Primært glaukom har en frekvens på omkring 1 ud af 10.000 - 20.000 hos nyfødte. Sygdommen kan, hvis den opdages tidligt og behandles hurtigt, forhindre komplikationer, der fører til blindhed.
Medfødt glaukom er en farlig sygdom hos børn, sen opdagelse og behandling er årsagen til blindhed og påvirker øjnenes æstetik. Derfor skal mødre lære sikre metoder til at behandle børn med medfødt grøn stær og hvordan man passer børn derhjemme.
Lær om medfødt glaukom
Grøn stær har en frekvens på omkring 1 ud af 10.000 - 20.000 hos nyfødte
Medfødt glaukom er en synsnervesygdom, der dræber retinale ganglieceller og beskadiger synsnerven. Børn med medfødt glaukom kan forårsage irreversibel permanent blindhed. Ifølge skøn fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anslås det, at der i 2020 vil være 80 millioner mennesker med grøn stær, hvoraf hos børn, der tegner sig for omkring 20 % med sygdommen, kan påvises fra en alder af få måneder.. Medfødt grøn stær har en 65% højere forekomst end drenge, mens piger er 35%, med varierende grader af kikkert udseende.
Børn født med en familiehistorie med glaukom kan give det videre til børn. Grøn stær kan opdages fra en meget ung alder, men hvis moderen ikke opdages tidligt og behandles hurtigt, vil det skade øjnene, hvilket påvirker synsnerven, hvilket fører til blindhed. Manifestationer af medfødt glaukom:
Hornhinden er større end normalt : Med en hornhindediameter større end 12 mm. Normalt er den tværgående diameter af den normale hornhinde hos en nyfødt omkring 9,5 til 10,5 mm.
Børn med manifestationer af fotofobi : Eller tåreflåd på grund af medfødt tårekanalobstruktion, medfødt beskadigelse af hornhindeepitelet.
Uklare øjne: Hornhinden har et lille ark af celler indeni, som er ansvarlig for at pumpe væske ud af hornhinden. Men hvis barnet har medfødt grøn stær, vil det intraokulære tryk stige, hvilket vil få disse væsker til at blive skubbet tilbage i hornhinden, hvilket får barnets øjne til at blive uklare.
Børns syn svækkes også gradvist: Sløret syn, mødre ser ofte børn skele, når de ser på andre genstande. Årsagen er, at øget intraokulært tryk lægger pres på den optiske nerveende, hvilket forårsager synstab og øjentrækninger er også almindelige.
Behandling af børn med medfødt glaukom
At genkende tegnene og tidlig påvisning af sygdommen vil hjælpe med at reducere hastigheden af blindhed, beskytte barnets synsfunktion.
Tag en synstest
Udfør en synstest for at bestemme den korrekte årsag til sygdommen
Lad dit barn se på en genstand og følg den med øjnene. På dette tidspunkt vil lægen udføre et refraktometer i barnet, fordi glokonet, der øger øjentrykket, kan gøre barnet nærsynet eller have astigmatisme på grund af ardannelse eller hævelse af hornhinden. Afhængigt af dit øjes tilstand vil din læge beslutte, hvilken behandling der skal bruges. I øjeblikket er der to behandlingsmetoder til børn med medfødt glaukom: medicinsk behandling og kirurgi. Hvis barnet har en pupilblokering, der kræver laserbestråling, hvis barnet kun har grøn stær, er det muligt at bruge anti-okulært tryksænkende medicin, som har mere eller mindre lokale og systemiske bivirkninger.
For at bestemme den nøjagtige årsag skal lægen direkte se kammervandsfilteret med en kontaktlinse og et specielt spejl for at opdage vinklerne. Ved behandling af medfødt grøn stær betragtes kirurgi altid som førstevalg, især for børn med grøn stær i begge øjne. Hvis operationen ikke kan ske med det samme, kan din læge ordinere øjendråber, medicin til at tage gennem munden eller en kombination af begge for at hjælpe med at kontrollere øjentrykket.
Under operation for børn med medfødt glaukom vil lægen udføre mikrokirurgi for at indsætte små instrumenter eller implantatventiler i hornhinden for at skabe et udløb for overskydende væske. Hvis dette ikke virker, kan din læge udføre laserkirurgi for at ødelægge de områder, der producerer væske.
Arbehandling efter øjenoperation
Vær opmærksom på arbehandling efter øjenoperation
Efter operation for at genoprette det intraokulære tryk, kan et barn udvikle ardannelse i nethinden. Denne ardannelse kan blokere væskestrømmen ud af øjet, hvilket yderligere øger øjentrykket, hvilket øger risikoen for gentagelse. Nogle behandlinger for ar efter operation for børn omfatter brugen af 5-fluorouracil, mitomycin-c eller beta-stråling.
Efter operationen skal barnet bruge briller og plastre for at sikre, at barnets syn udvikler sig normalt, og det intraokulære tryk er kontrolleret. De første par timer efter operationen kan være ubehagelige, lysfølsomme, så du skal hvile dit barn og ikke røre ved øjnene. Mødre bør også bruge øjenbeskyttelse, når de går i seng for at undgå unødig skade. Øjenopsving kan tage flere måneder, så du skal tage dit barn til øjenlægen med jævne mellemrum til kontrol og livslang overvågning.