Tryksår er ret almindelige hos patienter, der skal ligge stille i længere perioder, især ældre. Så hvor er tryksår hos ældre almindelige, hvad skal vi være opmærksomme på for at forhindre, at det sker hos ældre?
Tryksår dannes, når patienten ligger ubevægelig for længe i én stilling, hvilket skaber konstant pres på trykstedet i lang tid og kombineret med våd og ridset hud. Dette er en af de sekundære sygdomme, der opstår ved, at patienten ligger ned i lang tid og bliver en fare, der kræver særlig opmærksomhed.
Personer, der er tilbøjelige til at få tryksår
Tryksår hos ældre forekommer hovedsageligt hos personer, der er indlagt behandling, som er sengeliggende efter et slagtilfælde eller andet traume, hvor:
- Personer i intensiv pleje (ICU): Dette er den gruppe af forsøgspersoner med den højeste frekvens af trykskader hos indlagte patienter.
- Ældre mennesker er på hospice, ude af stand til at træne, på dette tidspunkt er kroppens immunsystem udmattet, alle aktiviteter bremses, hvilket gør huden og andre organer sårbare.
- Ældre mennesker med underliggende medicinske tilstande såsom diabetes , demens, følger af cerebrovaskulær ulykke, nyresvigt, stofskifteforstyrrelser osv.
Derudover øger nogle faktorer risikoen for tryksår hos ældre, herunder anæmi, ernæringsmæssige mangler, tarminkontinens, vægtøgning eller -tab mv.
Dannelsesmekanisme og symptomer på tryksår
Mekanismen for dannelse af tryksår skyldes virkningen af tryk, friktion, glidekræfter og fugt. Afhængigt af patientens helbredstilstand og risikofaktorer vil den tid og det tryk, der forårsager vævsskade, variere. Glidende kræfter og friktion udøver pres på kapillærlinjerne i det subkutane lag, kombineret med friktion mellem overfladerne, der forårsager epidermal skade. Ledsaget af fugtfaktoren øger risikoen for tryksår, især hos patienter med urin- og tarminkontinens.
Tryksår inddeles i 4 grader
Tryksår opstår normalt langsomt over længere tid, men der er mange tilfælde, hvor sårene opstår efter et par timers eller dages tryk. Tryksår hos ældre kan let identificeres gennem symptomer som:
- Hudområder, der er i kontakt med en anden overflade og er udsat for meget pres, ændrer farve, oftest røde og bliver derefter mørkere.
- Tryk forsigtigt på den beskadigede hud med dine hænder uden at se nogen misfarvning, ellers kan den blive hvid på grund af anæmi.
- Patienter føler smerte, kløe, udflåd og pusudflåd i huden, der er påvirket af tryksår.
- Berøring af dette område af huden vil føles svampet eller hårdt.
For nøjagtigt at vurdere sygdomstilstanden klassificeres tryksår efter 4 stadier svarende til 4 graders dybde af hudlæsioner. Tryksår skal opdages tidligt og have en rettidig behandlingsplan, fordi hvis det efterlades i lang tid, kan det forårsage superinfektion. Dette er også årsagen til, at såret breder sig og såret bliver dybere, hvilket fører til et nekrotisk sår , som er svært at hele.
På hvilket sted er tryksår hos ældre almindelige?
Tryksår hos ældre er lokale læsioner på huden og underliggende væv, hovedsageligt forekommende i kropsdelen med fremtrædende knogler som skulder, ryg, skulderblad, balder, talje... Sårene Hvis tryksår hos ældre ikke er behandles hurtigt og korrekt, vil det øge risikoen for død som følge af infektion, multiorgansvigt.
Afhængigt af hver persons position og tiden til at opretholde hver position vil det skabe forskellige effekter på udsatte områder af kroppen. Derfra danner forskellige risici for trykskader. De mest almindelige er dog på steder med konvekse overflader, lette at komme i kontakt med og ofte friktion med andre overflader såsom:
- Med rygliggende stilling: Dette er den mest almindelige liggestilling, hovedkontaktfladen er ryggen, så de sakrale områder er mest tilbøjelige til at forårsage tryksår hos ældre. Sammen med det er det occipitale område, skulderblade, hæle, balder, albuer...
- Med liggende stilling: Denne stilling har lidt kontakt med sengen, så den giver ofte hudsår på siden, ører, albuer, skuldre, hofter, lægge, knæ, ankler...
- Med liggende stilling: I modsætning til liggende stilling kan liggende på maven give sår på pande, hage, kinder, bryst, kønsorganer, forreste bækken, mave, vrist, knæ... Dette er dog ikke en almindelig stilling ved ældre behandlet i hjemmet.
- Med siddende stilling: At sidde ubevægelig i længere tid vil gøre balder, skuldre, haleben, hæle, baglår ... udsat for tryksår.
Tryksår er almindelige hos ældre
Uforudsigelige konsekvenser af tryksår hos ældre
Tryksår kan forårsage mange komplikationer, der fører til alvorlige konsekvenser, dyre behandlingsomkostninger og endda død. Ifølge statistikker er tryksår hos ældre den hyppigste årsag til øget genindlæggelsesfrekvens, hospitalsopholdslængde og behandlingsomkostninger. Samtidig øger tryksår dødeligheden på grund af sygdommen, hvilket reducerer livskvaliteten for patienter og deres pårørende.
Tryksår hos ældre øger risikoen for død
Skaden forårsaget af langvarige tryksår kan forårsage farlige komplikationer såsom cellulitis , ledinfektion, slidgigt, stivkrampe...
Behandlingen af tryksår hos ældre , især dem, der behandles på hospitalet, kræver koordinering fra mange sider såsom lægepersonale, patienterne selv og familiemedlemmer. For at begrænse skaden forårsaget af tryksår, skal ældre ændre deres liggestillinger regelmæssigt for at hjælpe med at øge blodcirkulationen. Sørg samtidig for at holde det rent, hold det altid tørt i områder, der har meget kontakt med sengen, og forstærk en sund, næringsrig kost for at styrke kroppens immunitet.