Dehydrering hos cancerpatienter: Tegn, årsager og behandling

Kræftpatienter har en højere risiko for dehydrering end andre på grund af bivirkninger som opkastning og diarré, når de får strålebehandling, kemoterapi eller operation.

Dehydrering eller dehydrering opstår, når kroppen ikke får nok vand eller mister for meget vand, som ikke umiddelbart kan erstattes. Kroppen kan ikke fungere ordentligt uden vand, fordi celler og organsystemer alle er afhængige af vand. Vand har følgende vigtige roller:

• Fjernelse af affald og toksiner;
• Transport af næringsstoffer og ilt;
• Reguler puls og blodtryk;
• Reguler kropstemperatur (kropstemperatur);
• Fedt samlinger;
• Beskytter væv og organer, herunder øjne, ører og hjerte;
• Produktion af spyt.

Mennesker kan overleve længe uden mad, men kan ikke leve uden vand i et par dage. Patienter i kræftbehandling har større risiko for at blive dehydreret på grund af bivirkninger som opkastning og diarré.

Bivirkninger såsom opkastning og diarré dehydrerer patienten

Tegn og symptomer på dehydrering

Jo længere periode med mangel på vand, jo mere alvorlig er dehydreringen. Mens tørst er et signal om, at du bør drikke mere vand, omfatter andre symptomer på dehydrering:

• tør, klæbrig mund eller hævet tunge;
• Træthed eller svaghed;
• Irritabilitet;
• Svimmelhed;
• Kvalme;
• Hovedpine;
• Forstoppelse;
• Tør hud;
• Vægttab;
• Mørk urin eller lidt urin.

Mundtørhed er et symptom på dehydrering

Patienter med svær dehydrering kræver øjeblikkelig behandling, fordi denne tilstand kan være livstruende. Symptomer på alvorlig dehydrering omfatter:

• Ekstrem tørst;
• Feber;
• Hjertebanken, hjertebanken, hjertebanken;
• Ingen vandladning i mere end 8 timer;
• indsunkne øjne;
• Ingen sveden;
• Ingen tårer;
• Lavt blodtryk;
• Forvirring og desorientering.

Tal med din læge og plejeteam om eventuelle symptomer, herunder nye symptomer eller en ændring i eksisterende symptomer.

Årsager til dehydrering

Mængden af ​​vand i kroppen går tabt gennem hverdagsaktiviteter såsom vejrtrækning, svedtendens eller badning. De fleste af os kompenserer let for vandtab gennem mad. Men nogle medicinske tilstande påvirker kroppens evne til at tilbageholde vand, hvilket kræver en mere proaktiv indsats for at rehydrere kroppen. Hvis du venter til du er tørstig med at drikke vand, kan det være sent/ikke nok, fordi nogle gange taber kroppen vand uden at føle tørst.

Nogle årsager til dehydrering omfatter:

• Diarré  og opkastning: Bivirkninger af kemoterapi øger risikoen for dehydrering. Hvis du har en kolostomi (især når den kommer fra tyndtarmen), har din krop ofte brug for mere vand, så du skal tale med din læge om, hvor meget vand du har brug for hver dag.
• Feber: Høj feber kan føre til dehydrering. Patienter i kræftbehandling har øget risiko for feberinfektioner.
• Alder: Spædbørn, børn og ældre er mere modtagelige for dehydrering end andre aldersgrupper. Børn er lette i vægt, men vand og elektrolytter bliver konstant elimineret af kroppen. Når du bliver ældre, mister din krop sin evne til at holde på vand. Midaldrende og ældre mennesker er modtagelige for dehydrering, fordi de sjældent føler sig tørstige og ikke spiser nok, især når de bor alene. Sygdom, sygdom/skade eller visse medikamenter kan også forårsage dehydrering.
• Kroniske sygdomme: Mange sygdomme kan øge risikoen for dehydrering og/eller øge kroppens behov for vand. For eksempel, hvis diabetes er dårligt kontrolleret, urinerer patienten ofte kontinuerligt. Nyresygdom kan også øge risikoen for dehydrering.
• Medicin: Nogle medikamenter kan få en patient til at tisse eller svede mere. Derfor bør patienter konsultere deres læge, før de tager lægemidlet.
• Væsketab: Patienter, der bliver drænet, har større risiko for dehydrering. De skal drikke mere vand for at kompensere.
• Miljø: At bo, arbejde og dyrke motion i et varmt eller fugtigt miljø vil øge behovet for yderligere vand. Folk, der bor 8.000 til 12.000 fod (2.400 til 3.600 meter) over havets overflade, skal også drikke mere vand, fordi kroppen mister mere vand for at få ilt.
• Motion: Vandtab gennem svedtendens. Jo mere du træner, jo mere vand skal du drikke.
• Andre faktorer: Kvinder og personer, der er overvægtige, har en højere risiko for dehydrering.

