Udfør en pterygium kirurgisk procedure for at fjerne pterygium og rekonstruere en normal øjeæbleoverflade. Samtidig skal lægen også hjælpe patienten med at minimere tilbagefaldet. Lad os dykke ned i denne operationsprocedure for at blive klar inden operationen.
Udfør en pterygium kirurgisk procedure for at fjerne pterygium og rekonstruere en normal øjeæbleoverflade. Samtidig skal lægen også hjælpe patienten med at minimere tilbagefaldet. Lad os dykke ned i denne operationsprocedure for at blive klar inden operationen.
Patienter, der kender mortise-operationsproceduren, vil være mere forberedte til operation.
Processen med mortem kirurgi for patienter
Når det nye pterygium udvikles, er der ingen symptomer på pterygium eller det påvirker ikke æstetikken, patienten behøver ikke indgriben. Men hvis det påvirker æstetikken eller forårsager ubehagelige pterygium-symptomer, kan din læge anbefale operation. I øjeblikket anvendes patienter ofte 2 almindelige kirurgiske metoder: autolog mortemektomi eller anvendelse af mitomycin C.
Autolog limbal conjunctival mortem grafting procedure
For det første vil patienten have kanten af øjenlåget til at blotlægge øjeæblet. Lægen vil derefter skære bindehinden langs begge sider af mortise-kroppen. Bemærk, at det er nødvendigt at skære til den sunde bindehinde placeret ved siden af mortise-kroppen.
Så fortsatte lægen med at skære hen over mortise-hovedet:
- Primær pterygium eller tilbagevendende pterygium med flere konjunktivale strukturer: Skær 2-3 mm fra kanten.
- Multiple pterygium: Skær tæt på mortise-enden, hvor hornhinden er fastgjort for at redde organiseringen af bindehinden i mortise-legemet.
Det næste trin er at dissekere den fibrovaskulære organisation under mortise conjunctiva. Dissektionen skal udføres på en sådan måde, at mortise-legemet skal adskilles fra det inferior rectus-muskellegeme. Derefter dissektion af subconjunctival mortise-legemet og hele karmassen og derefter resektion af hele karvævet.
Lægen fortsatte med at klemme, skar det fibrøse væv af mortise-legemet, indtil det var tæt på riften, brændende for at stoppe blødningen. Brænd derefter sclera tæt på kanten for at stoppe blødningen. Pas på ikke at brænde sclera for at undgå nekrose.
Den næste kirurgiske procedure er patientens hornhindefjernelse. Så skal den del af tapen, der er fastgjort til hornhinden, også trimmes med en rund kniv. Sclera tæt på kanten skal trimmes af overfladen, vær opmærksom på snittet langs kanten for at få scleraen som et vartegn, gå ikke for dybt til at forårsage perforering.
Dernæst vil kirurgen fjerne det transplanterede bindehinde fra den øvre margin med et areal svarende til det område, der skal transplanteres, uden at gå glip af bindehinden og det øverste kort. Til sidst sys konjunktivaltransplantatet med 9-0 sutur. To m i spidsen af transplantatet er tæt på kanten og 2 m af transplantatet er langt fra kanten (4 m / 4 hjørner).
Suturoperationen skal sikres, så transplantatet er tæt på scleral overfladen, suturen er fastgjort til sclera, og samtidig forbindes med pterygium conjunctiva. Sørg for, at det konjunktivale epitel er fladt og ikke er sutureret til sclera-overfladen.
Proceduren for mortise kirurgi med anti-metaboliske lægemidler (immunsuppressive lægemidler)
Denne metode er indiceret til patienter med høj risiko for recidiv, dobbelt pterygium, recidiverende pterygium med utilstrækkelig bindehinde til transplantation. Processen med mortise- kirurgi på dette tidspunkt udføres svarende til den fra det første trin - trinnet med at fjerne mortise, der er fastgjort til hornhinden med den cirkulære kniv af den autologe margin conjunctival graftmetode.
Efterfølgende trin omfatter:
- Placer en gelaspon med størrelsen af det dissekerede sclera-område (område 2x3 mm), imprægneret med anti-koncentrationsmidler i scleraen, og disseker mortise-legemet i 5 minutter. Pas på ikke at få stoffet på hornhinden.
- Fjern gelasponen og skyl øjnene med 0,9 % saltvand (20 ml).
- Konjunktivaflappen sys til sclera med 9-0 sutur 2 mm fra kanten. Kirurgen skal sørge for, at bindehinden i mortise-kroppen forbliver flad. Samtidig sys de to første sting lukket med den sunde bindehinde.
Efter operationen får patienten systemisk antibiotika og smertelindring den første dag. Samtidig er det nødvendigt at anvende antibiotika og lægemidler for at fremme ardannelse i hornhinden. Kortikosteroider kan tilføjes, efter at hornhinden er fuldstændig epiteliseret.
Patienter kan anvendes 1 af 2 metoder til autolog mortemektomi eller anvendelse af mitomycin C til operation.
Øjenpleje efter mortise-operation
Efter operationen skal patienten også være opmærksom på, hvordan man plejer øjnene. Det første og vigtigste er at huske at tage medicinen og bruge øjendråber korrekt efter lægens anvisninger. Herefter skal du notere tidsplanen for opfølgende besøg og møde rettidigt.
Hvis du efter operationen finder unormale symptomer som smerter, hævelse, pludselig sløring osv., skal du straks gå til lægen. I daglige aktiviteter kan patienter spise og drikke normalt, men bør spise mere frugt og grøntsager, drikke masser af vand.
Derudover skal du i omkring 1 måned efter operationen absolut undgå følgende ting:
- Rør ved øjenområdet, gnid øjnene kraftigt.
- Arbejd hårdt, overarbejde.
- Trippende.
- Put sæbevand i øjnene, når du tager brusebad.
- Forurenet miljøstøv.
Efter operationen skal du undgå at røre ved dine øjne eller gnide dine øjne hårdt.
Samtidig skal patienten huske at afholde sig fra alkohol, øl og tobak efter operationen. Husk, at efter mange procedurer er øjet normalt meget svagt. Derfor, hvis du ikke er opmærksom på pleje og beskyttelse, vil det nemt føre til mange komplikationer i øjnene. Såsom ubehagelige komplikationer: klumpet, dunkende, blødning af hvide blodlegemer, lysfølsomhed... Eller endda patienten er i fare for at blive blind.