Hvad er uræmi syndrom? Årsager og behandlingsmetoder for højt blodurinstofsyndrom

Hyperurikæmi syndrom kan forårsage mange livstruende komplikationer. Patienter med uræmi er ofte ledsaget af mange andre komplikationer, såsom nyresvigt (pludselig - akut eller progressiv over tid - kronisk), forhøjet blodtryk, kramper, slagtilfælde, koma, tilstande med forstyrrelser i blodkoagulation, kardiovaskulær, fordøjelseskanal... Så hvad er uræmi syndrom?

I de senere år er antallet af patienter med uræmisyndrom steget. Oplysningerne om syndromet, der gives på informationssiderne, er dog stadig forvirrende. For at give læserne en bedre forståelse af uræmi delte aFamilyToday-bloggen artiklen "Hvad er uræmi? Årsager og metoder til behandling af højt uræmisyndrom" nedenfor. Læsere kan henvise til for mere nyttig information om "højt blodurinstofsyndrom"!

Hvad er uræmi syndrom?

Hæmolytisk uremisk syndrom (HUS) er en gruppe af sjældne sygdomme, karakteriseret ved hæmolytisk anæmi , trombocytopenisk purpura, nyresvigt (akut) eller kronisk), alvorlig skade på nervesystemet, mikrovaskulær sygdom. HUS opstår, når børn har Shiga-infektioner, en toksinproducerende bakterie eller voksne også er i fare.

Årsager til uræmisyndrom

HUS har mange årsager, men de vigtigste er:

• Tarminfektioner: Escherichia coli eller Sero type 0157:H7 er tarmbakterier, der forårsager hæmolytisk uremisk syndrom hos mennesker. Derudover støder patienter med uræmi også på nogle bakterier, herunder Salmonella, Shigella og nogle andre ikke-specifikke tarmbakterier. Eller patienter, der er inficeret med pneumokok, HIV er også i risiko for HUS.
• Primær: Hyperurikæmi syndrom kan forekomme primært, men årsagen er ukendt.
• Ved uræmi er flere andre relaterede tilstande eller tilstande ofte forbundet. 
• Et andet sjældent tilfælde af hæmolytisk uremisk syndrom på grund af dysregulering af komplementsystemet: Komplementlidelser på grund af mutationer i gener, der styrer proteiner eller fra medfødte lidelser.

Klassificering af uræmisyndrom

Hæmolytisk uremisk syndrom har 3 kliniske former, de adskiller sig i kliniske manifestationer, men har også visse fælles punkter.

Eksempler er: lignende histopatologiske ændringer i stammen, patienter med akut eller kronisk glomerulær skade, patienter med en anamnese med akut sygdom med trombose af blodplader og fibrin i små arterier, glomerulære arterier og kapillærer. Disse læsioner er karakteriseret ved fortykkelse af arterievæggen svarende til sklerodermi eller malign hypertension. 

Hyperurikæmi forårsager akut eller kronisk glomerulær skade

Trombocytopenisk purpura (trombotisk trombocytopenisk purpura)

Denne form forekommer normalt hos kvindelige patienter mellem 10 og 50 år. Feber og trombocytopeni (ofte med purpura) er de to mest karakteristiske symptomer. Derudover kan patienter vise sig med neurologiske abnormiteter, mikrovaskulær sygdom, nyresvigt eller hæmolytisk anæmi. Ved sygdommens begyndelse har patienten influenzalignende symptomer. Den næste fase af progression, vises purpura og ledsaget af symptomer på nyre- og neurologisk svigt. 

Børns krop

Hyperurikæmi-syndrom hos børn er ofte forårsaget af patientens periode med tarmvirusinfektion eller bakteriel infektion. De første symptomer er opkastning, diarré, mild til svær, toksinfrigivelse fra Escherichia (især serotype 01:H7) eller toksiner fra andre bakterier. Hos denne type forekommer nyresvigt mere alvorligt end ved trombocytopenisk purpura. Anuri tegnede sig for 50% af de samlede patienter, der ofte oplever forhøjet blodtryk .

