Μέθοδοι φροντίδας ασθενών με πυώδη μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ιατρική κατάσταση που προκαλείται από βακτήρια ικανά να παράγουν πύον, εισβάλλοντας στις μήνιγγες. Η κατανόηση του τρόπου φροντίδας των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι απαραίτητη.

Η φροντίδα ενός ασθενούς με μηνιγγίτιδα είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα. Επηρεάζει τον χρόνο ανάρρωσης του ασθενούς. Λοιπόν, πώς να φροντίσετε έναν ασθενή με πυώδη μηνιγγίτιδα; Ας διαβάσουμε το παρακάτω άρθρο!

Τι είναι η πυώδης μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μόλυνση των προστατευτικών μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, που προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, στη συνέχεια εισβάλλουν στις μήνιγγες και πολλαπλασιάζονται στις μήνιγγες και προκαλούν ασθένεια. Υπάρχουν πολλοί τύποι βακτηρίων που προκαλούν μηνιγγίτιδα, όπως Haemophilus influenzae τύπου b (Hib), πνευμονιόκοκκος, μηνιγγιτιδοκοκκικός, σταφυλόκοκκος και αρνητικά κατά gram βακτήρια. Συγκεκριμένα, τα βακτήρια που προκαλούν μηνιγγίτιδα Hib είναι συχνότερα σε παιδιά από 2 μηνών έως 5 ετών.

Το Hib, ένα βακτήριο που βρίσκεται συνήθως στη μύτη και το λαιμό των μικρών παιδιών, εξαπλώνεται μέσω της αναπνευστικής οδού και είναι επιρρεπές σε εστίες, ειδικά σε χώρες που δεν έχουν ακόμη εμβολιαστεί κατά του Hib. Συγκεκριμένα, όταν δεν υπήρχε εμβόλιο για την πρόληψη της νόσου, το βακτήριο Hib προκάλεσε σοβαρή πνευμονία στο ένα τέταρτο των παιδιών και σχεδόν τις μισές περιπτώσεις μηνιγγίτιδας.

Τα βακτήρια Hib είναι η κύρια αιτία δύο επικίνδυνων ασθενειών, της πνευμονίας και της μηνιγγίτιδας στα παιδιά.

Τα βακτήρια Hib είναι η κύρια αιτία μηνιγγίτιδας

Μέθοδοι φροντίδας ασθενών με πυώδη μηνιγγίτιδα

Με βάση την πρόοδο της μηνιγγίτιδας κάθε ασθενούς, οι νοσηλευτές θα δώσουν προτεραιότητα στις επιλογές φροντίδας, ειδικά όταν ο ασθενής είναι σε σοκ ή σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Χειρισμός όταν ασθενείς με μηνιγγίτιδα πυώδεις σπασμοί, ουρλιάζοντας

Φροντίδα και θεραπεία όταν οι ασθενείς με καψική μηνιγγίτιδα έχουν σπασμούς και κραυγές:

• Βάλτε τον ασθενή με πυώδη μηνιγγίτιδα σε ασφαλή θέση, με κρεβάτι με τοίχους, ένα ήσυχο δωμάτιο.
• Ασφαλίστε τα άκρα του ασθενούς με ένα μεγάλο, μαλακό κορδόνι.
• Τοποθετείται σωληνάριο μαγιονέζας για να αποφευχθεί το δάγκωμα της γλώσσας.
• Λάβετε ηρεμιστικά σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Πάρτε αναλγητικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Οι νοσοκόμες του κολλεγίου πρέπει να βοηθήσουν τους γιατρούς να ελέγξουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
• Αξιολόγηση βαθμολογίας Γλασκώβης.

Παρακολούθηση ασθενών:

• Προσδιορίστε τη φύση της επιληπτικής κρίσης.
• Αίσθηση, κατάσταση μαχητικής διέγερσης.
• Αντανάκλαση φωτός.
• Παρακολούθηση ασθενών μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση.
• Παρακολουθήστε τη φύση του εμέτου: ποσότητα, συχνότητα,...
• Εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μείωση του πυρετού σε ασθενείς με πυώδη μηνιγγίτιδα

Φροντίδα και θεραπεία όταν ένας ασθενής έχει υψηλό πυρετό:

• Βάλτε τον ασθενή να ξαπλώσει σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο.
• Χαλαρώστε ή αφαιρέστε τα περιττά ρούχα και κουβέρτες.
• Η θερμοκρασία, ο παλμός και η αρτηριακή πίεση μετρήθηκαν ωριαία για κάθε ασθενή.
• Εφαρμόστε κρύο ή σκουπίστε με χλιαρό νερό.
• Όταν η θερμοκρασία είναι πάνω από 39°C, πάρτε φάρμακο που μειώνει τον πυρετό όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Βάλτε τον ασθενή να πιει αρκετό νερό.
• Σκουπίστε τον ιδρώτα μετά από κάθε ψύξη.
• Πάρτε αίμα για εξέταση καλλιέργειας αίματος, πάρτε ολικό αίμα, ... όπως ενδείκνυται.

Παρακολούθηση ασθενών:

• Σφυγμός, θερμοκρασία σώματος, αρτηριακή πίεση 1 ώρα, 3 ώρες, 6 ώρες / φορά και 4-6 ώρες / φορά μετά το αντιπυρετικό.
• Εργαστηριακοί δείκτες: λευκά αιμοσφαίρια, παθογόνα βακτήρια, αντιβιοτικά κ.λπ.

