Årsager til kræft i skjoldbruskkirtlen

Kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke en meget almindelig kræftform. Der er forskellige typer af kræft i skjoldbruskkirtlen, og hver type har forskellige behandlinger.

Skjoldbruskkirtlen er en lille kirtel placeret foran på din hals, lige under din stjernefrugt. Skjoldbruskkirtlen er formet som en sommerfugl. Normalt mærker du ikke skjoldbruskkirtlen i nakken.

Skjoldbruskkirtlen indeholder celler kaldet follikulære celler. De producerer to hovedhormoner, thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som arbejder på at fremskynde kroppens stofskifte. Disse hormoner påvirker hjertefrekvens, kropstemperatur og energistofskiftet. Skjoldbruskkirtlen indeholder også parafollikulære celler eller C-celler, der producerer calcitonin, et hormon, der hjælper med at kontrollere blodets calciumniveauer.

Hvad er kræft og skjoldbruskkirtelkræft?

Hvad er kræft?

Kræft er en sygdom i celler i kroppen. Kroppen består af millioner af små celler. Der er mange forskellige typer af celler, og så er der mange forskellige typer kræft, der opstår fra disse celletyper. Alle kræfttyper har det til fælles, at kræftceller er unormale og deler sig (dublerer) ukontrolleret. En ondartet tumor er en tumor, der indeholder kræftceller, der deler sig kontinuerligt. Under væksten invaderer tumoren og beskadiger nærliggende væv og organer.

Derudover kan kræftceller fra den oprindelige tumor også rejse gennem blodbanen eller lymfen for at metastasere til andre organer. Derfra fortsætter de med at proliferere og danne sekundære tumorer (metastatiske tumorer). Disse sekundære tumorer kan fortsætte med at vokse, invadere, beskadige nærliggende væv og metastasere igen. Hver type kræft har et forskelligt niveau af fare, effektiv behandling og prognose. Derfor er det vigtigt at fastslå, hvilken type kræft det er, hvilken størrelse det er, og om den har metastaseret.

Kræft er en sygdom i celler i kroppen

Hvad er skjoldbruskkirtelkræft?

Der er fire hovedtyper af skjoldbruskkirtelkræft (skjoldbruskkirtelkræft) som følger:

Papillær form

Dette er den mest almindelige form for kræft i skjoldbruskkirtlen.

Kapsel form

Dette er en mindre almindelig type kræft i skjoldbruskkirtlen, der er mere almindelig hos ældre. Både papillære og follikulære kræft i skjoldbruskkirtlen kaldes nogle gange differentierede kræft i skjoldbruskkirtlen. De behandles normalt på samme måde.

marv form

Dette er en sjælden type kræft i skjoldbruskkirtlen, der kan forekomme i familier. Af denne grund kan familiemedlemmer have brug for rutinemæssig screening for tidlig påvisning. Denne type kræft udvikler sig fra C-cellerne i skjoldbruskkirtlen.

Udifferentieret form

Dette er også en sjælden art. Det er mere almindeligt hos ældre voksne og udvikler sig hurtigt. I modsætning til andre typer kræft i skjoldbruskkirtlen, kan denne være svær at behandle.

Papillær og follikulær skjoldbruskkirtelkræft udgør omkring 80-90% af alle kræft i skjoldbruskkirtlen. Begge typer udvikler sig fra de follikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De fleste papillære og follikulære kræft i skjoldbruskkirtlen har en tendens til at vokse langsomt. Hvis de fanges tidligt, kan de fleste behandles med succes.

Kræft i skjoldbruskkirtlen er en sygdom, der opstår, når der er en abnormitet i væksten af ​​skjoldbruskkirtelceller

Årsager til kræft i skjoldbruskkirtlen

Kræft begynder i en unormal celle, hvis årsag stadig er ukendt. Det menes, at visse midler forårsager skade eller ændrer gener, der får celler til at dele sig ukontrolleret. Skjoldbruskkirtelkræft er sjældnere end andre kræftformer, med omkring 1.750 mennesker diagnosticeret hvert år i Storbritannien, og det er mere almindeligt hos kvinder end mænd.

Selvom de fleste mennesker med kræft i skjoldbruskkirtlen er midaldrende eller ældre, kan papillær kræft i skjoldbruskkirtlen forekomme hos yngre kvinder, oftest mellem 35 og 40. Mange mennesker udvikler kræften skjoldbruskkirtlen har ingen åbenlys årsag. Imidlertid kan følgende risikofaktorer forårsage udvikling af skjoldbruskkirtelkræft:

Skjoldbruskkirtelsygdom

Mennesker med visse godartede skjoldbruskkirtelsygdomme er mere tilbøjelige til at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen. For eksempel struma (forstørret skjoldbruskkirtel - struma), skjoldbruskkirtelknold (adenom, adenom) eller betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis).

