Tryksår er meget nemme at opstå, hvis man ikke ved, hvordan man tager sig ordentligt af patienten. Faktisk er processen med at behandle tryksår ikke en let opgave, fordi de fleste af årsagerne til sygdommen skyldes påvirkningen af flere organer i kroppen.
Sygdommen er hovedsageligt almindelig hos mennesker, der ligger i lang tid på grund af ulykker, efter større operationer, ud over at være dovne til at dyrke motion, som hovedsageligt forekommer hos ældre. Sygdom påvirker patientens helbred og krop.
Lær om tryksår
Hvad er et tryksår?
Tryksår defineres som ændringer i huden og subkutant væv forårsaget af tryk på knoglefremspring. Sår er ofte lokaliseret hos alvorligt syge patienter, som skal ligge ned i længere tid, især når de ikke kan vende sig, ikke skifter stilling og ikke får regelmæssig massage af trykområderne af pårørende. Derfor, når kroppens vægt presses på huden, er musklerne inklusive blodkapillærerne svære at cirkulere eller ikke nå, hvilket medfører, at huden bliver frataget næringsstoffer, mens blodet i venerne er stillestående. forårsager overbelastning. , brud, der forårsager sår.
Tryksår hos ældre har den højeste rate, på grund af længerevarende hospitalsophold, patienter med rygmarvsskader og hjerte-kar-sygdomme har høj risiko for tryksår. Faktorer, der bidrager til dannelsen af tryksår, omfatter: Ernæringsmæssige mangler, vægtøgning eller -tab, anæmi, volumentab, nyresvigt, diabetes, større operationer, stofskifteforstyrrelser og lammelseseng. Sammenfattende vil huden hos personer i alderdommen have et fald i tykkelse og lav elasticitet, så den øgede risiko for trykskader er større.
Anæmi vil gøre tryksår værre
Nogle steder er tilbøjelige til tryksår
Tryksår hos ældre er ofte lokaliseret i områder, hvor knoglerne stikker ud uden muskler eller der er, men sjældent ligger på ryggen, vil hudområderne blive stødt på såsom: occipital hud (placeret bagerst i nakken), sakral region (mellem balderne), skulderblade, hæle, albuer. Hvis patienten ligger på siden, vil der ofte være hudsår på ydersiden af brystkassen, inde og ude på knæene og huden på anklerne. For personer med respirationssvigt, der skal sidde eller ligge halvsiddende, vil sårområdet være placeret i huden i bækkenet.
Procedurer til behandling af tryksår
Det første trin i behandlingen af tryksår er at vurdere omfanget af patientens sår, herunder ernæringstilstand.
Rens såret og fjern det nekrotiske væv
Hovedformålet med denne behandling er at skabe et miljø, der fremmer sundt granulationsvæv. Såret vil blive vasket uden ubehag med gaze gennemvædet i fysiologisk saltvand, vask såret med spabad vand. Cytotoksiske desinfektionsmidler såsom hydrogenperoxid og povidon-iod bør ikke anvendes.
Nekrotisk væv vil forhindre sårheling og lette infektion. Den optimale metode til resektion af nekrotisk væv i et tryksår er en kompakt dissektion af det nekrotisk væv. Denne metode til enzymatisk fjernelse af nekrotisk væv ved hjælp af faktorer såsom fibrinolysin, dextranomer, collagenase bør kun anvendes i intervallerne mellem kirurgisk udskæring af nekrotisk væv for at hjælpe med at opløse de tynde lag af nekrose, som er svære at nå, når der skæres.
Bandage
Efter at såret er rent, hvis der er synligt granulationsvæv, vil brugen af gaze fremme sårheling. Princippet vil være at holde såret fugtigt og tørre den omkringliggende hud. Bandager bør anvendes inklusive gaze imprægneret med fysiologisk saltvandsopløsning og bandager.
Grunden til at bruge en bandage er, at den vil blive skiftet flere gange om dagen, så man undgår indtrængning af bakterier, der forårsager infektion. Det er også praktisk til ambulant ulcusbehandling.
Forbind tryksår for at forhindre infektion
Behandling af komplikationer efter tryksårsbehandling
Almindelige komplikationer er infektioner og ikke-helende sår. Ved ikke-helende rene sår bør patientens generelle tilstand revurderes og behandles i 2 uger med et topisk bredspektret antibiotikum. Hos patienter, der skal opereres, bør der tages yderligere hensyn til kirurgisk behandling af ikke-helende sår. Hvis der opstår komplikationer af sepsis, bløddelsinfektion eller osteomyelitis , bør systemiske antibiotika anvendes.
Hvordan forebygger man tryksår?
Når man lider af sygdommen og skal behandle tryksår, er dødeligheden meget høj, og det vil samtidig medføre en økonomisk belastning på grund af at skulle behandle denne sygdom. Derfor er forebyggelse afgørende for at undgå ovenstående konsekvenser.
Patienter med risiko for tryksår bør evalueres regelmæssigt og placeres i et miljø, der fremmer vækst af blødt væv. Denne udvikling opnås gennem implementering af passende posturale teknikker og patientstøtteoverflader. Undersøg regelmæssigt patientens hud for at opdage røde områder, der er tidlige tegn på trykændringer. Når der udføres en stillingsændring, skal patienten løftes uden at trække op på sengen eller vognen for at undgå at skabe friktion, der beskadiger epidermis. Undgå at hæve patientens overkrop mere end 30 grader for at begrænse glidekræfterne.
Instrumenter som skumpuder, gelépuder, stolehynder og fåreskindspuder er effektive til at forebygge tryksår på specifikke operationssteder.
Gelpude virker til at forebygge tryksår
Udover at bruge redskaber til at reducere sygdom, bør pårørende også udvikle en rimelig kost til den, der behandles for tryksår, for at undgå, at patienten har ernæringsmæssig mangel. Skal massage, skift stilling for patienten for at undgå immobilitet, der får tryksår til at udvikle sig.