Επιπλοκές οξείας παγκρεατίτιδας

Η οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα είναι πολύ συχνή με ποσοστό θνησιμότητας 1-1,5%. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τις κοινές αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας και τις επιπλοκές της για να μάθετε πώς να την αποτρέψετε στο σπίτι.

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία πάθηση του παγκρέατος που μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα από οιδηματώδη παγκρεατίτιδα σε αιμορραγία και νέκρωση. Επομένως, όταν βλέπετε ασυνήθιστα σημάδια πόνου στην κοιλιά, εμετούς, θα πρέπει να πάτε αμέσως στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία για να αποφύγετε πιθανές ατυχείς επιπλοκές.

Αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας

Περίπου το 50% των αιτιών της οξείας παγκρεατίτιδας είναι οι πέτρες στη χολή

Έχοντας νόσο της χολόλιθου

Περίπου το 50% των αιτιών της οξείας παγκρεατίτιδας προκαλούνται από πέτρες στη χολή που πέφτουν στον παγκρεατικό πόρο, σκουλήκια που εισέρχονται στον χοληδόχο πόρο προς το πάγκρεας, προκαλώντας απόφραξη του παγκρεατικού πόρου, παρεμπόδιση της κυκλοφορίας του υγρού, οδηγώντας σε στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού. 

Σε ασθενείς με χολόλιθους, υπάρχει υψηλός κίνδυνος απόφραξης του χοληδόχου πόρου, προκαλώντας την επιστροφή της χολής στον παγκρεατικό πόρο, αλλάζοντας το pH του παγκρεατικού χυμού. Κανονικά, η χολή θα διασπαστεί σε ένζυμα στο έντερο, αλλά λόγω αυτής της διαδικασίας, γίνεται αλκαλική μορφή και ενεργοποιείται στον αυλό του παγκρεατικού πόρου, προκαλώντας την καταστροφή των παγκρεατικών κυττάρων, προκαλώντας παγκρεατίτιδα. Εάν πρόκειται για προσωρινή απόφραξη, ο τραυματισμός είναι ήπιος και έχει την ικανότητα να αναρρώνει γρήγορα, αλλά όταν η απόφραξη παραταθεί χωρίς έγκαιρη θεραπεία, θα οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές επιπλοκές. 

Εθισμός στο αλκοόλ

Η κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί τη γρήγορη εξέλιξη της νόσου σε χρόνια παγκρεατίτιδα

Η δεύτερη αιτία, που αντιπροσωπεύει περίπου το 20-30% των ασθενών με παγκρεατίτιδα, οφείλεται στην κατάχρηση αλκοολούχων ποτών όπως το αλκοόλ, με αποτέλεσμα η νόσος να εξελιχθεί γρήγορα σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση και χρειάζεται πολύς χρόνος για να ξεπεραστεί, γιατί είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα χρόνια, οι ασθενείς δεν θα έχουν εμφανή συμπτώματα παγκρεατίτιδας, αλλά στη συνέχεια μπορεί να έχετε ξαφνικά σοβαρά συμπτώματα παγκρεατίτιδας και μπορεί να αναπτύξετε επιπλοκές που επηρεάζουν πολλαπλά όργανα.

Δευτερεύουσες αιτίες

Υπάρχουν επίσης άλλες λιγότερο συχνές αιτίες (που αντιπροσωπεύουν περίπου το 5%) όπως:

• Η κατανάλωση πολλών λιπαρών ή πολλών πρωτεϊνών αυξάνει τα λιπίδια του αίματος.
• Μετά από έναν τραυματισμό, ή ένα τροχαίο ατύχημα, ... οδηγεί σε βλάβη στο πάγκρεας.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή ενδοσκοπική παγκρεατίτιδα, προκαλώντας βλάβη του βλεννογόνου.
• Πάνω από το 15% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα δεν έχουν καμία γνωστή αιτία.

