Symptomer på hypercalcæmi i cancer

Hypercalcæmi er et meget almindeligt syndrom hos cancerpatienter såsom: Hæmatopoietiske neoplasmer, lungekræft, brystkræft, myelomatose... Det siges at være hypercalcæmi, når blodcalcium er > 2,6 mmol/l eller ioniseret calcium > 1,3 mmol/l. Kræftpatienter med dette syndrom har ofte en dårlig prognose.

Hypercalcæmi er en tilstand, hvor blodets calciumniveauer er højere end normalt, forekommer hos omkring 10 % til 20 % af kræftpatienterne og er livstruende. Når dette syndrom er til stede, er reduktion af bivirkninger såsom hypercalcæmi en vigtig del af kræftbehandling og behandling - også kendt som palliativ pleje. Fortæl dit sundhedspersonale om eventuelle symptomer eller bivirkninger, du føler, herunder en ændring i gamle symptomer eller forekomsten af ​​nye symptomer.

Betydningen af ​​calcium i kroppen

Calcium er vigtigt for mange kropsfunktioner. Det meste af calcium i kroppen er lagret i knoglerne. Omkring 1% af dette calcium findes i blodet, det hjælper med knogledannelse og funktionen af ​​muskler, nerver og hjerne.

Kroppen styrer mængden af ​​calcium i blodet på forskellige måder. Både parathyreoidea- og nyrehormoner spiller en vigtig rolle. Biskjoldbruskkirtlen frigives af biskjoldbruskkirtlerne, mens nyrerne fjerner overskydende calcium fra blodet.

Calcium er vigtigt for mange kropsfunktioner

Symptomer på hypercalcæmi i cancer

Symptomer på hypercalcæmi udvikler sig normalt langsomt, langsomt og kan minde om symptomer på kræft eller en bivirkning af kræftbehandling. Symptomernes sværhedsgrad er ikke relateret til blodets calciumniveauer. Mange patienter har ingen symptomer. Ældre patienter oplever dog ofte flere symptomer end yngre patienter. Patienter med hypercalcæmi kan opleve følgende symptomer:

• Mistet appetiten.
• Kvalme og opkast.
• Forstoppelse og mavesmerter.
• Tørst og hyppig vandladning.
• Træthed, svaghed og muskelsmerter.
• Forvirring, desorientering og besvær med at tænke.
• Hovedpine.
• Depression .

Patienter mister ofte deres appetit, når der er en stigning i blodcalcium

Derudover har svær hypercalcæmi også følgende symptomer, pårørende eller pårørende skal tage patienten til lægen hurtigt for rettidig behandling, især for ældre patienter:

• Nyresten , salte og mineraler danner faste masser kaldet sten i nyrerne eller urinvejene, der forårsager smerte.
• Uregelmæssig hjerterytme.
• Brystsmerter.
• Tab af bevidsthed.
• Komatøst.

Årsager til hypercalcæmi i cancer

Kræft kan forårsage hypercalcæmi på forskellige måder:

• Kræfter, der påvirker knoglerne, såsom myelomatose eller akut leukæmi, og kræftformer, der har invaderet knoglen, forårsager knogleødelæggelse, hvilket får overskydende calcium til at blive frigivet til blodbanen.
• Nogle tumorer danner et protein, der virker meget på samme måde som parathyreoideahormon. Dette protein får knogler til at frigive calcium til blodbanen.
• Nogle kræftformer påvirker nyrernes evne til at fjerne overskydende calcium fra blodet.
• Dehydrering fra kvalme og opkastning gør det svært for nyrerne at fjerne kalk fra blodet.
• Mangel på fysisk aktivitet kan få knoglerne til at nedbrydes og frigive calcium til blodbanen.

Nogle kræftformer kan forårsage hypercalcæmi

• Brystkræft;
• Lungekræft;
• Myelomatose;
• lymfom;
• Blodkræft;
• Nyrekræft;
• Hoved- og halskræft;
• Gastrointestinal cancer.

Diagnose og kontrol af hypercalcæmi

For at diagnosticere hypercalcæmi vil din læge lave tests for at kontrollere dine calciumniveauer og et par andre tests for at kontrollere din nyrefunktion. Når hypercalcæmi er blevet diagnosticeret, vil din læge lave den bedste plan for at behandle tilstanden baseret på dens sværhedsgrad.

Mild hypercalcæmi

Asymptomatiske patienter vil modtage yderligere væske, normalt gennem en intravenøs slange. Dette hjælper nyrerne med at slippe af med overskydende calcium.

Moderat eller svær hypercalcæmi

For disse patienter håndterer læger hypercalcæmi på forskellige måder:

• Kræftbehandling.
• Erstat væsketab på grund af opkastning, øget vandladning eller andre årsager.
• Giv medicin for at stoppe knogletab.

Medicin, der hjælper med at stoppe knogletab inkluderer:

• Risedronat (Actonel);
• Ibandronat (Boniva);
• Alendronat (Fosamax);
• Zoledronsyre (Zometa);
• Pamidronat (Aredia);
• Calcitonin (Miacalcin);
• Plicamycin (Mithracin);
• Galliumnitrat (Ganit).

Din læge vil overveje steroider til visse kræftformer, såsom lymfomer. Steroider hjælper med at reducere knogleresorption og øge optagelsen af ​​calcium fra mad. Men steroider kan i nogle tilfælde øge risikoen for osteoporose og knogletab. For patienter med nyresvigt er dialyse desuden en sag for læger at overveje at bestille. Dialyse er en mekanisk filtreringsproces, der fjerner overskydende affaldsstoffer fra blodet.

Behandling forbedrer symptomer og livskvalitet, hvilket gør det lettere at behandle kræft. Det er dog vigtigt at vide, at medmindre kræften behandles effektivt, er hypercalcæmi forudsigelig for de sidste uger af livet.

Nogle lægemidler, der understøtter behandlingen af ​​hypercalcæmi, er i risiko for osteoporose

Hvad du kan gøre for at forebygge og håndtere hypercalcæmi

Ud over den behandling, som din læge har foreslået, kan følgende tips hjælpe med at forhindre, at hypercalcæmi bliver værre:

• Drik meget vand.
• Bekæmp kvalme og opkastning.
• Gå og vær mere aktiv, hvilket hjælper med at forhindre knogletab.
• Kontakt din læge, før du tager nogen form for medicin, da nogle kan gøre hypercalcæmi værre.

Bemærk: Hos cancerpatienter er hypercalcæmi ikke relateret til at have for meget calcium i kosten. At reducere calciumindtaget ved at spise mindre mejeriprodukter og andre calciumrige fødevarer hjælper ikke på tilstanden.

Forhåbentlig har ovenstående information været nyttig for dig i processen med at forstå og håndtere hypercalcæmi hos patienter, der gennemgår kræftbehandling.