Sådan diagnosticeres og behandles bronkiektasi

Bronkiektasi er en sygdom, der let fører til en høj risiko for komplikationer og død for patienter. Symptomer kan dog overvindes ved forskellige bronkodilatatorbehandlinger.

Så hvordan diagnosticeres og behandles bronkiektasi? For svaret på dette problem, se venligst indholdet under den følgende artikel.

Hvad er bronkiektasi?

Bronkiektasi er en tilstand, hvor en eller flere bronkier ofte udvides, ledsaget af ødelæggelse af strukturer i bronkierne og forårsager symptomer som hoste, sputumproduktion og luftvejsinfektioner. Normalt er bronkierne ikke reversible og kan være forbundet med andre patologier. Bronkiektasi er opdelt i typer såsom cylindrisk bronkiektasi, sakral bronkiektasi, rosenkrans bronkiektasi.

Sådan diagnosticeres og behandles bronkiektasi

Bronkiektasi kan være arvelig, medfødt eller kan være foci og være begrænset til en del eller en lungelap. I nogle tilfælde kan sygdommen dog sprede sig til flere lapper på den ene eller begge sider af lungen.

Hvordan diagnosticeres bronkiektasi? 

Stil en sikker diagnose

For at stille en endelig diagnose af bronkiektasi er det nødvendigt at stole på patientens subkliniske og kliniske symptomer. For klinisk vil patienten fremstå funktionelle, fysiske og subkliniske symptomer.

Fysiske symptomer:

Hoste slim op i lang tid: Patienten kan derfor hoste gult eller grønt purulent opspyt op, muligvis med lidt eller meget blod. Sputum, hvis bundfældet, vil blive opdelt i 3 lag, herunder: Skumlaget på toppen, det pusfyldte slimlag i midten og det uklare pus-lag i bunden.

Hæmoptyse : I nogle tilfælde vil patienten præsentere med hæmoptyse, der varer ved i mange år. Derfor kan graden af ​​ophostning af blod være mere eller mindre. Hvis blodvolumenet er større end 500 ml/dag, kan det være ledsaget af symptomer på akut respirationssvigt.

Åndenød : Åndenød er et symptom, der viser sig ret sent. Patienten kan have blå mærker på læber og ekstremiteter som en komplikation til respirationssvigt på grund af den diffuse skade på lungerne.

Feber: Feber opstår normalt, efter at luftvejene er blevet inficeret. Ved feber kan farven på sputum ændre sig.

Brystsmerter: Brystsmerter er en manifestation af en infektion nær lungehinden eller en udspilet bronkial sæk.

Høj feber er et af symptomerne på bronkiektasi

Fysiske symptomer:

Lungerne har fugtige krakeleringer, krakeleringer hovedsageligt. Snorken og hvæsende lyde høres normalt kun under eksacerbationer. Dette kan være kontraktilt kondensatsyndrom, når lungen kollapser.

Nogle symptomer på cor pulmonale: Forstørret lever, benødem, udstrakte nakkevener...

Subkliniske symptomer:

Røntgen af ​​thorax: Du kan se billederne af bronkiektasi, der danner parallelle linjer, bronkier krymper, volumen af ​​lungelapper er elastisk...

Høj opløsning computertomografi (CT-scanning) scanning: Dette er en test, der hjælper med at diagnosticere bronkiektasi med symptomer, såsom bronkialdiameteren er større end den ledsagende arterie, bronkierne har ikke den samme lille diameter. som specificeret...

Differential diagnose

Normalt anvendes differentialdiagnosen normalt på patologier som tuberkulose , lungeabscess, luftkokon i den superinficerede lunge.

Hvordan behandler man bronkiektasi?

Til behandling af bronkiektasi kan patienter bruge antibiotika. Udvalgte antibiotika kan anvendes oralt eller injiceres afhængigt af patientens sværhedsgrad. Bronkodilatatorer med superinfektion til patienter er derfor sædvanligvis anden generation af Cephalosporin-antibiotika og kombineret med aminoglykosid-antibiotika. 

Ændringen af ​​antibiotika kan være baseret på klinisk respons og resultaterne af antibiogrammet. Derfor kan nogle antibiotika-stammer bruges til at erstatte det Penicillin. I tilfælde af mistanke om beta-lactamase-producerende bakterier, bør patienten erstatte Penicillin G med Ampicillin-Sulbactam eller Amoxicillin + Clavulansyre. 

Normalt varer tiden til at tage antibiotika normalt fra 1 til 2 uger, men for alvorlige tilfælde af bronkiektasi, resistente bakterier, vil tiden til at tage lægemidlet være længere.

Antibiotika mod bronkiektasi

Behandling af bronkospasme

Behandling af bronkospasme udføres sædvanligvis, når patienten har åndenød, raser eller raser i lungerne. Følgelig er lægemidler, der kan anvendes, antikolinerge lægemidler, beta-2-agonister.

Behandling af hæmoptyse

Hvis patienten hoster blod op i en lille mængde, kan de spise væske, ligge ned og bruge hostedæmpende midler. Hvis patienten hoster blod op i en moderat mængde, kan patienten anvende ovenstående behandlingsregime i kombination med morfin og transamin.

Hvis patienten hoster blod op med en stor mængde og er kritisk, bør morfin anvendes, vasokonstriktor medicin kombineret med intravenøse væsker. I tilfælde, hvor blodpropper forårsager bronkial obstruktion, skal patienten aspirere blod, åbne luftrøret og intubere. Alle tilfælde af moderat eller højere hæmoptyse kræver antibiotika for at forhindre infektion.

Ovenstående er, hvordan man diagnosticerer og behandler bronkiektasi . Forhåbentlig vil du med denne nyttige informationskilde vide, hvordan du effektivt kan overvinde den medicinske tilstand.