At opdage tidlige tegn på svær præeklampsi kan hjælpe gravide kvinder med at få rettidig behandling. Dette er en af de 5 obstetriske komplikationer, der forårsager dødskomplikationer hos høje mor og barn. Lige fra tidspunktet for graviditeten skal gravide overvåges for deres helbred for at undgå alvorlig præeklampsi.
Ubehandlet svangerskabsforgiftning varer normalt et stykke tid, for derefter pludselig at udvikle sig til eklampsi. Hvis eclampsia ikke behandles tidligt, kan det være dødeligt for både mor og baby. Derfor skal gravide kvinder forstå denne sygdom for at undgå risikoen for at udvikle svær præeklampsi.
Tegn på svær præeklampsi
Almindelig præeklampsi
Forhøjet blodtryk er et af tegnene på præeklampsi
Præeklampsi har 3 tegn at genkende, herunder:
- Højt blodtryk. Moderen vil have symptomer på pludseligt forhøjet blodtryk, der starter efter 20 ugers graviditet, systolisk blodtryk > 140 mmHg og diastolisk blodtryk > 90 mmHg.
- Proteinuri: Urinalyse har proteinuri > 0,3g/l.
- Ødem: Manifestationer af generaliseret ødem.
Svær præeklampsi
Gravide kvinder med præeklampsi har, hvis de har følgende symptomer, risiko for svær præeklampsi:
- Hovedpine, svimmelhed, svimmelhed.
- Højt blodtryk ≥ 160/110 mmHg.
- Urinproduktionen på 24 timer er mindre end 400 ml.
- Der er mere end 5 gram Albumin i urinen på 24 timer.
- Hovedpine, svimmelhed, svimmelhed gentaget igen. Hovedpine, men når du tager smertestillende, hjælper det ikke. Gravide kvinder skal skelne hovedpine fra andre årsager.
- Epigastriske smerter, tyngde i brystet, følelse af kvælning, akut lungeødem, hjertesvigt .
Ved svær præeklampsi, efter føtal ultralyd, føtal vækstretardering i livmoderen, faldt leverfunktionsprøver med forhøjede leverenzymer, nedsat blodplader og forhøjet blodkreatinin.
Komplikationer til eclampsia
Svær præeklampsi kan blive til en akut komplikation af eclampsia med ledsagende symptomer på kramper og koma.
Anfald under eclampsia beskrives som følger: Den gravide mor mærker sit ansigt vibrere, efter et par sekunder trækker hele kroppen sig sammen, hvilket fører til helkropsspasmer, denne tilstand varer i omkring 15-20 sekunder, kæben åbnede og lukkede pludselig meget kraftigt, lige efter var øjenlåget også i samme stand som kæben. Musklerne i ansigtet og alle musklerne i andre positioner skiftes til at slappe af meget hurtigt.
Gravide kvinder kan falde på sengen, på grund af ukontrollerede bevægelser af kæben kan bide i tungen, perioden med muskelsammentrækning kan vare i 1 minut, gradvist muskelbevægelserne svækkes, til sidst får moderen til at tabe sig. ubevægelig, kan holde op med at trække vejret i et par sekunder, og tag derefter en dyb indånding og gå i koma. Efter at være vågnet op, vil moderen ikke huske anfaldet eller hvad der skete før og efter anfaldet.
Progressionen af præeklampsi fører således til eclampsia, en meget farlig tilstand, der kan true mor og babys liv.
Gravide kvinder med regelmæssig helbredsovervågning vil reducere risikoen for svær præeklampsi
HELLP syndrom
Komplikationer af præeklampsi er HELLP syndrom med 3 symptomer, herunder forhøjede leverenzymer, hæmolyse og trombocytopeni. Patologier og komplikationer forårsaget af HELLP-syndrom er dissemineret koagulopati, akut nyresvigt , akut lungeødem, placentaabruption, hjerneblødning...
