορη απώλεια βάρους.
- Πολλοί ασθενείς είναι αναιμικοί, επομένως το δέρμα και οι βλεννογόνοι είναι ωχροί.
- Οι ασθενείς σπάνια έχουν πυρετό.
- Ο άρρωστος αισθάνεται δύσπνοια , μερικές φορές πρέπει να καθίσει για να αναπνεύσει. Εάν υπάρχει όγκος που συμπιέζει τον αεραγωγό, το υπεζωκοτικό υγρό μπορεί να είναι λιγότερο, αλλά ο ασθενής νιώθει μεγάλη δύσπνοια.
- Οι ασθενείς παρουσιάζουν ξηρό βήχα, βήχα με αίμα, συνοδευόμενο από πόνο στο στήθος, μερικές φορές έντονο ή θαμπό. Η σοβαρότητα του πόνου στο στήθος θα αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου.
Οι ασθενείς με κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να είναι εξαντλημένοι και να χάσουν βάρος γρήγορα
Θεραπεία κακοήθους υπεζωκοτικής συλλογής
Για ασθενείς με κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή, η θεραπεία για την απομάκρυνση του υγρού είναι πολύ δύσκολη. Οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν κυρίως τα συμπτώματα. Ανάλογα με τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε κάθε ασθενή, ανάλογα με τα καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός θα αναπτύξει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Συνήθως, η πιο κοινή συμπτωματική θεραπεία είναι η θωρακοκέντηση εάν η υπεζωκοτική συλλογή προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια και ο πρωτοπαθής όγκος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μετά τη διαδικασία παροχέτευσης, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν περισσότερες ουσίες που προκαλούν υπεζωκοτικές συμφύσεις για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο υποτροπής.
Όταν ο ασθενής υποτροπιάζει περίπου 1000ml υγρού μετά από μια εβδομάδα αξιολογείται ως αργή υποτροπή. Ο γιατρός θα παροχετεύσει το υπεζωκοτικό υγρό όταν ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή. Όταν ο ασθενής υποτροπιάζει 1000 ml υπεζωκοτικού υγρού σε λιγότερο από 1 εβδομάδα αξιολογείται ως ταχεία υποτροπή. Ο γιατρός θα τοποθετήσει υπεζωκοκοιλιακή παροχέτευση, θα προκαλέσει υπεζωκοτικές συμφύσεις, υπεζωκοτική ανατομή ή χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία για την πρωτογενή μάζα.
Σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα επειδή το υπεζωκοτικό υγρό δεν είναι πολύ, οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν τον πρωτοπαθή όγκο και το υπεζωκοτικό υγρό θα εξαφανιστεί.
Η ενεργή υγειονομική περίθαλψη και η παρακολούθηση βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων υπεζωκοτικών συλλογών
Οι ασθενείς με κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή θα πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Για να πραγματοποιηθεί αποτελεσματικά η θεραπευτική διαδικασία χρειάζεται φροντίδα του ασθενούς με επιστημονική διατροφή και ξεκούραση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να εξασφαλίσουν ένα υγιές περιβάλλον διαβίωσης, να μειώσουν το άγχος.
Η υπεζωκοτική συλλογή σε κάθε περίπτωση είναι επικίνδυνη και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, όταν υπάρχει κακοήθης υπεζωκοτική συλλογή , ο ασθενής θα αντιμετωπίσει περισσότερους κινδύνους. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσει ο ασθενής. Ως εκ τούτου, ο καθένας από εμάς πρέπει να δίνει προσοχή στη βελτίωση της ανοσίας, στον έλεγχο της υγείας και στον τακτικό έλεγχο για καρκίνο. Η σωστή χρήση τροφών που ενισχύουν την αντίσταση είναι επίσης ένα μέτρο για την προληπτική προστασία της υγείας.