Η κρύα κομπρέσα είναι μια από τις μεθόδους φροντίδας ασθενών με πυώδη μηνιγγίτιδα

Εξασφαλίστε αερισμό για ασθενείς με πυώδη μηνιγγίτιδα

Φροντίστε και εξασφαλίστε τον αερισμό:

• Βάλτε το άτομο με μηνιγγίτιδα να ξαπλώσει ανάσκελα ή ανάσκελα με το πρόσωπο στραμμένο στη μία πλευρά για να αποφύγετε την εισρόφηση εμέτου και εκκρίσεων.
• Ένας καθετήρας Mayo τοποθετείται για να αποτρέψει το δάγκωμα της γλώσσας ή την ανάσυρση σε σπασμωδικούς ή κωματώδεις ασθενείς.
• Σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, δώστε οξυγόνο σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Αναρρόφηση πτυέλων κατά την αύξηση της έκκρισης, στασιμότητα.
• Έχετε έτοιμο εξοπλισμό και αναπνευστήρες για να βοηθήσετε τον γιατρό να διασωληνωθεί και να αεριστεί εάν είναι απαραίτητο.
• Καθαρίστε τα δόντια σε ασθενείς με πυώδη μηνιγγίτιδα 2-3 φορές την ημέρα.

Παρακολούθηση ασθενών:

• Ρυθμός αναπνοής, σχήμα αναπνοής, SpO2, κυάνωση χειλιών, άκρων.
• Παρακολουθήστε την ανταπόκριση του ασθενούς στον αναπνευστήρα.
• Εγκαταστήστε έναν αναπνευστήρα.
• Παρακολουθήστε την παραγωγή πτυέλων σε ασθενείς με πυώδη μηνιγγίτιδα.

Εξασφάλιση της κυκλοφορίας του αίματος σε ασθενείς με πυώδη μηνιγγίτιδα

Φροντίδα και εξασφάλιση της κυκλοφορίας του αίματος στους ασθενείς:

• Ανάλογα με την κατάσταση του κάθε ασθενούς, κάθε ώρα μετρώνται ο σφυγμός, η θερμοκρασία του σώματος και η αρτηριακή πίεση.
• Έγχυση, μετάγγιση αίματος και αγγειοκατασταλτικά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού (εάν είναι απαραίτητο).
• Ακολουθήστε τις οδηγίες ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη σε περίπτωση διαταραχών υγρών και ηλεκτρολυτών.

Παρακολούθηση ασθενών:

• Σφυγμός και αρτηριακή πίεση κάθε 30 λεπτά, κάθε 1 ώρα και κάθε 3 ώρες σε σοβαρές περιπτώσεις.
• Παρακολουθήστε την παραγωγή ούρων.
• Παρακολούθηση της κατάστασης αιμορραγίας (αιμορραγία εγκεφάλου, αιμορραγία από το γαστρεντερικό,...).
• Ανισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών (αποτελέσματα ηλεκτρολυτών).
• Πλήρης, ακριβής και έγκαιρη εκπλήρωση εργαστηριακών και φαρμακευτικών παραγγελιών
• Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλέβια ή ωριαία όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Εκτελέστε αναζωογόνηση υγρού με ταχεία έγχυση διαλύματος μαννιτόλης για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος.
• Πάρτε αντισπασμωδικά.
• Πάρτε αναλγητικά και πυρετούς.
• Ο γιατρός έκανε παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εξέταση αίματος, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εξασφάλιση διατροφής και προσωπικής υγιεινής για ασθενείς με μηνιγγίτιδα

Εξασφαλίστε επαρκή διατροφή και προσωπική υγιεινή για τους ασθενείς:

• Δώστε στους μηνιγγιτιδοκοκκικούς ασθενείς εύπεπτα σνακ, τρώνε μικρά και συχνά γεύματα, εξασφαλίστε αρκετές θερμίδες, διατροφή και ασφαλή και υγιεινή τροφή.
• Διατροφή μέσω ρινογαστρικού σωλήνα για ενθουσιασμένους, ταλαιπωρημένους, κωματώδεις ασθενείς: για σούπα, γάλα, χυμό.
• Ζητήστε από τον ασθενή να πιει άφθονο νερό.

Παρακολούθηση δείκτη μάζας σώματος:

• Παρακολουθήστε την πεπτική κατάσταση του ασθενούς (απορρόφηση τροφής, αφόδευση κ.λπ.).
• Παρακολουθήστε την υπογλυκαιμία .
• Καθαρίστε τα δόντια σας και σκουπίστε το πρόσωπό σας 2-3 φορές την ημέρα ή μετά από κάθε γεύμα.
• Πλύνετε τα μάτια σας, βάλτε οφθαλμικές σταγόνες και απλώστε ένα υγρό πανί ή γάζα στο μάτι για να αποτρέψετε την ξήρανση του κερατοειδούς.
• Πλύνετε το σώμα σας με ζεστό νερό.
• Αλλάζετε κουβέρτες και σεντόνια καθημερινά.
• Καθαρίστε τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό μετά από κάθε χρήση της τουαλέτας.
• Για την πρόληψη των ελκών: Διατηρήστε το δέρμα στεγνό, καθαρό, αναποδογυρίστε, αλλάξτε θέση κάθε 2 ώρες, αφήστε τον ασθενή με μηνιγγίτιδα να ξαπλώσει στο νερό, ξαπλώστε σε ένα στρώμα αέρα, κάντε μασάζ στις περιοχές υψηλής πίεσης.

Ζητήστε από τον ασθενή να πιει πολύ νερό για να βελτιώσετε την πυώδη μηνιγγίτιδα

Παραπάνω είναι η κοινή χρήση του aFamilyToday Blog σχετικά με τη μέθοδο φροντίδας ασθενών με μηνιγγίτιδα. Ας ελπίσουμε ότι, μέσω του άρθρου, οι αναγνώστες μπορούν να μάθουν περισσότερες χρήσιμες γνώσεις για να μπορέσουν να βελτιώσουν αυτήν την κατάσταση.