Voksen krop

Hæmolytisk uremisk syndrom hos voksne er primært. Men i nogle tilfælde kan en kombination af andre tilstande eller tilstande ses, såsom: Graviditet (især i løbet af de sidste 3 måneder), brug af orale præventionsmidler indeholdende østrogen, kræft i bugspytkirtlen, kræft i mave-tarm-slimhinden, prostatacancer, oral cyclosporin, kemoterapi med mitomycin eller i kombination med Bleomycin og cyplatin. I lighed med den pædiatriske type kan patienter i stadiet af gastroenteritis forekomme, men de er meget sjældne. 

Kliniske symptomer 

Patienter med uræmi har specifikke tidlige eller sene kliniske symptomer såsom:

• Tidlige symptomer: I de tidlige stadier af HUS har patienterne ofte feber, opkastninger og svær diarré. Nerver falder ind i en tilstand, der let svækkes af stimulering, patienter er ofte ligeglade med det ydre miljø. 
• Sensymptomer: Patienter har tilstande som oliguri, anuri, purpura i pletter eller pletter på grund af trombocytopeni, bleg hud på grund af anæmi. Gul hud og slimhinder på grund af hæmolyse, nedsat bevidsthed og eventuelt koma. Klinisk undersøgelse afslørede hepatomegali, splenomegali og nogle abnormiteter i nervesystemet.

Diagnose af uræmisyndrom

Uremisk syndrom diagnosticeres ud fra kliniske og laboratoriesymptomer. Patienter med kliniske symptomer på HUS vil lave en række tests såsom: hæmatologiske tests, koagulationstests, blodbiokemiske tests, urintests... og lave en nyrebiopsi.

Hæmolytisk uremisk syndrom skal skelnes fra dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom baseret på følgende kriterier: HUS med trombocytopeni, normale blodkomplementniveauer, normale protrombin- og APTT-forhold. 

Diagnose af HUS er baseret på kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser

Behandlinger 

Uremisk syndrom forårsager ofte alvorlige komplikationer hos både børn og voksne. I tilfælde af patienter med akut nyresvigt er der risiko for død. Behandl HUS ved at genoprette blodpladetallet. Genoprettelse af trombocyttallet resulterer i et respons på både iskæmisk nekrose forårsaget af blodpladetrombose og blødning induceret af trombocytopeni. Graden af ​​fuldstændig restitution er 60% for voksne og børn har en bedre prognose. 

• Transfusion af røde blodlegemer og blodplader: En nødvendig betingelse for behandling af uræmi, men kan forårsage to potentielle komplikationer: nyresvigt på grund af omfattende trombose og fremkomsten af ​​nye neurologiske symptomer eller forværring af gamle neurologiske symptomer. 
• For patienter, der tager høje doser af Prednisolon 2mg/kg/dag, brugt alene, er effektivt til milde former. Men hvis trombocyttallet ikke stiger inden for 48 timer efter administration, bør plasmaudskiftning overvejes. Aspirin og dipyridamol er to antiblodplademidler, så de er ikke effektive alene, men er nyttige, når de tilsættes til plasmaudveksling.
• Transfusion eller plasmaudveksling er den metode, der virker bedst.
• I tilfælde af akut nyresvigt kan der udføres ekstrarenal dialyse. 

Plasmatransfusion er den bedste behandling for uræmisyndrom

Ovenfor er alle oplysningerne om artiklen "Hvad er uræmisyndrom? Årsager og metoder til behandling af højt uræmi syndrom" delt af aFamilyToday Blog. Læsere kan henvise til det for at vide mere om uræmisyndrom , hvis patienten har ovenstående symptomer, er det nødvendigt at tage dem til en medicinsk facilitet for rettidig undersøgelse og behandling. Ønsker dig et godt helbred, og glem ikke at følge aFamilyToday Blog-webstedet for mere sundhedsinformation!