Hvad er spinal stenose, og hvordan behandles det?

Spinal stenose er en tilstand, hvor rummet inde i hvirvlerne er unormalt snævert, hvilket lægger pres på rygmarven, hvilket forårsager følelsesløshed, smerte og endda lammelse. Derfor er det nødvendigt at forstå, hvad spinal stenose er og omfanget af dens påvirkning for at have den mest effektive forebyggelse og behandling.

Spinal stenose skrider normalt langsomt frem med mange symptomer, som patienter ofte ignorerer. Selvom det ikke er livstruende, forårsager det mange helbredsproblemer og påvirker patienternes mobilitet. Så hvad er spinal stenose, og hvordan behandles det? Du kan finde svaret i den følgende artikel.

Hvad er spinal stenose er et spørgsmål, som mange mennesker er interesserede i

Hvad er spinal stenose?

For at besvare spørgsmålet "Hvad er spinal stenose?" Du skal vide, at rygsøjlen er den støttende del af den menneskelige krop, der består af mange hvirvler, der er vævet sammen med diske for at hjælpe med at reducere stød. Hver hvirvel har et foramen, der tillader rygmarven og nerverødderne at passere igennem. Når ryghvirvlerne stables, danner de et hult hulrum kaldet rygmarvskanalen gennem hele rygsøjlen.

Spinal stenose opstår, når dette rum indsnævrer og komprimerer nerverne og rygmarven. Denne tilstand er almindelig hos personer over 50 år og forårsager nakketræthed, følelsesløshed i skulderen, rygsmerter, smerter, der spreder sig fra taljen og ned til benene, urinretention, cirkulære muskelforstyrrelser og lammelser (måske hemiplegi, quadriplegi ...). Udviklingen af ​​sygdommen er ret langsom og kan vare fra år til årtier. I dag har denne tilstand en tendens til at dukke op oftere hos unge mennesker.

Spinal stenose kan forekomme overalt langs rygsøjlen. Rygmarvskanalen har dog en tendens til at være mest tilbøjelig til at indsnævres i to vigtige passager:

• Den cervikale rygsøjle kaldes cervikal spinal stenose.
• Lændehvirvelsøjlen kaldes lumbal spinal stenose.

Blandt dem er lumbal spinal stenose mere almindelig.

I dag har spinal stenose en tendens til at dukke mere op hos unge mennesker

Årsager til spinal stenose

Spinal stenose skyldes hovedsageligt ændringer i knoglestrukturen i rygsøjlen, når den påvirkes af årsager som:

Degenerativ rygsøjle

Den naturlige degenerative proces af slidgigt beskadiger rygsøjlen og forårsager slid over tid. For at kompensere for knogletabet har kroppen en tendens til at udfylde knoglemanglen ved at øge calcium .

For meget calcium vil stimulere dannelsen af ​​knoglesporer. Når disse knoglesporer vokser, invaderer de rygmarvskanalen og presser på nerverne.

Diskusprolaps

Diskene placeret mellem hvirvlerne fungerer som støddæmpere og hjælper rygsøjlen til at arbejde mere rytmisk. Når den udsættes for stærke ydre kræfter, kan disken rive eller revne, hvilket får det indre slim til at undslippe, hvilket forårsager diskusprolaps og rygmarvskompression.

Diskusprolaps er en årsag til spinal stenose

Ligament hypertrofi

Ledbånd forbinder ryghvirvlernes bageste buer og danner bagvæggen i rygmarven, der indeholder rygmarven. Dette er også stedet, hvor spinalnerverødderne stammer fra, og derefter passerer gennem de synaptiske foramen til ydersiden af ​​rygmarvskanalen. Hypertrofi er et unormalt stort ledbånd, der, når det er beskadiget, kan blive stift og tykkere og presse på rygmarvskanalen. Patienten kan opleve smerte og følelsesløshed i området af nerveroden.

Rygmarvsskade

Rygmarvsskade er en meget almindelig type skade ved trafikulykker, arbejdsulykker og sportsulykker. I mange tilfælde kan rygmarvstraumer gå glip af, eller akutte bevægelser samt forkert patienttransport kan forværre rygmarvsskader , frakturere eller deformere rygsøjlen. påvirker direkte størrelsen af ​​rygmarvskanalen. 

