Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk

Forhøjet blodtryk er farligt, fordi komplikationer ikke kun forårsager døden, men også efterlader alvorlige følgesygdomme. Hvert år verden over dør millioner af mennesker af hjerte-kar-sygdomme som hjerteanfald, slagtilfælde, nyresygdom.

Nødsituationer med højt blodtryk bliver mindre og mindre almindelige på grund af tilgængeligheden af ​​gode antihypertensiva. Kun 1% af patienter med hypertension vil udvikle en hypertensiv nødsituation i løbet af deres levetid. Men hvis sygdommen ikke opdages tidligt, vil kontrol og akut behandling af forhøjet blodtryk være ineffektiv og begrænse farlige komplikationer og reducere risikoen for dødsfald for patienten.

Hvad du behøver at vide om forhøjet blodtryk

Hvad er forhøjet blodtryk?

Episoder med højt blodtryk er karakteriseret ved en bred vifte af symptomer, fra den mest alvorlige til den ondartede form under graviditeten. 

  • Benign eller moderat hypertension: 95 mmHg < blood="" pressure="" heart="" diastole="">>< 120="" mmhg.="">
  • Alvorlig eller ondartet: Diastolisk blodtryk > 120 mmHg.

Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk Nødt til at gå til hospitalet til behandling med det samme, når der er tegn på akut hypertension

For højt blodtryk truer direkte følgende 3 hovedorganer:

  • Hjerne: Cerebralt ødem, som kan blive hypertensiv encefalopati, hjerneblødning - meningeal eller meningeal, cerebral emboli.
  • Nyrer: Cirrhose forårsager gradvis nyresvigt.
  • Hjerte: Hjertesvigt og koronararteriesygdom er de to vigtigste komplikationer. Det er også den førende dødsårsag for hypertension.

Derfor er rettidig opdagelse og akut behandling af forhøjet blodtryk meget nødvendig i dagens samfund.

Kliniske former for hypertension

Højt blodtryk

En hypertensiv krise er, når det systoliske blodtryk er højt, nogle gange mere end 300 mmHg, og det diastoliske blodtryk er mere end 150 mmHg.

  • Ses i binyrekernetumor med typiske symptomer (f.eks. diaforese, vasomotoriske forstyrrelser, takykardi eller bradykardi, tegn på hjertesvigt, brystsmerter).
  • Primær hypertension opstår ved behandling af pludselig hypotension.
  • Uforklaret højt blodtryk, især når du tager p-piller.
  • Hjernestamtumor.
  • Toksikose af graviditet med en historie med præeklampsi.
  • Opdeles i aorta.
  • Den viscerale smerte var for meget at bære.
  • Hovedpine, overdreven mavesmerter, opkastning og kvalme.

Giftig graviditet

Endometrial iskæmi vil forårsage følgende symptomer:

  • Ødem og vægtøgning.
  • Proteinuri.
  • Forhøjet blodtryk.

Ondartet hypertension

Sygdommen er almindelig hos 2-5 % af personer med forhøjet blodtryk, hyppigheden af ​​sygdommen er højere hos mænd end hos kvinder.

Sygdommen er almindelig ved hypertension af nyre- eller nefrovaskulær oprindelse. På patofysiologien er der malign renal vaskulær fibrose, manifesteret af:

  • Svær hovedpine.
  • Reducer fordøjelsesforstyrrelser, tørst.
  • Progressiv nyresvigt (nogle gange anuri).
  • Hæmolytisk anæmi med konsumptiv koagulopati.

Sygdommen kan være ledsaget af komplikationer som:

  • Øjne: Nethindeblødning i øjet.
  • Hjerte: Akut myokardieinfarkt, akut venstre ventrikelsvigt.
  • Hjerne: iskæmisk slagtilfælde , meningeal blødning, hjerne-meningeal, nogle gange komakramper.
  • Mave-tarmkanalen: Akut pancreatitis .

Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk

Patienter med hypertensive nødsituationer kan opleve kardiovaskulære og hjernekomplikationer

Sådan giver du førstehjælp til en patient med forhøjet blodtryk 

Det vigtige i nødsituationen for højt blodtrykspatienter er hurtigt at justere patientens blodtryk tilbage til det normale for at undgå hjerne- og nyreulykker, men langsomt og ikke voldsomt. Målet med behandlingen af ​​patienter med forhøjet blodtryk er at sænke patientens blodtryk med øjeblikkelig intravenøs medicin for at reducere hændelser med en gennemsnitlig reduktion i blodtrykket på højst 25 % i den første time; Hvis patienten så er stabil, kan blodtrykket sænkes til 160/100-110 mmHg i løbet af de næste 2 til 6 timer.

Udstyr til akut behandling af højt blodtryk

Til behandling af patienter med højt blodtryk kan følgende lægemidler bruges:

Vanddrivende middel

Diuretika har ringe effekt i behandlingen af ​​forhøjet blodtryk, fordi de ikke reducerer perifer modstand og vasokonstriktion, der fører til hypovolæmi. Derfor bør diuretika kun anvendes i tilfælde af kombineret lungeødem.

Betablokkere

Betablokkere kan øge perifer modstand i den akutte fase, så de er ikke effektive i behandlingen af ​​forhøjet blodtryk.

Centrale antihypertensiva

Catapressan kan bruges i akut behandling af patienter med højt blodtryk, fordi stoffet har en hurtig effekt på at reducere virkningen af ​​vasokonstriktorcentret (Clonidin).

Vasodilatorer

Nifedipin (adalat)

Lægemidlet reducerer arteriolær (og venule) tonus med et fald i perifer modstand. Til akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk, brug 1-2 tabletter á 10mg under tungen, blodtrykket falder straks på få minutter, maksimalt efter 20 minutter og varer i 3-4 timer. Bevar effekten ved at kombinere med nitrogenderivater og diuretika (tag kun 1 tablet). Dette lægemiddel er velegnet til alle patienter med højt blodtryk, især ældre eller mennesker med iskæmisk hjertesygdom;

Labetalol (Trandate)

Lægemidlet har beta- og alfa-receptorblokerende virkninger. Måden at bruge i nødsituationer med højt blodtryk er langsom intravenøs injektion (3 minutter) i en dosis på 1,5 mg/kg;

Diazoxid (Hyperstat)

Lægemidlet har en direkte effekt på arteriolemusklen, så det er svært at bruge nødsituationen for højt blodtryk, fordi det sænker blodtrykket for meget;

Nitroprussiar Na (Niprid)

Lægemidlet forårsager øjeblikkelig og fuldstændig lammelse af blodkarrene, så ved brug skal patientens blodtryk overvåges nøje. Lægemidlet bruges kun på hospitalet med en elektrisk sprøjte, fordi det kan justere injektionsflowet fra 1 til 10 mcg/kg/min, men det skal stoppes efter 3 dage på grund af giftig thiocyanat-stagnation i kroppen;

Phentolamin (Regitine)

Lægemidlet virker hurtigt og godt. Administrer lægemidlet ved direkte og hurtig intravenøs injektion hvert 10. minut afhængigt af resultaterne af det målte blodtryk.

Lægemidlerne Labetalol, Diazoxide, Nitroprussiat Na, Phentolamin bruges kun til behandling af patienter med højt blodtryk på hospitalet.

Det ideelle lægemiddel til behandling af hypertensiv nødsituation er et lægemiddel, der er hurtigt virkende, korttidsvirkende, har stærk styrke, opnår maksimal effekt hurtigt, kommer sig hurtigt, har få bivirkninger, er let at justere dosis og bør være let tilgængelig for oral administration lette lægemiddelomdannelsesprocessen ved udskrivning fra hospitalet. Den bedste behandling for hypertensive nødsituationer er med intravenøse antihypertensiva på grund af den hurtige sænkning af blodtrykket og den lette dosiskontrol.

Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk

Intravenøs lægemiddelbehandling til behandling af hypertensive nødsituationer

Medicin til behandling af forhøjet blodtryk er opdelt i to grupper:

  • Vasodilatorer: nicardipin, hydralazin, nitroglycerin, natriumnitroprussid, fenoldopam, enalapril.
  • Adrenerg blokker (esmolol, labetalol, phentolamin): Dette er den vasodilator, der foretrækkes, fordi den opretholder blodgennemstrømningen til målorganet, undgår hypoperfusion og øger hjertevolumen.

Ud over at yde førstehjælp til forhøjet blodtryk, er det vigtigt at identificere og håndtere faktorer, der fremmer forværring af hypertension såsom smerte, angst og stimulerende stofbrug (såsom amfetamin, kokain osv.). Ud over identifikation af beskadigede målorganer og specifikke terapeutiske indgreb er det lige så vigtigt at diagnosticere årsagen til hypertension og behandle årsagen. Hvis patientens blodtryk er >180/120 mmHg, og der er symptomer relateret til nye eller progressive målorganskader, som ofte er livstruende, betragtes det som en hypertensiv nødsituation. 

Når der er symptomer som følelsesløshed eller svaghed i lemmerne, nedsat bevidsthed, talebesvær, brystsmerter, åndenød, rygsmerter, sløret syn, kvalme eller opkastning, er det nødvendigt at tilkalde en læge med det samme, så patienten kan modtage akut behandling, hurtig behandling og forebyggelse, undgå alvorlig livstruende organskade. 

Foranstaltninger til forebyggelse af akut hypertensiv krise

Livsstilsvaner, der kan hjælpe dig med at begrænse udviklingen af ​​forhøjet blodtryk

Patienten har følgende livsstilsvaner:

  • Følg din læges instruktioner for behandling.
  • Ud over lægemiddelbehandlingsregimet er korrekt fysisk aktivitet blevet en uundværlig foranstaltning til forebyggelse og behandling af hypertension.
  • Regelmæssig fysisk aktivitet i 30 minutter/dag med moderat intensitet, mindst 5 dage/uge, dvs. 150 minutter/uge, eller ved høj intensitet i mindst 75 minutter/uge. 

Fotoernæring hjælper med at begrænse sygdomsprogression:

  • Reducer saltindtaget. Til dato har mange epidemiologiske undersøgelser vist, at en diæt, der er begrænset på natrium, rig på calcium, kalium og magnesium, med kontrolleret alkoholindtag og moderat energiindtag kan reducere hypertension. Ernæring kan påvirke arterielt blodtryk gennem mange stadier, især mængden af ​​natrium, kalium, calcium, magnesium, fedtsammensætning, sukker.
  • Øg grønne grøntsager, frisk frugt, giv præference til rå nødder og vegetabilske olier.
  • Begræns fødevarer med højt kolesterolindhold og mættede fedtsyrer, balance vegetabilske olier og animalsk fedt.
  • Begræns forarbejdede fødevarer og kulsyreholdige læskedrikke.

En effektiv måde at forebygge forhøjet blodtryk på

For effektivt at forhindre højt blodtryk, kan du henvise til nogle forslag nedenfor:

  • Reducer saltindtaget < 100="" mmol/dag="">< 2,4="" g="" natrium="" eller="" 6="" g="" salt).="">
  • Ryg ikke tobak eller pibetobak. Begrænsning af alkoholindtag.
  • Øg fysisk aktivitet: Vær fysisk aktiv i mindst 30 minutter om dagen. Regelmæssig fysisk aktivitet betragtes som en moderne terapi for at forhindre hypertension, stillesiddende anses for at være årsagen til 5-13% af nuværende tilfælde af hypertension.
  • Det er nødvendigt at begrænse stress og angst, og dette er også en foranstaltning til at forebygge forhøjet blodtryk.

