Nogle helminthinfektioner kan disponere dig for Loeffler syndrom. Hvad er denne sygdom, og hvordan manifesterer den sig? Hvordan diagnosticerer og behandler læger sygdomme? aFamilyToday-bloggen vil give dig detaljeret viden om Loefflers syndrom.
Loeffler er en form for eosinofil lungesygdom. Forekomsten af denne respiratoriske dysfunktion er ret sjælden, så ikke alle ved om det og behandler det aktivt. Desuden er symptomerne på sygdommen også forbigående, hvilket gør det svært for patienter at opdage. At kende nok information om Loeffler syndrom vil hjælpe dig med at genkende symptomerne tidligt til rettidig behandling.
Begrebet Loefflers syndrom
Loeffler er en forbigående luftvejssygdom forbundet med eosinofili og uigennemsigtighed på røntgenbilleder. Dette er en sygdom karakteriseret ved ingen symptomer eller milde luftvejssymptomer, normalt tør hoste, sløret lungehinde, eosinofiler i det perifere blod.
I patofysiologi menes Loeffler at være involveret i passagen af parasitter gennem lungerne gennem deres livscyklus i den menneskelige krop. Når mennesker indtager mad, der indeholder rundormeæg, rejser larverne til tarmene, udklækkes, trænger ind i mesenteriske lymfatiske organer og venoler og rejser derefter til lungekredsløbet. De bevæger sig derefter gennem alveolvæggen, bronkialtræet, ind i spiserøret, tilbage til tarmene og modnes. Denne samlede tid er 10 til 16 dage efter, at vi spiser mad med hageorm, rundorm , strongyloides.
For nylig menes Loeffler også at være relateret til brugen af lægemidler, såsom antibiotika, antikonvulsiva, antiinflammatoriske og immunsuppressive lægemidler.De fleste tilfælde af Loeffler anses for at være godartede, selvbegrænsende, lav infektionsrate, ingen dødsfald. Symptomerne forsvinder normalt inden for 3 til 4 uger eller kort efter ophør med medicinen.
Manifestationer af Loefflers syndrom
Symptomer på Loeffler er normalt milde og har en tendens til at undre sig efter et par dage eller uger. Symptomer på syndrominfektionen er:
- Tør hoste.
- Åndenød, hvæsen.
- Muskelsmerter.
- Anoreksi.
- Bliv sur.
Personer med Loeffler syndrom har ofte tør hoste, hvæsende vejrtrækning eller vejrtrækningsbesvær
Hvis ovenstående symptomer er forårsaget af at spise fødevarer, der indeholder rundormeæg, vil de dukke op efter 10-16 dage. I tilfælde af lægemiddelrelateret infektion skal patienten have dokumentation for at have taget lægemidler, der forårsager eosinofili.
I tilfælde, hvor der er mistanke om lægemiddelrelateret Loeffler-syndrom, bør patienten have dokumentation for brugen af de lægemidler, der kan forårsage eosinofili nævnt ovenfor. Hvis du har Loeffler syndrom, kan din læge høre hvæsen eller knitren. I modsætning hertil vil patienter med pulmonal eosinofili på grund af at tage medicin få krakeleringer, når de lytter til lungerne.
Diagnose af Loefflers sygdom
Symptomer på Loeffler syndrom er ofte vage, utydelige og ofte forbigående. For at stille en diagnose vil din læge derfor bede dig om at lave en række understøttende tests, herunder:
- Analyse af perifere blodlegemer: Resultaterne af denne test viser mild eosinofili, som er i intervallet 5 - 20%. I tilfælde af eosinofiler, der tegner sig for op til 40 %, kan årsagen til sygdommen være lægemiddelrelateret.
- Afføringsundersøgelse: Parasitten og dens æg kan findes i afføringen i 6 til 12 uger efter den primære infektion. På dette tidspunkt var de pulmonale tegn dog enten selvbegrænsende eller helt væk.
- Immunoglobulin E (IgE) niveau: Dette tal kan være forhøjet.
- Sputum- eller mavevæskeanalyse: Undersøgelser findes nogle gange i sputum og gastrisk aspirat med larver til stede på tidspunktet for lungesymptomer.
- Bronkoalveolær skylning: Testresultater viser, at antallet af eosinofiler kan være forhøjet til et højt niveau.
- Billeddiagnostiske tests såsom røntgen af thorax, CT af thorax, bronkoskopi, bronkial aspiration: Røntgen af thorax viser en sky, der bevæger sig anderledes end den tidligere position fra 12 til 20 dage. Imidlertid kan lungelæsioner set på røntgenbilleder helt forsvinde inden for 2 til 4 uger. Hos patienter med lægemiddelinduceret pulmonal eosinofili forsvinder radiografiske abnormiteter fuldstændigt inden for et par uger efter standsning af den formodede årsag.
- Histologisk analyse: Lungelæsioner viste øget eosinofil infiltration med bronkioler, bronkioler, alveoler og interstitium. Parasitiske former findes normalt ikke på lungerne.
Diagnostisk billeddannelse hjælper med at diagnosticere Loeffler
Hvordan man behandler og forebygger Loefflers sygdom
Diagnosen, behandlingen og overvågningen af progressionen af Loeffler syndrom kan udføres ambulant og kræver ikke indlæggelse. Du kan træne, leve, have en normal kost uden særlige begrænsninger.
Da tegnene hos de fleste patienter med Loefflers syndrom er selvbegrænsende, er ingen specifik behandling nødvendig for denne sygdom. I tilfælde af pulmonal eosinofili på grund af medicin, bør patienten stoppe med at tage det mistænkte lægemiddel. Omvendt, hvis årsagen til syndromet er mistænkt for at være en parasitisk infektion, vil lægen ordinere en passende ormekur.
Afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen vil lægen overvåge og foretage passende ændringer. Hvis sygdommen er alvorlig eller aftager, vil patienten blive ordineret systemisk kortikosteroidbehandling for begge tilfælde af mistanke om ætiologi. Denne terapi giver høj effektivitet, hurtig forbedring af symptomer.
At spise kogt og drikke kogende hjælper med at forhindre infektion med parasitten, der forårsager Loeffler
For at forhindre geninfektion og forebygge syndromisk infektion skal hver borger have en god hygiejnefornemmelse, have sunde levevaner og sikre, at det omgivende miljø altid er rent, såsom:
- Vask dine hænder med sæbe før du spiser, før og efter toiletbesøg.
- Spis kogt, drik kogt, begrænse spisning af rå, underkogt mad.
- Bygning af huse med sanitære spildevands- og afføringssystemer.
- Forældre skal vejlede deres børn til at have den vane at vaske deres hænder ofte med sæbe, ikke at stikke hænderne i munden, ikke bide negle og ikke gå barfodet.
- Patienter, der er blevet diagnosticeret med pulmonal eosinofili på medicin, bør undgå at tage dette lægemiddel i fremtiden.
Loeffler er en ikke-truende tilstand, men patienten kan vende tilbage, hvis den ikke aktivt forebygges. Forhåbentlig har ovenstående deling fra aFamilyToday-bloggen hjulpet dig med at få nok information om Loeffler syndrom , og hvordan du forebygger det. Du bør opbygge en vane med at holde dig ren i dit daglige liv, så du ikke bliver syg!