Bemærk: Hypothyroidisme eller hyperthyroidisme øger ikke risikoen for at udvikle skjoldbruskkirtelkræft.

Der er stråling

Kræft i skjoldbruskkirtlen er mere almindelig hos mennesker, der blev udsat for stråling eller modtog strålebehandling af halsområdet i en ung alder.

Årsager til kræft i skjoldbruskkirtlen

Familiehistorie og lavt jodniveau i blodet

Medullær skjoldbruskkirtelkræft kan være forårsaget af arvelige genetiske abnormiteter. Omkring hver fjerde person med medullær skjoldbruskkirtelkræft har et unormalt gen.

Symptomer på kræft i skjoldbruskkirtlen

Kræft i skjoldbruskkirtlen vokser normalt langsomt og forårsager ikke symptomer i starten. Det første mest almindelige tegn er en lille smertefri klump i nakken. Andre mulige symptomer efterhånden som sygdommen udvikler sig omfatter:

• Hæshed eller besvær med at tale med normal stemme.
• Stor knude i nakken.
• Synke- eller vejrtrækningsbesvær, fordi kræften trykker på spiserøret eller luftrøret.
• Smerter i halsen eller nakkeområdet.

Bemærk: De fleste klumper i skjoldbruskkirtlen er ikke forårsaget af kræft. Kun omkring 1 ud af 20 skjoldbruskkirtelknolder er kræftfremkaldende.

Diagnose og evaluering af kræft i skjoldbruskkirtlen

Tests for at bekræfte diagnosen

Supersonisk

En ultralyd kan foretages først. Ultralyd kan foreslå og vurdere størrelsen og placeringen af ​​kræftlæsioner. En ultralyd er en sikker og smertefri undersøgelse, der bruger ultralydsbølger til at skabe billeder af dine organer og strukturer inde i din krop.

Ultralyd kan foreslå og evaluere størrelsen og placeringen af ​​kræftlæsioner

Biopsi

En biopsi (der tages en lille vævsprøve til test) udføres ofte for at bekræfte diagnosen kræft og typen af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen. For at lave biopsien stikkes en lille nål forsigtigt gennem huden ind i skjoldbruskkirtellæsionen i nakken. Nogle gange vil lægen bruge ultralyd til at guide nålen til det rigtige sted for biopsien. Cellerne opnået med nålen vil blive undersøgt under et mikroskop. Forskellige typer kræft diagnosticeres baseret på formen og karakteristika af de opnåede celler.

En anden test, der nogle gange udføres, er en skjoldbruskkirtelscanning. Når denne test er udført, injiceres en lille mængde af et radioaktivt stof (technetium eller jod). Læg dig derefter i en scanner, der registrerer stråling i skjoldbruskkirtlen. Kræftceller absorberer normalt ikke radioaktivt materiale som normale skjoldbruskkirtelceller. Derfor kan kræftlæsioner i skjoldbruskkirtlen ses ved en skjoldbruskkirtelskanning.

Vurdering af invasion og metastaser

Hvis du har kræft i skjoldbruskkirtlen, vil du blive bedt om at få foretaget følgende andre undersøgelser for at evaluere invasion og metastaser fra skjoldbruskkirtlen, såsom CT- eller MR-scanninger, blodprøver, skjoldbruskkirtelscanninger og andre tests.

Efter at have bestemt typen af ​​kræft fra biopsien, vurderet invasionen og metastasen, vil lægen rådgive de bedste behandlingsmuligheder og også give dig en rimelig prognose.

Hvad er behandlingsmulighederne for kræft i skjoldbruskkirtlen?

Mulige behandlingsmuligheder for kræft i skjoldbruskkirtlen omfatter kirurgi, radioaktiv jodbehandling og strålebehandling. Behandlingen kan kombineres med ovenstående metoder. De fleste typer kræft i skjoldbruskkirtlen kan normalt behandles med succes, og mange mennesker med kræft i skjoldbruskkirtlen bliver helbredt.

Du skal have en fuldstændig diskussion med en læge, der er specialiseret i kræft i skjoldbruskkirtlen. De vil være i stand til at fortælle dig fordele og ulemper, succesrater, mulige bivirkninger og anden specifik information om mulige behandlingsmuligheder. Du bør også drøfte dine behandlingsmål med din behandler.

Målrettet behandling

I nogle tilfælde er behandlingen rettet mod at helbrede kræften. Den bedste chance for at helbrede kræft i skjoldbruskkirtlen er, når den diagnosticeres og behandles på et tidligt tidspunkt. Læger har en tendens til at kalde det remission snarere end helbredelse.