Ud over de ovennævnte 4 direkte årsager er der en række faktorer, der øger risikoen for spinal stenose såsom:

• Medfødte rygmarvsdeformiteter.
• Langvarig krumning af rygsøjlen.

• Pagets knoglesygdom , knogletumor.

Slidgigt er den førende årsag til spinal stenose. Derfor er proaktiv forebyggelse af den degenerative proces en effektiv løsning til at forebygge og behandle spinal stenose på grund af spondylose.

Manifestationer af mennesker med spinal stenose

Generelt forårsager spinal stenose ofte kedelige smerter, nogle gange stærke smerter og påvirker patientens psykologi. Afhængigt af indsnævringens placering har sygdommen forskellige symptomer. 

Cervikal spinal stenose: Forårsager nakke- og skuldersyndrom, ofte med smerter, svaghed og følelsesløshed i en eller begge arme. I alvorlige tilfælde kan det føre til quadriplegi.

Skuldersmerter er et af symptomerne på cervikal stenose

Lumbal spinal stenose: Denne tilstand tegner sig for op til 75% af spinal stenose tilfælde. Lændehvirvelsøjlen er placeret mellem bækken og ribben, der er i alt 5 lændehvirvler. Især dette område indeholder iskiasnerven. Indsnævring af rygmarvskanalen vil komprimere denne nerve, hvilket får patienten til at få iskiassymptomer:

• Rygsmerter, smerter i ben, balder, lår.
• Følelsesløshed og snurren i balder og ben.
• Svage ben, svære at kontrollere, gang- eller bevægelseskontrol.
• At sidde eller stå i en fremadlænet stilling lindrer smerte.
• At stå længe eller gå meget gør benet endnu mere smertefuldt.
• Beskadigelse af hestehalen gør, at patienten ikke er i stand til at kontrollere afføringen.

Generelt afhænger omfanget og de kliniske manifestationer af spinal stenose af faktorer som mere eller mindre forsnævring af rygmarvskanalen, smertetolerance, følsomhed af den klemte nerve,...

Hvordan behandles spinal stenose?

Lægen vil bestemme den mest passende behandling for spinal stenose baseret på den kliniske tilstand for hver patient. Målet med behandlingen er at forbedre symptomer og genoprette motorisk funktion. De mest almindeligt anvendte behandlinger for spinal stenose er:

Intern medicinsk behandling

Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler bruges til at kontrollere smerte og hævelse. Smertestillende håndkøbsmidler kan bruges, men hvis smerterne ikke forbedres og bliver værre, vil din læge ordinere receptpligtig medicin.

Smertelindring ved epidural kortisoninjektion. Selvom denne metode sjældent helt helbreder spinal stenose, kan den øge smertelindringen i 50 % af tilfældene.

Udfør bevægelsesøvelser, skift bevægelsesmåden ved at:

• Gå lidt fremad, læn dig op ad en klapvogn eller stok i stedet for at stå med ret ryg, når du går.
• Cykle med ryggen fremad og hænderne på styret.
• Beskyt og immobiliser rygsøjlen med en fremadbuet hvilestol.

Behandlingen bør opretholdes i ca. 4-6 uger med tiltag som akupunktur, massage, varme eller kolde kompresser for effektivt at lindre smerter.

Konservativ behandling

Det er en kombination af medicinsk behandling med medicin, udstrækning, fysioterapi og passende stillingsjustering for at begrænse opblussen af ​​smerte. Derudover bør patienten holde op med at ryge, stimulanser og i stedet vil lægen ordinere styrkende metoder til at styrke knoglerne.

Kirurgiske foranstaltninger

I tilfælde af at de medicinske behandlingsforanstaltninger ikke er effektive, ikke væsentligt forbedre symptomerne, selv når de anvendes i kombination med konservativ behandling, vil lægen udpege en operation. De mest almindeligt anvendte kirurgiske metoder i dag omfatter:

• Nerve dekompression kirurgi udvider rygmarvskanalen.
• Kirurgisk fjernelse af disken og kombineret med knoglesvejsning.
• Støt den interspinous rygsøjle ved at placere yderligere instrumenter.
• Laparoskopisk kirurgi åbner det dekompressive knoglevindue.

Ovenfor er deling af aFamilyToday Blog om spinal stenose. Forhåbentlig har ovenstående information hjulpet dig med at forstå, hvad spinal stenose er , hvad der forårsager det, og hvad der kan gøres for at løse det og forbedre dets symptomer.