Instruktioner i, hvordan man giver effektiv førstehjælp til vestibulære lidelser

Instruktioner i, hvordan man giver effektiv førstehjælp til vestibulære lidelser

Vestibulære lidelser, hvis de ikke behandles hurtigt, kan forårsage livstruende komplikationer såsom slagtilfælde. Derfor, når man opdager et akut vestibulært angreb, er det nødvendigt at søge førstehjælp til vestibulære lidelser i tide for at lindre symptomerne på sygdommen. Lad os lære om vestibulære lidelser med aFamilyToday Blog gennem artiklen nedenfor.

Tegn på et astmaanfald og hvordan man giver en astmanødsituation

Tegn på et astmaanfald og hvordan man giver en astmanødsituation

Patienter med et astmaanfald har ofte symptomer som åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og trykken for brystet. Hvis astma ikke behandles omgående, vil det være yderst farligt for patientens liv.

Sådan giver du akut behandling til et barn med høj feber og kramper i tide

Sådan giver du akut behandling til et barn med høj feber og kramper i tide

Hos børn, hvis der opstår en kramper på grund af høj feber, er det meget almindeligt, at det kommer igen. Dette efterlader mange forældre forvirrede og bekymrede. For at kunne forebygge de dårlige konsekvenser af kramper, skal vi derfor vide, hvordan man giver førstehjælp til et barn med høj feber, der får krampe, lige fra det tidspunkt, hvor problemet opstår.

De akutte måder at sænke blodsukkeret hos børn, som forældre har brug for at kende

De akutte måder at sænke blodsukkeret hos børn, som forældre har brug for at kende

Børn med lavt blodtryk kan forårsage farlige komplikationer af apnø, selv børn får kraftige kramper og synker derefter ned i bevidstløs koma. Derfor er forældre nødt til at forstå og forstå nødvejene til at sænke blodsukkeret hos børn.

Instruktioner i, hvordan man giver akut behandling til patienter med hypocalcæmi

Instruktioner i, hvordan man giver akut behandling til patienter med hypocalcæmi

Akut hypocalcæmi er en potentielt farlig tilstand, der forårsager, at patienten får generaliserede kramper, muskelspasmer og koma. Hvis denne tilstand ikke behandles hurtigt, kan den være livstruende. Så hvordan giver man akut behandling til patienter med hypocalcæmi? Lad os lære dette problem med aFamilyToday Blog gennem den følgende artikel.

Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk

Retningslinjer for akut behandling af patienter med forhøjet blodtryk

Forhøjet blodtryk er farligt, fordi komplikationer ikke kun forårsager døden, men også efterlader alvorlige følgesygdomme. Hvert år verden over dør millioner af mennesker af hjerte-kar-sygdomme som hjerteanfald, slagtilfælde, nyresygdom.

Instruktioner i, hvordan man giver førstehjælp til en, der er besvimet sikkert

Instruktioner i, hvordan man giver førstehjælp til en, der er besvimet sikkert

Besvimelse opstår ofte, når vejret er varmt og lummert. Så når vi møder et besvimelsesoffer, hvordan skal vi så give førstehjælp til den besvimede? Den følgende artikel aFamilyToday Blog vil gerne nævne dette problem, så alle har en effektiv måde at håndtere det på.

Hvordan man giver førstehjælp til elektrisk stød, bør du vide

Hvordan man giver førstehjælp til elektrisk stød, bør du vide

Elulykker forårsager mange systemiske og lokale konsekvenser på kroppen, både øjeblikkelige og langvarige følgesygdomme. El-chokulykker tegner sig for næsten 40 % af alle dødsulykker på arbejdspladsen.

Hvad er ICU? Hvem skal overvåges på intensivafdelingen?

Hvad er ICU? Hvem skal overvåges på intensivafdelingen?

Hvad er ICU? Hvad er ICU-behandling? Hvad er et ICU-rum? Det er de spørgsmål, som mange mennesker har, når de hører dette udtryk på hospitalet. Følgende opsummeringer af aFamilyToday-bloggen vil hjælpe dig med at forstå mere detaljeret om intensivafdelingen, såvel som intensivafdelingens rolle i behandlingen for at genvinde patientens liv.