Behandling af svær præeklampsi
Tidlig opdagelse af sygdom
Den mest effektive måde at gavne både mor og barn på er tidlig opdagelse og grundig behandling af præeklampsi for at undgå farlige komplikationer senere.
Ved let svangerskabsforgiftning, præmatur graviditet, kan moderen, hvis moderen har viden om sygdommen, selv monitorere derhjemme. Bare tjek tilbage en gang om ugen. På hospitalet vil lægen bestille test, leverfunktion, nyrefunktion, bloddiagram, komplet koagulationstest, blodgruppe og urinanalyse; Derudover er det nødvendigt at lave Doppler-ultralyd, obstetrisk overvågning og manuel overvågning af fosterbevægelser.
Derhjemme skal gravide kvinder måle blodtrykket to gange om dagen om morgenen og eftermiddagen, registrere de målte parametre, overvåge fosteret, vægten, ligge helt ned, ikke udføre tungt arbejde.
Behandling af svær præeklampsi
Gravide kvinder skal straks undersøges igen, hvis de har følgende alvorlige tegn: Svimmelhed, hovedpine, sløret syn, hurtig vægtøgning, lidt urin, mørk urin, føtal svaghed, epigastriske smerter, forhøjet blodtryk.
Med svær præeklampsi kan din læge bruge antihypertensive lægemidler såsom Adalat Retard, Trandate eller Aldomet. Sørg for at holde blodtrykket mellem 130/80 - 140/90 mmHg.
For at forhindre kramper ordinerer lægen magnesiumsulfat intravenøst og intravenøst for at vedligeholde.
Gravide kvinder skal evalueres for føtal sundhed og føtal modenhed. Hvis fosteret endnu ikke er modent nok, kan kortikosteroider bruges til at hjælpe fosterlungerne med at tilpasse sig til at leve selvstændigt efter fødslen.
Derudover skal gravide have tilstrækkelig ernæring, overvåge vitale tegn, importere og eksportere vand, stille rum og blødt lys.
I tilfælde af eclampsia skal den gravide på hospitalet for at kombinere genoplivning og stoppe krampen, fjerne fosteret med det samme for at redde moderen og fosteret på samme tid.
Forebyggelse af svær præeklampsi
Regelmæssig træning kan forhindre præeklampsi
Præeklampsi og eclampsia er ret almindelige med en frekvens på 5 til 8% af alle graviditeter. Præeklampsi er nu tilgængelig til tidlig forudsigelse samt vejledning til forebyggelse af præeklampsi i tilfælde af højrisiko graviditet. Ultralyd og laboratorieundersøgelser er nu tilgængelige til tidlig screening for præeklampsi.
For at forhindre alvorlig præeklampsi og komplikationer er den bedste foranstaltning at nøje overvåge graviditeten, kombinere det med forståelse af moderens sygehistorie og godt behandle eventuelle følgesygdomme, såsom forhøjet blodtryk, diabetes osv. diabetes , karsygdomme . Gravide kvinder skal også have tilstrækkelig ernæring under graviditeten.
Enhver gravid kvinde har brug for viden til at overvåge og opdage tidlige tegn på præeklampsi - svær præeklampsi gennem unormale blodtryksændringer eller tilstedeværelsen af protein i urinen til tidlig behandling.
Tab dig, hvis dit BMI er i overvægt-fedme-området (≥ 25).
Hold dig væk fra tobak.
Træn regelmæssigt.
Kontroller blodsukker og blodtryk.
Tag lavdosis aspirin (81 mg) efter 12 ugers graviditet, hvis du har en af følgende: Kronisk hypertension, historie med præeklampsi under graviditet, multipel graviditet, nyresygdom, diabetes eller autoimmun sygdom.
Mange undersøgelser viser, at gravide kvinder, der får nok calcium før og under graviditeten, nedsætter risikoen for præeklampsi. Mængden af calcium, som kroppen har brug for, er 1.200-1.500 mg/dag gennem kost og kosttilskud.