Nyresvigt er en alvorlig komplikation til en række kroniske sygdomme som diabetes, hypertension eller glomerulonefritis... For at vurdere nyrernes funktion vil filtreringsfunktionen og graden af nyresvigt være baseret på indekset kreatininniveau i blodet. Så hvad er kreatinin, og hvad er kreatininniveauet til dialyse?
Kreatininniveauer i blodet er en nøjagtig afspejling af nyrernes filtreringsfunktion. Derfor, når nyrerne er svækket, reduceres evnen til at filtrere kreatinin også, hvilket får koncentrationen af kreatinin i blodet til at stige. Specifikt, hvad der er kreatinin, og hvor meget kreatinin der kræves til dialyse, vil blive besvaret af aFamilyToday Blog i artiklen nedenfor.
Hvad er kreatinin?
Kreatinin er et affaldsprodukt fra nedbrydningsprocessen og elimineres uden for kroppen gennem den eneste måde, det er nyren.
Mekanisme for kreatinindannelse: Leveren syntetiserer kreatin og phosphoryleres i leveren til kreatinphosphat, som derefter transporteres i blodet til og lagres i muskelvæv, der bruges under muskelsammentrækning. Nedbrydningen af muskler fører til nedbrydning af kreatinfosfat til kreatinin, som udskilles af nyrerne. Derfor, for at kontrollere filtreringsfunktionen af nyrerne vil være baseret på testresultaterne af kreatininniveauer i blodet og urinen. Hvis blodkreatininniveauet er unormalt højt, er der stor chance for, at patienten har nyresvigt.
Faktorer, der ændrer kreatininniveauer
Faktorer, der påvirker nyrefunktionen, ændrer koncentrationen af kreatinin i blodet. Nogle almindelige årsager er:
- Komplikationer af andre sygdomme, der forårsager nyresvigt: Dekompenseret hjertesvigt - dehydrering, volumenmangel, blødning, nyrearteriestenose eller brug af diuretika, nedsat blodtryk.
- Glomerulær skade, der forårsager nyresvigt: Hypertension, diabetes, amyloid nefropati, IgA-aflejring i glomerulus, brug af angiotensin-konverterende enzymhæmmere til behandling af sygdommen.
- Renal tubulær skade, der forårsager nyresvigt: Akut eller kronisk pyelonefritis, nyresten, myelomatose, hypercalcæmi, øget urinsyre i blodet, nefrotoksicitet.
- Nyresten, prostatacancer , blæretumorer, uterusfibromer og peritoneal fibrose kan alle forårsage nyresvigt.
Komplikationer af diabetes kan forårsage nyresvigt, der ændrer kreatininniveauet
Hvornår skal man lave en kreatinintest?
Faktisk opdager nogle patienter forhøjede kreatininniveauer i deres blod under rutinemæssige sundhedstjek, men har ingen tidligere symptomer. Andre skal have en kreatininniveautest udført af en læge på grund af visse akutte medicinske tilstande. Nedsat nyrefunktion får kroppen til at se nogle af følgende tegn:
- Kroppen bliver let træt, mangler koncentration og virker nogle gange svimmel på grund af anæmi.
- Hævelse af ansigt og hænder og fødder, især omkring øjnene.
- Unormalt øget eller nedsat urinvolumen, ledsaget af mørkegul urin, mange luftbobler eller blod.
- Øget vandladningshyppighed og hyppig vandladning om natten og brændende fornemmelse ved vandladning.
- Fordøjelsesforstyrrelser såsom oppustethed, gas og tab af appetit.
- Hyppige smerter i begge sider af ribbenene, især ryghulen.
- Hypertension, søvnforstyrrelser eller søvnløshed.
Derudover bør tests for at kontrollere kreatininniveauer udføres med jævne mellemrum i følgende tilfælde:
- Personer med diabetes type 1 og type 2. Denne test bør udføres mindst en gang om året.
- Personer med nyresygdom bør kontrollere deres kreatininniveauer regelmæssigt for at overvåge udviklingen af sygdommen.
- Mennesker med underliggende medicinske tilstande såsom højt blodtryk eller diabetes.
