Strumabiopsi - en metode til at bestemme, om en struma er godartet eller kræftfremkaldende

Strumabiopsi er den mest nøjagtige metode til at bestemme, om en skjoldbruskkirtel er godartet eller kræftfremkaldende.

Strumabiopsi er den mest nøjagtige metode til at bestemme, om en skjoldbruskkirtel er godartet eller kræftfremkaldende.

En struma er en tilstand, hvor knuder i skjoldbruskkirtlen, også kendt som en skjoldbruskkirtel, nogle gange er tegn på en alvorlig medicinsk tilstand, såsom kræft eller en ondartet struma, selvom de fleste tilfælde kan være godartede (ikke kræftfremkaldende) eller forbundet med infektion.

Tumorer kan opdages af patienten, fordi de er synlige, eller af lægen under undersøgelse. Denne tilstand kan også diagnosticeres af en læge med en ultralyd af skjoldbruskkirtlen under en rutinemæssig fysisk undersøgelse (ultralyd kan hjælpe med at opdage meget små knuder, endda mindre end 5 mm).

Du skal heller ikke bekymre dig, fordi kun omkring 5% af tilfældene er kræft. Det er dog vigtigt, at du rådfører dig med din læge for at lave flere diagnostiske tests og bestemme knudens art, så du kan have en passende behandlingsplan.

Tumorer kan opdages af patienten, fordi de er synlige, eller af lægen under undersøgelse

Hvad er en strumabiopsi?

For at diagnosticere en tumor i skjoldbruskkirtlen er kræft eller ej, skal lægen altid stole på resultaterne af at undersøge celleprøver eller skjoldbruskkirtelvævsprøver gennem et mikroskop. Denne fjernelse af celler (eller væv) kaldes en strumabiopsi .

Hvornår er en strumabiopsi nødvendig?

Patienter tildeles biopsi struma, når palpable skjoldbruskkirtel noduler (tumor i skjoldbruskkirtlen regionen) gennem klinisk undersøgelse, når ultralyd viser skjoldbruskkirtel noduler større end 1 cm. For skjoldbruskkirtelknuder mindre end 1 cm store, detekteret ved ultralyd, bør biopsi kun udføres, når der er træk, der er mistænkelige for malignitet gennem ultralydsbilleder.

Hvordan udføres en strumabiopsi?

Biopsiprocessen er hurtig og enkel: Under vejledning af ultralyd bruger lægen en sprøjte med en fin nål til at suge celler ud af tumoren. Cellerne spredes derefter ud på en glasplade for at blive set under et mikroskop.

I nogle tilfælde vil din læge kun bede dig om at få regelmæssig skjoldbruskkirtelultralyd til overvågning i forbindelse med thyreoideahormonniveauer. Hvis din tilstand er i tvivl, vil din læge diskutere passende behandlingsmuligheder med dig.

Under vejledning af ultralyd bruger lægen en sprøjte fastgjort til en fin nål til at suge celler ud fra tumoren

Hvilke test vil din læge bede dig om at lave?

En simpel blodprøve til at bestemme niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner TSH, T4 og for at kontrollere for tegn på skjoldbruskkirtelkræft (medullær skjoldbruskkirtelkræft, selvom dette er meget sjældent).

Skjoldbruskkirtel ultralyd giver detaljerede billeder af vævene i og omkring skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde, hvor der er mistanke om kræft, kan din læge anbefale en strumabiopsi. Under aspiration indsættes en meget tynd nål i knuden under vejledning af ultralyd for at tage en prøve af celler til histologisk analyse. Fordi biopsiproceduren er lige så mildt smertefuld som at tage blod til test (venøs blodopsamling), har patienter normalt ikke brug for lokalbedøvelse. Selvom det ikke gør ondt, og hvis det gør, så er det bare en lidt ubehagelig følelse.

Hvis din læge anbefaler fjernelse af knuden, er der mange teknikker tilgængelige i dag. Det er vigtigt at diagnosticere så tidligt som muligt, for hvis diagnosticeret tidligt, er chancen for helbredelse for kræft i skjoldbruskkirtlen næsten 100%.

En strumabiopsi involverer fjernelse af noget væv for at undersøge det. Biopsier kan udføres på nogle få måder, den ene er kirurgisk fjernelse af tumoren, som kan fjerne en del af eller hele tumoren plus udvide sig omkring bunden af ​​tumoren. Biopsier kan udføres med en nåle- eller kernebiopsi eller finnålsaspirationscytologi (FNA).

Nøjagtighed af strumabiopsier

Skjoldbruskkirtel ultralyd muliggør detaljeret visualisering af væv i og omkring skjoldbruskkirtlen

Hvis der tages nok prøver og udføres af en erfaren patolog, har diagnosen ved biopsi næsten absolut nøjagtighed. Udover at afgøre, om svulsten er kræftfremkaldende, viser biopsien også præcis, hvilken type kræft patienten har, og hvor langt kræftcellerne har spredt sig.

Kræftceller klæber ikke længere sammen og ordner sig som normale celler, de migrerer let og bliver invaderet.

Tumorceller følger ind i blodkarrene og kan rejse til fjernere steder. De kan også skubbes ind i den interstitielle væske og bevæge sig op ad kæden af ​​lymfeknuder. De større kernenåle biopsinåle forårsager mere forstyrrelse i tumoren end sneglens biopsinål.

Desværre kan en struma med finnål ikke give nok væv til diagnosen, fordi den kan gå glip af kræftdelen af ​​tumoren og kan endda "dråbe" kræftceller langs nålens vej, hvorfra sekundære tumorer kan dannes.

Efter en biopsi af strumaen har du stadig en tumor, og måske er der et større problem, som er, at lægerne ikke ved, om der er nogen celler, der er undsluppet tumorens naturlige hylster.

I øjeblikket hjælper metoden med højfrekvente bølger til behandling af struma med at behandle sygdommen hurtigt og sikkert. Faktisk blev forskydning af brystkræftceller observeret hos 32 % af patienterne, der gennemgår kernenålebiopsier med store nåle.