Lavt blodtryk: Farlige tavse symptomer og effektiv nødbehandling ved lavt blodtryk

Lavt blodtryk: Farlige tavse symptomer og effektiv nødbehandling ved lavt blodtryk

Lavt blodtryk skal have en rettidig og effektiv førstehjælp for at hjælpe patienten gennem nødsituationen. Lad os lære den følgende artikel med aFamilyToday Blog, så du ved mere om denne sygdom og får passende behandling, når du har lavt blodtryk.

Hvordan man håndterer situationer, der kræver akut hypoglykæmi

Hvordan man håndterer situationer, der kræver akut hypoglykæmi

Hypoglykæmi er en almindelig sygdom hos diabetespatienter. Hvis hypoglykæmi ikke behandles omgående, kan patienten opleve anfald eller koma eller permanent skade på nervesystemet, der fører til døden.

Hvorfor giver natbadning mig hovedpine? Hvordan undgår man?

Hvorfor giver natbadning mig hovedpine? Hvordan undgår man?

Vi tror ofte, at det at tage et brusebad før sengetid vil hjælpe kroppen med at slappe af, slappe af og sove bedre. Du ved dog ikke, at det at tage et natbad vil give hovedpine og føre til mange andre farlige konsekvenser.

Sundhedseffekter af antibiotika

Sundhedseffekter af antibiotika

Er de skadelige virkninger af antibiotika på helbredet et problem, som du er bekymret over? Lad os finde ud af svaret på dette problem i artiklen nedenfor!

Hvad er bivirkningerne af antibiotika på helbredet?

Hvad er bivirkningerne af antibiotika på helbredet?

Hvad er bivirkningerne af antibiotika? Er det farligt? Dagens artikel hjælper dig med at lære om dette problem. Lad os finde ud af det nu!

Lær om oxidativ stress for at leve sundere hver dag

Lær om oxidativ stress for at leve sundere hver dag

Du er meget modtagelig for oxidativ stress, når antallet af frie radikaler i kroppen er for stort. Denne tilstand kan forårsage mange negative helbredseffekter.

Differentier hudtyper og passende pleje

Differentier hudtyper og passende pleje

Vores ansigtshud er opdelt i 4 typer, som hver især vil have forskellige egenskaber og pleje. Lær om almindelige hudtyper, og hvordan du plejer dem ordentligt derhjemme.

Råd: Skal en godartet struma opereres?

Råd: Skal en godartet struma opereres?

Valget af behandlingsplan for struma afhænger af mange faktorer. Men for godartet struma, bør der ikke opereres for at helbrede sygdommen fuldstændigt?

Hvis du har skoldkopper, kan du så få det igen?

Hvis du har skoldkopper, kan du så få det igen?

Mange mennesker spekulerer på, om de har skoldkopper og så får det igen? Fik du skoldkopper to gange? Hvordan forklarer medicin dette problem, se venligst!

Hvad er den bedste diæt mod skoldkopper?

Hvad er den bedste diæt mod skoldkopper?

Skoldkopper er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. For effektivt at behandle og undgå tilstanden af ​​sygdommen værre, bør folk med skoldkopper vide, hvad de skal spise for at undgå skoldkopper.

Hvad er en god sovestilling for fordøjelsessystemet?

Hvad er en god sovestilling for fordøjelsessystemet?

For at undgå maveproblemer bør du kende de gode sovestillinger for fordøjelsessystemet, der er nævnt i denne artikel.

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Denguefeber overføres af myg (det videnskabelige navn er Aedes aegypti). Sygdommen udvikler sig hurtigt og viser typiske symptomer i hvert stadie. Normalt kan sygdommen helbredes inden for 7-10 dage med korrekt behandling. Så hvornår ved du, at du er kommet dig efter denguefeber?