Behandling i remission betyder, at der ikke er flere tegn på kræft efter behandling. Hvis kræften er i remission, kan du blive fuldstændig helbredt. Men i nogle tilfælde kommer kræften igen måneder eller år efter remission. Det er derfor, læger ofte undgår at bruge ordet kur.

I nogle tilfælde er behandlingen rettet mod at helbrede kræft, hvis den opdages tidligt

Hvis kræft i skjoldbruskkirtlen ikke har kunnet helbredes, vil behandlingen normalt sigte mod at kontrollere kræften. Disse behandlinger er designet til at begrænse væksten og spredningen af ​​kræft og hjælpe dig med at undgå kræftsymptomer i et stykke tid.

I nogle tilfælde er behandlingen rettet mod at lindre symptomer. For eksempel, hvis kræften er på et fremskredent stadium, vil smertestillende medicin eller en anden metode hjælpe med at lindre smerten. Behandlinger, der reducerer størrelsen af ​​tumoren, kan hjælpe med at lindre symptomer forårsaget af kræften.

Kirurgi

Kirurgi for helt (eller nogle gange delvist) at fjerne kræften er den mest almindelige behandling. Nogle gange fjerner kirurger også nogle eller alle de cervikale lymfeknuder nær skjoldbruskkirtlen for at se, om kræft har spredt sig til dem. Dette kan hjælpe med at reducere risikoen for, at kræften vender tilbage efter operationen.

Hvis kræften er på et tidligt stadie og ikke har spredt sig, kan du muligvis helbrede den med en operation alene. Efter operationen skal du højst sandsynligt tage thyreoideahormonerstatning.

Kirurgi for helt eller nogle gange delvist at fjerne kræften er den mest almindelige behandling

Behandling med radioaktivt jod

Mange patienter får radioaktiv jodbehandling efter skjoldbruskkirteloperation. Radioaktivt jodbehandling bruger radioaktivt jod til at ødelægge skjoldbruskkirtelkræftceller overalt i kroppen. Radioaktivt jod kan være i flydende eller kapselform. Skjoldbruskkirtelkræftceller, der absorberer jod, modtager en meget høj dosis stråling og ødelægges. Andre celler i kroppen optager ikke jod, de påvirkes ikke af radioaktivt jod. Det meste af strålingen vil blive fjernet fra kroppen i løbet af få dage.

Hvis du har marvkræft i skjoldbruskkirtlen eller udifferentieret skjoldbruskkirtelkræft, får du ikke radioaktivt jodbehandling, fordi disse typer skjoldbruskkirtelkræft sjældent reagerer på radioaktivt jod.

Bruger radioaktivt jod til at ødelægge skjoldbruskkirtelkræftceller overalt i kroppen

Strålebehandling

Strålebehandling er en behandling, der bruger højenergistråler af stråling til at målrette kræftceller for at dræbe eller stoppe kræftceller i at formere sig. Strålebehandling kan være en mulighed, hvis du har kræft i skjoldbruskkirtlen, som ikke har reageret på behandling med radioaktivt jod.

Valence

Kemoterapi er behandling af kræft ved hjælp af lægemidler, der dræber eller stopper formering af kræftceller. Kemoterapi bruges meget sjældent til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, men kan bruges, hvis kræften er vendt tilbage eller har spredt sig til andre organer.

Opfølgning efter behandling

Efter behandling for kræft i skjoldbruskkirtlen vil du have regelmæssig opfølgning og kontrol hos din speciallæge. Du skal muligvis have regelmæssige thyroglobulin-blodprøver. Thyroglobulin er et protein, der normalt kun produceres af en sund skjoldbruskkirtel.

Det kan dog også produceres af papillære eller follikulære skjoldbruskkirtelkræftceller. Måling af thyroglobulin-blodniveauer er en måde at opdage resterende papillær eller follikulær skjoldbruskkirtelkræft. Derudover kan du også få brug for periodiske skjoldbruskkirtelscanninger, for at opdage tilbagevendende skjoldbruskkirtelkræft (hvis nogen).

Patienter kan få regelmæssige thyroglobulin-blodprøver til opfølgning efter behandling

Hvad er prognosen for kræft i skjoldbruskkirtlen?

Prognosen for mange mennesker med kræft i skjoldbruskkirtlen er meget god. Mennesker med papillær eller follikulær skjoldbruskkirtelkræft kan helbredes fuldstændigt. Kræftbehandling er et område i vækst. Specialister kan give mere præcise oplysninger om din specifikke patologi, behandling og prognose.