Pleje og opfølgning efter behandling af retinoblastom hos børn

Medicinsk behandling af et barn efter behandling for retinoblastom er forbi, og vigtigheden af ​​denne pleje.

Mere end 90% af børnene vil leve mere end 5 år efter at være blevet diagnosticeret med retinoblastom . Hvor meget syn et barn har, afhænger af sygdommens sværhedsgrad, samt den behandling barnet modtager. Arvelige former for retinoblastom er mere tilbøjelige til at vende tilbage efter mange års behandling. Børn, der allerede har sygdommen, bør overvåges nøje efter behandlingen.

Oversigt over pleje og opfølgning efter behandling

Pleje af børn diagnosticeret med kræft vil fortsætte, når den aktive behandling er overstået. Læger vil fortsætte med at kontrollere, at kræften ikke er vendt tilbage, har nogen bivirkninger, og overvåge barnets generelle helbred. Dette kaldes opfølgende behandling efter behandling. Alle børn, der behandles for kræft, herunder retinoblastom, skal have livslang opfølgning.

Opfølgning kan omfatte regelmæssige fysiske undersøgelser, medicinske tests eller begge dele. Læger vil overvåge barnets bedring i de kommende måneder og år. Når et barn har været fri for retinoblastom i 2 til 4 år efter behandlingen og anses for helbredt, ændres fokus på rutinemæssige opfølgningsbesøg. Pædiatriske onkologer vil fokusere på at forbedre et barns livskvalitet, herunder adressering af udviklingsmæssige og følelsesmæssige bekymringer.

Betydningen af ​​opfølgende behandling efter behandling

Med et øjeæble fjernet, tilpasser de fleste små børn sig godt til at miste det ene øje. Sjældent skal begge øjne fjernes for at redde et barns liv. Men hvis begge øjne fjernes, skal det lokale uddannelsessystem yde særlige tjenester. Forældre opfordres til at undersøge skolens tjenester og tale på vegne af deres barn. Andre genoptræningstilbud kan også være nødvendige for at hjælpe barnet med at klare synstab.

Følg gentagelsen

Et mål med opfølgende behandling er at kontrollere, om kræften er vendt tilbage. Kræft opstår igen, fordi små områder af kræftceller kan forblive uopdaget i kroppen. Over tid kan disse celler stige i antal, indtil de dukker op på testresultater eller forårsager tegn eller symptomer.

Under opfølgningen kan en læge, der er bekendt med barnets sygehistorie, give forældre nogle personlige oplysninger om risikoen for gentagelse. Lægen vil stille specifikke spørgsmål om dit barns helbred. Under regelmæssig opfølgning kan nogle børn få taget blodprøver eller billeddiagnostiske tests, hvis rækkefølge afhænger af mange faktorer, herunder typen af ​​kræft og stadiet af retinoblastom hos børn på tidspunktet for den første diagnose og tidligere typer behandling .

Overvågning af de langsigtede og sene bivirkninger af børnekræft

Nogle gange kan bivirkninger fortsætte ud over tidspunktet for aktiv behandling. Disse kaldes langsigtede bivirkninger. Andre bivirkninger kaldet senfølger kan udvikle sig måneder eller endda år senere. Senfølger kan forekomme næsten overalt på kroppen. Disse omfatter fysiske problemer, såsom hjerte- og lungeproblemer, og anden cancer, som er en ny type kræft, der opstår hos mennesker, der har haft kræft før. De omfatter også følelsesmæssige problemer, såsom angst og depression, og problemer med hukommelse, tænkning, opmærksomhed og indlæring.

Se en onkolog og øjenlæge årligt for fuldt ud at overvåge dit barns bedring

Ud fra hvilken type behandling barnet modtager, og om barnet har den arvelige form for retinoblastom, vil lægen afgøre, hvilke vurderinger der skal til for at kontrollere for langtidsvirkninger. Dette kan omfatte billeddannelsesundersøgelser (CT eller MR) og blodprøver. Årlige besøg hos en onkolog og øjenlæge er nødvendige for fuldt ud at overvåge et barns helbredelse og finde sekundære kræftformer i deres tidligste stadier. Opfølgende behandling bør også tage fat på udviklingsmæssige eller psykiske problemer med kræft og dens behandling.

Childhood Cancer Group (COG) har undersøgt de fysiske og psykologiske påvirkninger, som børnekræftoverlevere står over for. Baseret på disse undersøgelser fremsatte COG anbefalinger til langsigtet opfølgningspleje til børn, unge og voksne kræftoverlevere.

Hold dit barns personlige helbredsjournal

Lægen vil give din elskede en journal over patienten, og du skal føre en personlig journal over barnets medicinske oplysninger. På den måde, når barnet bliver voksen, har det en klar historie om sygdommen, såsom diagnose, behandlinger og lægens anbefalinger til en plejeplan for at overvåge sygdommens fremskridt. 

Nogle børn går videre til en onkolog, mens andre flytter tilbage til en primærlæge eller anden sundhedsperson. Denne beslutning afhænger af flere faktorer, herunder typen og stadiet af kræft, bivirkninger, sygesikringsregler og din families personlige præferencer. Tal med sundhedspersonalet om dit barns igangværende lægebehandling og eventuelle bekymringer, du har om deres fremtidige helbred.

En personlig journal over barnets medicinske oplysninger bør opbevares, indtil barnet er voksent

Hvis en læge, der ikke er direkte involveret i dit barns behandling, er ansvarlig for opfølgende behandling efter behandlingen, skal du sørge for at dele dit resumé af kræftbehandlingen og skemaet for plejeplan med dem og alle fremtidige sundhedsudbydere. Der gives indsigt om specifikke kræftbehandlinger, som er værdifulde for sundhedspersonale, som vil tage sig af dit barn hele livet.

Ovenfor er processen med pleje og opfølgning efter behandling af retinoblastom hos børn. Enhver behandling for retinoblastom hos børn kan forårsage bivirkninger eller ændringer i et barns krop, der påvirker hans eller hendes humør og følelser. Når man plejer børn med kræft, bør forældre være opmærksomme på ovenstående spørgsmål.