Kontrovers Skal Covid-vaccine gives hver 6. måned?

Nogle forskere mener, at den årlige Covid-19-vaccine bør administreres, mens andre anser dette for en dyr, ustabil og ineffektiv strategi i det lange løb.

For et år siden mente eksperter og samfundet, at to doser Pfizer, Moderna, AstraZeneca-vacciner eller én dosis Johnson & Johnson var nok til at forhindre Covid-19-infektion. Indtil videre, hvor Omicron-stammen har spredt sig hurtigt, har Israel været banebrydende for den fjerde dosis vaccine til den sårbare befolkning. Den 5. januar godkendte US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) den tredje dosis Covid-19-vaccine til en gruppe teenagere. Agenturet undgår at bruge udtrykket "fuldt vaccineret" til at henvise til nogen, da to doser af vaccinen ikke ser ud til at være nok til at bekæmpe Covid-19.

I stedet er en persons immuniseringsstatus "forstærket" eller "uforstærket". Mange amerikanere undrer sig derfor: Hvornår slutter denne vaccinationsdag? Skal jeg få et booster-skud med få måneders mellemrum?

To doser vaccine ser ikke ud til at være nok til at bekæmpe Covid-19

Kontrovers "Skal jeg få en Covid-vaccine hver 6. måned?"

Da Covid fortsætter med at udvikle sig, ønsker forskerne ikke længere at forudsige pandemiens fremtid. Men i de seneste interviews har snesevis af eksperter sagt, at uanset hvad der sker, er det urealistisk at forsøge at få en Covid-19-vaccine hvert par måneder. Denne strategi giver heller ikke meget videnskabelig mening.

Professor Andrew Pollard, AstraZeneca-vaccineforsker, sagde, at universel vaccination hver 4. til 6. måned er dyr og ineffektiv. Han bemærkede også behovet for at målrette mod sårbare mennesker i stedet for at masseinjicere alle 12 år og ældre. Ifølge ham bør landene indsamle flere data for at bestemme "om denne befolkning har brug for yderligere injektioner, hvornår og hvor ofte."

"Verden har en præcedens for rutinevaccinationer, men jeg tror, ​​at mange bedre metoder bliver vaccineret hver sjette måned," sagde Akiko Iwasaki, en immunolog ved Yale University. Andre strategier, sagde hun, kunne "redde verden fra at have brug for booster-skud resten af ​​deres liv".

Ifølge hende er det meget svært at overbevise folk om at stille op med få måneders mellemrum. Omkring 73% af amerikanske voksne er fuldt immuniserede. Men til dato har lidt over en tredjedel af dem valgt booster-injektioner.

Ligesom professor Pollard sagde Deepta Bhattacharya, en immunolog ved University of Arizona: "Dette virker ikke som en bæredygtig, langsigtet strategi." Derudover er der ingen kliniske data, der viser effektiviteten af ​​en fjerde dosis vaccine. Gentagen vaccination kan øge antistofniveauet, forhindre nCoV-infektion og derved reducere presset på sundhedssystemet. I forbindelse med spredningen af ​​Omicron-stammen sagde denne ekspert, at amerikanerne skulle få den tredje dosis så hurtigt som muligt.

Men mange foreløbige undersøgelser viser, at immunitetsniveauer hos brugere fortsætter med at falde flere uger efter den tredje dosis. Selv med de højeste antistofkoncentrationer er det usandsynligt, at booster-injektioner fuldstændigt forhindrer Omicron, en stamme, der kan unddrage sig immunitet.

"Det er meget svært at stoppe virussen i lang tid. Virusset har udviklet sig meget bedre end før. Måske vil der være mere brug for en Omicron-specifik vaccine," siger Shane Crotty, der er virolog ved Institut for Immunologi. La Jolla i Californien , kommenterede.

En gammel mand får sin fjerde dosis vaccine på et plejehjem i Petah Tikva, Israel

Haster forskning i specifikke vacciner til nye stammer

Pfizer-BioNTech, Moderna og Johnson & Johnson tester alle vaccinen, som forventes at blive lanceret i de kommende måneder. Ali Ellebedy, en immunolog ved University of Washington, sagde: "Hvis jeg skulle få en fjerde dosis, ville jeg helt sikkert vente på en specifik vaccine mod Omicron."

Ifølge eksperter, hvis målet er at styrke immuniteten mod Omicron og fremtidige stammer, vil den nye vaccine være meget bedre end vaccinen designet baseret på den originale version af nCoV, som dukkede op for to år siden. . Adskillige forskningsgrupper udvikler universelle vacciner mod corona generelt, rettet mod de dele af virussen, der ikke udvikler sig eller meget langsomt ændrer sig.

Det næste forslag er at kombinere eksisterende vacciner med ny generation af vacciner oralt eller næsespray, som bedre forebygger infektion, fordi de fremmer produktionen af ​​antistoffer på næseoverfladen og øvre luftvejsslimhinde. Dette er det første indgangspunkt for nCoV.

Forskerne foreslog, at tiden mellem doser af vaccinen skulle øges. Dette er en lærestreg fra tidligere tiders bekæmpelse af epidemier. I starten var mange eksperter imod ideen om booster-injektioner. Nogle mener, at den indledende vaccinekur er effektiv nok til at forhindre hospitalsindlæggelser og dødsfald. Andre siger, at det er uretfærdigt for rige lande at fylde op med vacciner til det årlige booster-skud, især da mange lande ikke har nok af den første dosis.

Men dette perspektiv ændrede Omicron dukkede op og spredte sig non-stop over hele kloden. "Mutationen ændrede virkelig min mening om dette," sagde Scott Hensley, en immunolog ved University of Pennsylvania.

Han og mange af hans kolleger går nu ind for en tredje dosis vaccination. Men de mener, at lande ikke bør indsætte dosis 4 som Israel. Ifølge Hensley er andre komponenter i immunsystemet såsom T-celler og B-celler i stand til stabilt at bekæmpe virussen efter tre doser, selv efter kun to doser.

Målet med vaccination er at styrke immuniteten mod Omicron og fremtidige stammer

Immunceller kan ikke forhindre infektion, men de hjælper med at reducere sygelighed og dødelighed og holde hospitalsindlæggelser lave. "Vaccinerede mennesker har mildere symptomer ved indlæggelse," sagde Michel Nussenzweig, en immunolog ved Rockefeller University i New York. Han tilføjede, at Omicron har vist, at verden er nødt til at fjerne målet om at forhindre alle nCoV-infektioner.

Ifølge videnskabsmænd er den største opgave i den nye fase af pandemien  at reducere indlæggelsesraten.  Sidste efterår nævnte Dr. Anthony S. Fauci, den amerikanske anti-epidemirådgiver, gentagne gange vigtigheden af ​​at forebygge symptomatiske infektioner. Men i de seneste dage, siger han, er det virkelig vigtigt at reducere indlæggelser.

For at forhindre infektion er det nødvendigt at beregne den korrekte timing af booster-injektioner baseret på forekomsten af ​​stammen i samfundet. For eksempel er mange mennesker, der får deres tredje skud i det tidlige efterår, modtagelige for Omicron, fordi immuniteten er faldet.

Eksperter anbefaler folk at få en influenzasprøjte lige før vinteren. Hvis Covid-19-udbrud er sæsonbestemte, kan folk have brug for en boosterdosis før vinteren hvert år, sagde Dr. Hensley.