Diagnosticering af dehydrering

Din læge kan bruge flere metoder til at diagnosticere dehydrering:

• Mål vitale tegn: temperatur, blodtryk og puls.
• Tryk på spidsen af ​​din finger. Hvis dine fingerspidser ikke straks bliver lyserøde, kan det være et tegn på dehydrering.
• Klem forsigtigt huden på bagsiden af ​​din hånd, underarm eller anden hud. Langsom hud, der vender tilbage til sin oprindelige tilstand, kan også være et tegn på dehydrering.

Nogle tests:

• Urinprøver for at se, hvor dehydreret du er eller finde årsagen til din dehydrering.
• Blodprøver for at kontrollere nyrefunktion og elektrolytter.

Behandling af dehydrering

Reduktion af bivirkninger er en vigtig del af kræftbehandling og behandling. Dette kaldes symptombehandling, palliativ/palliativ behandling eller understøttende behandling. Behandlinger er normalt baseret på graden af ​​dehydrering.

Påfør fugtighedscreme til tørre sprukne læber og orale smertestillende midler for at gøre det lettere at spise

Ved milde tilfælde af dehydrering:

• Sut på slik eller isterninger, hvis det er svært at spise.
• Påfør fugtighedscreme på tørre sprukne læber og orale smertestillende midler for at gøre det lettere at spise og drikke.
• Hvis patienten er i stand til at drikke vand, skal du tage hyppige slurke vand i stedet for at drikke store mængder vand på én gang, hvilket kan forårsage opkastning.
• Hav altid vand med dig og drik ofte, og tag små slurke ad gangen.
• Drik et glas vand inden du går i seng og tidligt om morgenen, når du vågner.
• Hvis patienten har diarré: Vælg drikke med højt natrium- og kaliumindhold for at erstatte tabte elektrolytter.
• Hvis patienten er træt: Hold is og vand ved hånden, så du ikke skal gå for at hente vand.

Hvis patienten er moderat dehydreret og ikke kaster op eller har diarré, kan lægen ordinere orale rehydreringsopløsninger. Ved svær dehydrering har patienten brug for intravenøs væske.

Genopfyld vand til kroppen

Forebyg dehydrering

Her er nogle tips til at hjælpe din krop med at opretholde vandbalancen:

• Drik meget vand. Mængden af ​​vand, der skal til hver dag, for at kroppen ikke bliver dehydreret, afhænger af sundhed og livsstil. Tal med din læge om, hvor meget vand du har brug for hver dag. Hvis du ikke kan lide at drikke vand, kan du tilføje et par skiver citron til vandet eller bruge vand med smag. Nogle andre typer vand såsom mælk, te og juice kan også bruges i stedet.
• Brug fødevarer, der indeholder meget vand. Selvom drikkevand er den bedste kilde til hydrering, hjælper visse fødevarer med et højt vandindhold også med rehydrering. Eksempler: salat (95 % vand), vandmelon (92 % vand) og broccoli/blomkål (91 % vand). Supper og yoghurt har også et højt vandindhold.
• Kontroller bivirkninger. Hvis kræftbehandling er ledsaget af virkninger såsom kvalme, opkastning eller diarré, skal patienten fortælle lægen om at forebygge eller behandle.
• Drik vand regelmæssigt og fuldt ud. Gør det til en vane/bevidst at drikke vand regelmæssigt, og drik mere, når du begynder at føle dig syg, før du træner eller inden du går ud i varmt vejr. Sørg for, at kroppen er tilstrækkeligt hydreret, før du bliver dehydreret.