- Mennesker, der regelmæssigt bruger stoffer, kan påvirke nyrernes funktion.
Hvad er kreatininniveauet ved dialyse?
En af nyrernes vigtige funktioner er at filtrere blodet og opretholde et stabilt niveau af kreatinin i blodet.
I voksenalderen er den normale koncentration af kreatinin i menneskekroppen:
- Mænd: Spænder fra 0,6 - 1,2 mg/dl (dvs. 53 - 106 mmol/l).
- Kvinder: Spænder fra 0,5 - 1,1 mg/dl (dvs. 44 - 97 mmol/l).
For børn er normale kreatininniveauer omkring 0,2 mg/dl eller højere afhængigt af væksten af muskelmasse i hvert trin.
Når blodkreatininniveauet er unormalt højt, er der stor chance for, at nyrefunktionen bliver nedsat, og der er risiko for nyresvigt.
Baseret på resultaterne af kreatininniveautesten er det muligt at vurdere og klassificere graden af nyresvigt som følger:
- Nyresvigt grad 1: kreatininniveauet er begrænset til < 130="" mmol/l="" eller="">< 1,5="" mg/l.="">
- Nyresvigt grad 2: Kreatininindeks mellem 130 - 299 mmol/l eller 1,5 - 3,4 mg/l.
- Nyresvigt grad 3a: Kreatininindeks er fra 300 - 499 mmol/l eller fra 3,5 - 5,9 mg/l.
- Nyresvigt grad 3b: Kreatininindeks fra 500 - 900 mmol/l eller fra 6 - 10 mg/l.
- Nyresvigt grad 4 (slutstadiet nyresvigt): Kreatininindeks > 900 mmol/l eller > 10 mg/l.
Hvad er kreatininniveauet ved dialyse?
Så hvor meget kreatinin kræves der til dialyse? Kronisk nyresygdom vil udvikle sig i 5 niveauer i overensstemmelse med stigende sværhedsgrad. Når kreatininniveauet ved nyresvigt når tærsklen på 3b, er patienten tvunget til at gennemgå hæmodialyse.
Hvordan stabiliseres kreatininniveauet ved nyresvigt?
For patienter med nyresvigt, især dem, der er gået over til hæmodialyse, er udover regelmæssige besøg og dialyse også hjemmelivsstil og ernæring meget vigtig. Dette påvirker direkte stabiliteten af blodkreatininniveauer og sygdomsprogression. Nogle noter i kost og aktiviteter for patienter med nyresvigt er:
- Drik nok vand omkring 2-2,5 liter om dagen for at hjælpe urinsystemet til at fungere bedre.
- Spis frisk frugt, grøntsager, nærende korn eller tørre nødder for at supplere vitaminer og fibre til kroppen.
- Begræns brugen af hurtige, frosne, varme og krydrede fødevarer.
- Brug ikke kulsyreholdige drikkevarer, alkohol og stimulanser som tobak, pibetobak ...
- Begræns absolut at spise dyreorganer, fordi de indeholder mættet fedt og høje kolesteroltal, der får nyrerne til at arbejde hårdere.
- Følg en diæt med lavt natriumindhold, og vælg fødevarer med lavt natriumindhold.
- Begræns fosforrige fødevarer som græskar og zucchini, ost, fisk, skaldyr, kvæg- og fjerkrækød, mælk og mejeriprodukter... Nyrerne vil have svært ved at fordøje dem.
- Undgå protein- og calcium- og kaliumfødevarer som rødt kød og fisk og skaldyr.
- Sørg for at sove til tiden, få nok søvn og få en god nats søvn.
- Regelmæssig udøvelse af skånsom sport hjælper med at tage sig af sundheden. Samtidig kombineret med den mest videnskabelige og sunde livsstil.
Patienter med nyresvigt bør drikke nok fra 2 til 2,5 liter vand om dagen
Forhåbentlig har oplysningerne i ovenstående artikel givet rettidig nødvendig viden til læsere, især dem, der lider af nyresvigt. Hjælper samtidig læserne med at forstå, hvad kreatinin er, og hvor meget kreatinin der skal være i dialyse for at kunne se testresultaterne af kreatininniveauet i blodet.