Hvad skal man være opmærksom på for at tage sig af patienter med cirrhose? Den følgende artikel hjælper dig med bedre at forstå ernærings- og akutmedicinske situationer for cirrosepatienter, og derved forbedre effektiviteten af patientpleje.
Skrumpelever er en sygdom, hvor leverceller beskadiges og erstattes af arvæv, der ikke længere fungerer. Dette er en alvorlig sygdom og kan forårsage farlige komplikationer for patientens helbred. Derfor er plejeplanlægning for en patient med skrumpelever meget vigtig for at sikre, at patienten bliver ordentligt behandlet og er i stand til at leve et sundt liv.
Planlægning af pleje til patienter med skrumpelever
Skrumpelever er endnu ikke helt helbredt. Nuværende behandlingstiltag er rettet mod at forbedre symptomer, forebygge sygdomsudvikling og forbedre livskvaliteten for patienter. Specifikke retningslinjer for pleje af patienter med cirrose omfatter følgende principper:
- Diæten er specielt formuleret til patienten, hvilket forbedrer leverfunktionen.
- Implementer metoder til at reducere ødem og ascites.
- Overvåg og opdage komplikationer af gastrointestinal blødning .
- Overvåg for hepatisk koma.
- Sundhedsuddannelse, bevidstgørelse af patienter.
Skrumpelever kan ikke helbredes, men at have den rigtige medicinske behandlingsplan kan hjælpe med at forlænge livet
Detaljeret plejeplan for patienter med skrumpelever
Nedenfor er en detaljeret plejeplan for en patient med cirrose:
Diæt velegnet til patienter med cirrose
Hos patienter med skrumpelever i de tidlige stadier af leverfunktionen er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig spisning for at undgå fejlernæring. I denne fase skal patienten kun være opmærksom på at vælge den rigtige mad, specifikt som følger:
- For protein skal du vælge magre proteiner fra kylling, svinekød eller fisk, æg, mælk, smør og bælgfrugter.
- For fedtstoffer er det tilrådeligt at begrænse brugen af animalsk fedt og i stedet bruge vegetabilsk olie og bør ikke bruges til stegning eller stegning ved høje temperaturer.
- For glucid (eller pulveriseret sukker) bør vælge fødevarer med høj absorption såsom ris, kartofler eller søde frugter, honning. Spis ikke for meget slik, marmelade.
- For fiber bør du sørge for at spise 300-400 g grønne grøntsager sammen med 200 g frisk frugt hver dag. I hvilken der prioriteres grøntsager som vandspinat, amaranth, gulerødder, græskar, appelsiner, mandariner, moden papaya mv.
- Sørg for at drikke 1,5-2 liter vand/dag.
I tilfælde af at patienter med cirrhosis har ascites, bør kosten være særlig opmærksom på:
- Reducer proteinindtaget og øg dyrebart protein (indeholdende forgrenede aminosyrer - BCAA'er) såsom magert oksekød, laks, sojamælk og æg.
- Reducer salt (mindre end 2g/dag).
- Øg fibre i frugt og grøntsager, især uopløselige fibre for at undgå forstoppelse, sørg for at patienten har afføring 2-3 gange om dagen.
- Drik vand fra 1-1,2L/dag. Udover filtreret vand kan du bruge drikkevarer med galde, gode for leveren, såsom grønne teblade, grønne teblade, artiskokker, loftsfrø, ...
Palliativ pleje af ødem og ascites
Ødem og ascites er almindelige symptomer hos patienter med cirrose, især dekompenseret cirrhose. Når disse tilstande opstår, anbefaler læger ofte, at patienten bliver på hospitalet til overvågning og behandling af ascites. Her er nogle bemærkninger, når du plejer patienter med cirrose for at reducere ødem og ascites:
- Hvis ødem og ascites er til stede, skal patienten være absolut udhvilet og benene hævet (højere end hjertet).
- Begræns salt eller spis helt intetsigende, når ascites er meget.
- Brug vanddrivende kombination furosemid og aldactone som foreskrevet af din læge.
- Overvåg patientens kropsparametre nøje før, under og efter ascites.
- Koordiner for at udføre ascites-aspiration, når det er nødvendigt.
Ødem og ascites er blandt de symptomer, der kræver særlig pleje hos patienter med cirrhose
Overvågning og håndtering af gastrointestinale blødningskomplikationer
Nogle tegn på at genkende gastrointestinal blødning hos patienter med cirrhose:
- Opkastning;
- Mavesmerter, mavesmerter;
- Nedre gastrointestinale blødninger: Sort, lys rød eller rødbrun afføring;
- Symptomer på et infektionssyndrom, herunder feber, hovedpine, følsomhed, træthed og hævelse.
I tilfælde af gastrointestinal blødning skal patienten midlertidigt stoppe oral fodring og give væske og blodtransfusion som anvist af lægen. Derudover vil lægen også foretage kateterisation og overvåge det centrale venetryk.
I disse tilfælde skal patienten være fuldstændig udhvilet, med hovedet lavt og varmt, mens blodtrykket og pulsen overvåges. For hurtig eliminering af blod i mave-tarmkanalen bør der desuden udføres maveskylning med koldt vand og lavement.
Bemærk, at håndteringen af gastrointestinal blødning bør udføres af læger, sygeplejersker og kvalificeret medicinsk personale. Så når du har mistanke om gastrointestinal blødning, skal du hurtigt gå på hospitalet til undersøgelse.
Overvågning og forebyggelse af hepatisk koma
Nogle symptomer på hepatisk koma kan omfatte hukommelsesforstyrrelser, desorientering i rum og tid og manglende evne til at koncentrere sig. Derudover er der hos nogle patienter også symptomer på rystende hænder på grund af dystoni. Når disse symptomer opdages, bør familiemedlemmer straks tage patienten til hospitalet til undersøgelse, diagnose og passende behandlingsforanstaltninger.
Plejeplan for patienter med skrumpelever inkluderer ernæring og planer for at forhindre farlige komplikationer
Uddannelse til at øge sundhedsbevidstheden for patienter
Skrumplever kan udvikle sig hurtigt for at reducere leverfunktionen fuldstændigt, hvis patienten ikke er klar over vigtigheden af en sund livsstil. For at beskytte din lever skal du bemærke:
- Begræns alkohol- og stofbrug.
- Undgå at spise meget fed mad. Øg mængden af protein og vitaminer og fibre i kosten.
- Oprethold en sund vægt.
- Undgå tungt arbejde og hvil helt, når symptomer på ødem viser sig.
- Begræns tilsætning af salt under madlavning, spis helt, når der er ascites.
- Overvåg regelmæssigt helbredet på græsrodsmedicinske niveauer.
Patienter med skrumpelever, når de bliver passet ordentligt på, vil spise bedre, ikke tabe sig, ikke have andre komplikationer og forbedre symptomerne på sygdommen. Så kontakt venligst din læge for at planlægge den rigtige pleje til cirrosepatienter , forbedre patientens livskvalitet!