Hvad er metastatisk hjernetumor? Metastatiske hjernetumorer er hjernetumorer, der stammer fra væv eller organer uden for hjernen. Den "oprindelige" tumor kaldes den primære cancer, og den tumor, der har spredt sig (metastaseret) til hjernen, kaldes en sekundær cancer. Hjernemetastaser er en almindelig komplikation til global cancer.
Hjernemetastaser opstår, når kræftceller rejser gennem blodbanen eller lymfesystemet fra den oprindelige tumor og spredes (metastaserer) til hjernen. Dette er et ekstremt farligt fænomen, som patienter bør være opmærksomme på at opdage så hurtigt som muligt for rettidig behandling.
1. Hvad er en metastatisk hjernetumor?
Hvad er metastatisk hjernetumor? Metastatiske hjernetumorer er hjernetumorer, der stammer fra væv eller organer uden for hjernen. Den "oprindelige" tumor kaldes den primære cancer, og den tumor, der har spredt sig (metastaseret) til hjernen, kaldes en sekundær cancer. Hjernemetastaser er en almindelig komplikation til systemisk cancer og en vigtig årsag til morbiditet og dødelighed hos cancerpatienter.
Metastaserende hjernetumorer er de mest almindelige tumorer inde i kraniet (intrakranielle tumorer) med en muligvis stigende forekomst. Omkring 170.000 nye tilfælde af hjernemetastaser diagnosticeres i USA hvert år.
Metastatiske hjernetumorer er hjernetumorer, der stammer fra væv eller organer uden for hjernen
2. Almindelige symptomer på metastatisk hjernetumor
Hvad er metastatisk hjernetumor? En eller flere hjernetumorer vil have et af følgende symptomer. Derudover kan patienter have symptomer eller tegn forårsaget af den primære cancer.
Øget intrakranielt tryk: Hos de fleste patienter opstår symptomer på hjernemetastaser på grund af dannelse og vækst af hjernelæsioner og øget tryk inde i kraniet (intrakranielt tryk). De mest almindelige symptomer på øget intrakranielt tryk er hovedpine, opkastning og nedsat bevidsthed.
Hovedpine: Hovedpine er det første symptom, der rapporteres hos omkring halvdelen af hjernetumorpatienter , og mærkes af de fleste patienter på et tidspunkt i udviklingen af hjernemetastaser .
Opkastning: Opkastning er ofte ledsaget af hovedpine. Symptomer er mere almindelige hos børn end hos voksne. Hos børn kan opkastning være så dramatisk og intens, at det ofte beskrives som "opkastning" (pludselig opkastning og opkastning).
Hovedpine er det første symptom, der rapporteres hos omkring halvdelen af hjernetumorpatienter
Bevidsthedstab og nedsat årvågenhed: Patienter med hjernetumorer oplever ofte nedsat opmærksomhed eller bevidsthedstab på et tidspunkt. Hjernetumorer kan påvirke mental tilstand i varierende grad, fra milde personlighedsændringer til dybe og irreversible koma.
Anfaldsanfald: Anfald er almindeligvis forbundet med hjernetumorer hos næsten 35 % af hjernetumorpatienter. Alder øger risikoen for tumorrelaterede anfald, især hos personer over 45 år.
Lokaliserede neurologiske symptomer: Mens hovedpine, ændret mental status og anfald kan forekomme med tumorer på forskellige steder i hjernen, er nogle symptomer stedspecifikke.
Disse lokale (fokale) neurologiske symptomer påvirker normalt den del af kroppen på den side, der er modsat den side, hvor tumoren findes. For eksempel kan en tumor på højre side af hjernen forårsage sanseforstyrrelser (såsom følelsesløshed eller tab af følelse) eller bevægelse (såsom muskelsvaghed) i venstre side af kroppen.
3. Hvordan diagnosticeres metastatisk hjernetumor?
Hvad er metastatisk hjernetumor? Hjerne-MR efter intravenøs kontrastinjektion af en patient med hjernemetastaser lungekræft viser flere metastatiske hjernelæsioner af varierende størrelse og typiske konturer.
Hvad er metastatisk hjernetumor? Hjernemetastaser kan diagnosticeres med følgende billeddannelsesmetoder:
CT: CT-scanninger, som kan udføres alene eller med intravenøs kontrast, giver billeder af hjernen i forskellige vinkler og er også en effektiv måde at opdage hjernetumorer på .
Hjernemetastaser kan diagnosticeres ved billeddannelsesmetoder
MR (Magnetisk hjerneresonans): Denne metode producerer klare billeder af hjernen ved hjælp af et stærkt magnetfelt og radiobølger. Med intravenøs kontrastmiddelinjektion er MR det bedste værktøj til billeddannelse af hjernemetastaser.
Ud over de to diagnostiske metoder ovenfor kan en neuroonkolog eller neurokirurg bestille mere komplekse tests eller undersøgelser.
4. Metoder til behandling af metastatiske hjernetumorer
Hvad er metastatisk hjernetumor? Behandlingen varierer afhængigt af tumorens størrelse og type, den primære tumors tilstand og patientens generelle helbred. Behandlingsmålene kan også variere, såsom at lindre symptomer, forbedre funktionen eller gøre patienten mere komfortabel.
Medicin
- Ikke-kemoterapi: Disse bruges til at lindre smerter, såsom hovedpine (såsom smertestillende), til at kontrollere anfald (såsom phenytoin) og til at reducere ødem (såsom kortison).
- Kemoterapimedicin: Disse lægemidler er designet til at angribe og ødelægge hurtigt delende celler såsom kræftceller. Kemoterapi kan behandle hele hjernen. Også kræft forskellige steder kan behandles på samme tid.
Kirurgi
Hvad er metastatisk hjernetumor? Kirurgi er vigtig i behandlingen af nogle typer hjernemetastaser. Under operationen fjerner neurokirurgen en lille prøve af hjernevæv for at bekræfte diagnosen. Tumoren (også kaldet en læsion) fjernes derefter.
Kirurgi udføres, når den behandlende læge forudser, at det er mere tilbøjeligt til at lindre symptomer end andre behandlinger, og at det kan forlænge patientens liv.
Strålebehandling
Hvad er metastatisk hjernetumor? Strålebehandling er en behandling, der bruger højenergistråler til at fokusere på tumoren for at dræbe kræftceller. Stereotaktisk radiokirurgi (SRS), et stort fremskridt inden for strålebehandling, bruger en tredimensionel teknik til at levere en stor dosis stråling til en tumor (mål) ved hjælp af en gammakniv eller lineær accelerator.
Dens største fordel er dens evne til at behandle tumorer (læsioner), der ikke kan fjernes med kirurgi. Derudover er det ikke-invasivt (dvs. ingen anæstesi, kraniotomi osv.), har færre risici og kræver et kortere hospitalsophold.
Andre behandlinger
Er hjernetumorer arvelige ? Mange nye forsøg er i gang med at bruge genterapi til behandling af metastaser. Genterapi for hjernemetastaser er dog stadig i sin vorden.
Prognose
Overordnet set er prognosen for hjernemetastaser ret dårlig. Mange mennesker med hjernemetastaser har udbredte tumorer. Patienter med hjernemetastaser dør normalt inden for to år.
De prognostiske faktorer er komplekse og afhænger i høj grad af den generelle helbredstilstand, graden af effekt på neurologisk funktion, tiden mellem diagnosticering af den primære cancer og diagnosticering af hjernemetastaser, typen af primær cancer samt art, størrelse og invasivitet af den metastatiske tumor.