Σοβαρές επιπλοκές οξείας παγκρεατίτιδας

Διαβήτης

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν δευτεροπαθή διαβήτη αφού υποβληθούν σε αιμοκάθαρση στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αιτία είναι ένας αυτοάνοσος μηχανισμός του ανοσοποιητικού συστήματος που βλάπτει το πάγκρεας, μειώνοντας την έκκριση ινσουλίνης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε επιπλοκές κώματος.

Όταν η παγκρεατίτιδα μετατρέπεται σε διαβήτη, είναι αρκετά δύσκολο να αποκατασταθεί το πάγκρεας.Προς το παρόν, υπάρχει μόνο μια μέθοδος τεχνητής μεταμόσχευσης παγκρέατος για την αποκατάσταση μέρους της λειτουργίας του παγκρέατος. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρειάζεται να ανακάμψει από βλαστοκύτταρα, κάτι που έχει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα. Επομένως, δεν έχουμε παρά να εφαρμόσουμε θεραπείες δια βίου για να ξεπεράσουμε τις επιπτώσεις στην υγεία που προκαλούνται από την πτώση της παγκρεατικής λειτουργίας.

ΧΝΝ

Η παγκρεατίτιδα μπορεί εύκολα να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια

Η απόφραξη λόγω παγκρεατίτιδας προκαλεί διάταση της κοιλιάς του ασθενούς, πόνο στη δεξιά και αριστερή πλευρά και σκληρές πλάκες μπορεί να είναι ψηλαφητές πάνω από τον ομφαλό, λόγω του φαινομένου της νεκρωτικής νέκρωσης λίπους που προκαλεί περιτοναϊκή συλλογή. Ένα άλλο φαινόμενο που δείχνει ότι η παγκρεατίτιδα έχει εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια είναι ότι το σώμα αισθάνεται πάντα κουρασμένο, πονάει στις αρθρώσεις παρόλο που δεν είναι ενεργό, δεν μπορεί να κοιμηθεί βαθύ και συχνά επηρεάζεται από σημεία και συμπτώματα, θέλει να ουρήσει περισσότερο τη νύχτα.

Υποσιτισμός

Όταν το πάγκρεας είναι κατεστραμμένο, δεν μπορεί να παράγει πολλά ένζυμα για να διασπάσει τα θρεπτικά συστατικά των τροφών που τρώτε, οδηγώντας σε υποσιτισμό, διάρροια και απώλεια βάρους. Αυτό κάνει τον ασθενή να μην έχει αρκετή ενέργεια για τις καθημερινές του δραστηριότητες, επομένως είναι απαραίτητος ο συνδυασμός ενδοφλέβιας διατροφής μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα για να βοηθήσει τον ασθενή να εξασφαλίσει αρκετή ενέργεια 25-30 kcal / kg / 24 ώρες. 

Επιπλέον, μια άλλη επιπλοκή της παγκρεατίτιδας είναι η νέκρωση, η οποία κάνει τον ασθενή να μην μπορεί να φάει και να πιει κανονικά, ενώ έχει επίσης συμπτώματα επιγαστρικού πόνου, ναυτίας και εμετού και αυξημένη κοιλιακή πίεση. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί φροντίδα στη μονάδα εντατικής θεραπείας και συνεχή ιατρική παρακολούθηση. 

Καρκίνος στο πάγκρεας

Ο καρκίνος του παγκρέατος , αν και ασυνήθιστος, είναι ο 7ος μεγαλύτερος καρκίνος όσον αφορά τη θνησιμότητα, με μέσο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για τον καρκίνο του παγκρέατος μόνο 9,3%. Τα συμπτώματα του καρκίνου όπως η απώλεια βάρους και ο ίκτερος, όταν οι όγκοι αναπτύσσονται στα νεύρα στην κοιλιά του ασθενούς, προκαλούν έντονο πόνο. Ταυτόχρονα, οι όγκοι εμποδίζουν επίσης τη ροή της χωνεμένης τροφής από το στομάχι στο λεπτό έντερο, καθιστώντας τον ασθενή ανίκανο να ανεχθεί το φαγητό με φυσικό τρόπο.