Purulent meningitis er en meget farlig sygdom, især hos små børn, med atypiske manifestationer, der let fører til alvorlige, livstruende komplikationer.
Purulent meningitis er en relativt almindelig sygdom. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres og behandles, kan den føre til mange farlige komplikationer eller efterlade følgesygdomme. Så hvad er årsagen til purulent meningitis ? Læs artiklen nedenfor og svar på spørgsmålet ovenfor!
Hvad er purulent meningitis?
Purulent meningitis, også kendt som bakteriel meningitis, er en infektion i meninges forårsaget af patogener (hovedsageligt bakterier), som kan forårsage betændelse og pusdannelse.
Som en af de mest almindelige børnesygdomme er bakteriel meningitis hyppigst hos børn under 5 år. Patogener opstår i cerebrospinalvæskehulen, beskadiger nervesystemet, har en høj dødelighed og efterlader alvorlige følgesygdomme på bevægelse og kognition.
Meningitis, også kendt som meningitis
Årsager til purulent meningitis
De tre mest almindelige bakterier, der forårsager meningitis, er: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae type b og meningococcus. Hos spædbørn er almindelige patogener: Escherichia coli, Listeria monocytogenes, gruppe B streptokokker.
Derudover kan mange andre bakterier og svampe også forårsage meningitis, men det er mindre almindeligt og forekommer oftere hos immunkompromitterede patienter, gruppe B streptokokker.
Streptococcus pneumoniae er den førende årsag til meningitis i lande, hvor Haemophilus influenzae type b er blevet immuniseret. Forekomsten af pneumokok meningitis er omkring 1 - 3 pr. 1000 indbyggere, hvilket betyder, at i gennemsnit 1 - 3 personer pr. 1000 har pneumokok meningitis.
Efter fødslen kan babyer fange denne bakterie fra familiemedlemmer. Pneumokokker forbliver i svælget og forårsager bihulebetændelse, mellemørebetændelse osv., og disse bakterier trænger ind i cerebrospinalvæsken og forårsager purulent meningitis.
Risikofaktorer for pneumokokmeningitis er mellemørebetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse, CSF-lækage gennem øret eller næsen, splenektomi, HIV-infektion og graft-værtssygdom efter knoglemarvstransplantation.
Haemophilus influenzae type B meningitis
Haemophilus influenzae type b meningitis forekommer normalt hos spædbørn og småbørn i alderen 1 til 36 måneder, som ikke er blevet vaccineret med denne medicin. I løbet af denne tid udvikler barnets hjerne sig, så en infektion kan ofte have meget alvorlige komplikationer, der kan være dødelige inden for de første dage.
Smittemåden er gennem luftvejsdråber spredt fra person til person, hvilket er meget let at bryde ud til en stor epidemi. Sygdommen har stadig en høj dødelighed og er ofte til stede i de tidlige dage af sygdommen.
Meningokoksygdom
De vigtigste emner for meningokok-meningitis er børn i alderen 6-12 måneder. Prævalensen er normalt lavere hos børn over 1 år.
Overførsel sker hovedsageligt gennem person-til-person kontakt gennem luftvejsdråber. Det er dog ikke alle, der er inficeret med orofaryngeale bakterier, der vil udvikle sygdommen.
Meningokok-meningitis viser sig normalt som en stellate-nekrotisk purpura (erytem). Den ultimative dødelighed er meget høj. I denne form indtræder døden normalt inden for 24 timer efter indlæggelsen.
Purulent meningitis forårsaget af E. coli
Som en fastboende bakterie i fordøjelsessystemet forårsager E. coli almindeligvis meningitis hos spædbørn og småbørn og mindre almindeligt hos ældre børn og voksne. Meningitis forårsaget af E. coli hos spædbørn er en farlig sygdom, fordi den ofte klassificeres som en sepsis med høj dødelighed.
Meningitis forårsaget af Listeria monocytogenes
Kød, mejeriprodukter og andre råvarer bærer ofte denne bakterie. Ældre, spædbørn, der tager immunsuppressive lægemidler, AIDS og andre immunkompromitterede patienter er ofte i fare.
Bakterielle årsager til purulent meningitis
Hvem er modtagelig for purulent meningitis?
Patogener vises i rum, der indeholder cerebrospinalvæske. Normalt er dette rum adskilt fra det vaskulære system af "blod-hjerne-barriere"-systemet. Af en eller anden grund er denne barriere brudt, bakterier har en chance for at forårsage sygdom.
- Små børn: Især hos nyfødte er blod-hjerne-barrieren endnu ikke fuldstændig;
- Bihulebetændelse, mellemørebetændelse;
- immunsuppressiv;
- Splenektomi blev udført;
- Blodkræft , leukopeni, knoglemarvssvigt;
- Neurokirurgi.
I Vietnam har purulent meningitis et særligt træk, som er meningitis forårsaget af Streptococcus suis-bakterier, også kendt som streptokokker. Folk, der regelmæssigt spiser råt svinekød, især blodbudding, vil være i risiko for meningitis forårsaget af dette stof.
Nyfødte er modtagelige for purulent meningitis
Behandling af purulent meningitis
Behandling af purulent meningitis kræver tidlig og tæt overvågning for at ændre den passende behandlingsmetode og omgående håndtere komplikationer. Behandlingen består af to hovedkomponenter: Specifik behandling og understøttende pleje.
Specifik behandling: Brug antibiotika til at dræbe patogene bakterier
Har brug for tidlig diagnose og specifik behandling kombineret med antibiotika. Antibiotika gives normalt umiddelbart efter lumbalpunktur, hvis der er mistanke om pyelonefritis.
I nogle tilfælde modtager patienter, der ikke gennemgår CSF, stadig empirisk antibiotikabehandling, udvalgt baseret på hyppigheden af patogener, deres evne til at trænge ind i blod-hjerne-barrieren og deres lave toksicitet.
Efter at resultaterne af det antibakterielle spektrum foreligger, udføres behandlingen i henhold til det antibakterielle spektrum.
Afhængigt af patogenet kan hospitalsbehandling vare fra 10 dage til 3 uger.
Støttende pleje omfatter:
- Sørg for ventilation: Korrekt kropsholdning, sugning, tilstrækkelig ilttilførsel.
- Antipyretisk : Klæd af, køl ned, tag paracetamol, beroligende (kramper ved feber).
- Bekæmp hjerneødem, balance vand og elektrolytter Sikre ernæring, forebygge og bekæmpe tryksår forårsaget af længere tids liggende, lav fysioterapi.
- Nogle alvorlige komplikationer såsom meningitis med hjerneabsceskomplikationer kræver kirurgisk behandling.
Ovenfor er svarene fra aFamilyToday Blog om årsagerne til purulent meningitis. Forhåbentlig kan læsere gennem denne artikel drage en masse nyttig viden til sig selv for at kunne forbedre denne situation.