Hvad sker der, hvis der er en vaginal rift under fødslen?

Vaginal rivning under fødslen er et almindeligt problem under fødslen for at gøre barnets fødsel lettere. For at eliminere angst for dette problem, skal du kende det grundigt.

Graviditet og fødsel er en vidunderlig ting. Der er dog stadig uheldige ting, der kan ske under fødslen. En af dem er vaginal rivning under fødslen.

Hvad betyder vaginal rivning under fødslen?

En vaginal rift under fødslen er en uventet rift, der opstår i perinealområdet eller perineum (området mellem vagina og rektum) under vaginal fødsel. Under fødslen skal skeden strække sig bredt nok til, at barnet kan komme ud. For nogle kvinder vil vaginal strækning ikke forårsage nogen problemer, men andre oplever vaginal tåreflåd.

De fleste førstegangsfødende har 95 % chance for at opleve dette problem, da vævene i kønsorganerne er mindre fleksible sammenlignet med mødre, der har født. Andre faktorer, der bidrager til vaginal tåreflåd, omfatter overvægt eller hurtig fødsel, hvilket  giver væv mindre tid til at tilpasse sig og strække sig, når barnet kommer ud. Fosterets stilling er også en medvirkende årsag til, at skeden rives i stykker, især ved sædepositionen med hovedet opad, balderne nedad, hvilket medfører for stort pres på moderens skede.

Brugen af ​​sugemaskiner, pincet eller langvarig fødsel kan føre til alvorlig hævelse i skeden, der øger risikoen for rivning. Normalt bliver din vagina og væv dog mere fleksibelt efter din første fødsel. Så risikoen for rivning vil være mindre.

Hvilke typer vaginale tårer er der?

Der er 4 niveauer af vaginal rivning, uanset hvilket niveau, vil du føle en masse smerte. Du skal bruge nogle sting, og dine analspasmemuskler vil også blive påvirket.

Grad 1:  Riven når kun skedevæggen, påvirker ikke muskeldelen. Normalt vil læger kun sy skeden med nogle få sting.

Grad 2:  Dette er den hyppigste rift, der påvirker skedevæggen og lidt dybere ind i vaginavævet. Du skal bruge flere sting.

Grad 3:  Riven går dybere ind i skeden og analsfinkteren. Lægen vil tildele sting til hvert lag separat, og være særlig opmærksom på at sy det muskellag, der understøtter analsfinkteren.

Grad 4:  Denne dybe flænge omfatter alle de tre grader ovenfor og strækker sig gennem tarmvæggen. Denne tåre skal behandles med ekstrem omhu og opmærksomhed. Denne situation sker meget sjældent. Grad 3 og 4 forekommer kun, når barnets skulder er fanget inde i moderens skede, eller når moderen har svært ved at føde, hvilket kræver sugning og fastspænding af fosteret.

Hvordan kommer man sig efter fødslen?

Hvis du kun har en 1 eller 2 graders vaginal rift, vil du opleve ubehag i 1-2 uger, især når du sidder oprejst. Derudover kan det at gå på toilettet og udføre handlinger, der lægger pres på underkroppen som hoste eller nysen, også forårsage smerte. I den anden uge vil riven gradvist hele, og suturerne vil opløses af sig selv. Dog kan nerver og muskelstyrke tage flere uger at komme sig.

For kvinder med grad 3 og 4 skedeskader tager restitutionen længere tid. Smerten og ubehaget kan vare op til tre til fire uger og tage flere måneder at komme sig helt. Alvorlige rifter i skeden og endetarmen kan føre til bækkenbundsdysfunktion, livmoderprolaps , problemer med vandladning, besvær med at få afføring og ubehag under sex. Du bør klart diskutere disse symptomer med din læge.

Hvordan undgår man vaginal rivning under fødslen?

Under fødslen, prøv at blive i stillinger, der lægger mindre pres på dine tarme og vaginalbund, som at ligge på siden eller lave squats. Hænder på knæene og fremadlænet kan reducere risikoen for at rive mellemkødet.

4-6 uger før fødslen masseres mellemkødsområdet hver dag i 10-15 minutter. Regelmæssig massage af den nederste del af skeden med glidecreme kan blødgøre vævene, hvilket gør disse muskler mere fleksible.