Årsager til kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen er kræft, der stammer fra bugspytkirtlen. Der findes mange former for kræft i bugspytkirtlen, afhængigt af typen af ​​kræftcelle er udviklingen og symptomerne helt forskellige. Nedenfor kan være nyttig viden om bugspytkirtelkræft, som læserne kan henvise til.

Bugspytkirtlen er et langt, slankt organ placeret i den øvre del af maven, på tværs af forsiden af ​​rygsøjlen og bag den nederste del af maven. Bugspytkirtlen er opdelt i tre dele i rækkefølge fra højre mod venstre: bugspytkirtlens hoved, bugspytkirtlens krop og bugspytkirtlens hale. Bugspytkirtlen udskiller fordøjelsesenzymer, der er involveret i fordøjelsen af ​​mad. Fordøjelsesenzymer udskilles fra eksokrine pancreasceller ind i bugspytkirtelkanalen i en inaktiv form. Bugspytkirtelsafter fra bugspytkirtelkanalen tømmes ud i duodenum, hvor de aktiveres til at fordøje mad. Bugspytkirtlen har også særlige grupper af celler kaldet øer eller øer af Langerhans spredt ud over bugspytkirtlen. Disse celler udskiller hormonerne insulin og glukagon for at kontrollere blodsukkeret.

Der er mange typer af bugspytkirtelkræft, og den mest almindelige type, der tegner sig for over 90%, er bugspytkirtelduktalcarcinom. Andre, mere sjældne kræftformer er hormonudskillende celler, såsom øcellekarcinom eller pancreas neuroendokrin cancer.

Bugspytkirtlen er et langt, slankt organ placeret i den øvre del af maven, på tværs af forsiden af ​​rygsøjlen og bag den nederste del af maven.

Årsager til kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen har ofte en dårlig prognose, selv når den diagnosticeres tidligt. På grund af dens evne til at sprede sig hurtigt og sjældent opdages tidligt, er bugspytkirtelkræft den førende årsag til kræftdød. Tegn og symptomer på sygdommen viser sig muligvis ikke, før kræften er på et relativt sent stadium, hvor kirurgisk fjernelse ikke længere er mulig. Årsagen til kræft i bugspytkirtlen er stadig ukendt. Risikofaktorer for bugspytkirtelkræft omfatter dog:

• Afro amerikaner.
• Overvægt og fedme .
• Spis meget fedt.
• Med kronisk pancreatitis har visse typer bugspytkirtelcyster en øget risiko for at udvikle sig til bugspytkirtelkræft.
• Har diabetes .
• At have en nær slægtning med arvelige syndromer, der kan øge din risiko for kræft, såsom BRCA2-genmutationer, Lynch-syndrom og familiært atypisk mole-malignt melanom (FAMMM).
• Har en pårørende med bugspytkirtelkræft.
• Røg.

Overvægtige og fede mennesker har en højere risiko for kræft i bugspytkirtlen

Symptomer på bugspytkirtelkræft

Tegn og symptomer på kræft i bugspytkirtlen viser sig normalt ikke, før sygdommen er fremskreden. De fleste kræftformer dannes i hovedet af bugspytkirtlen. Når en tumor er lille, forårsager den normalt ingen symptomer, men når den vokser, har den en tendens til at blokere galdegangene og forårsage symptomer som:

• Gulsot og gule øjne (hvide øjne bliver gule).
• Mørk urin.
• Bleg afføring.
• Hele kroppen kløe.
• Smerter i den øvre del af maven og kan stråle til ryggen.
• Dårlig appetit, fordøjelsesbesvær.
• Vægttab.
• Træthed, depression .

Komplikationer af bugspytkirtelkræft

Progressionen af ​​bugspytkirtelkræft kan føre til følgende komplikationer:

Gulsot

Kræft i bugspytkirtlen, der blokerer galdegangene, kan forårsage gulsot. Tegn på denne komplikation omfatter gulfarvning af hud og øjne, mørk urin og bleg afføring. For at løse en biliær obstruktion kan din læge anbefale at placere et plastik- eller metalkateter (stent) i galdekanalens lumen for at tillade galden at strømme.

I nogle tilfælde er læger nødt til at skabe en ny vej for galde at strømme fra leveren til tyndtarmen ved kirurgisk at forbinde galdekanalen eller galdeblæren til tarmen.

Gulsot er en komplikation til kræft i bugspytkirtlen

Smerter er meget smertefuldt

Når tumoren vokser, kan den trykke på nerver i maven, hvilket forårsager smerter, der nogle gange er alvorlige. Smertestillende midler kan hjælpe patienten med at holde sig godt tilpas. På dette tidspunkt hjælper strålebehandling med midlertidigt at stoppe væksten af ​​tumoren og hjælpe med at lindre symptomer.

I alvorlige tilfælde kan din læge anbefale alkoholindsprøjtning i nerven, der kontrollerer smerter i maven (visceral plexus blok). Denne procedure hjælper med at blokere nerver, der overfører smertesignaler til hjernen.

Tarmobstruktion

Kræft i bugspytkirtlen, der invaderer eller presser på tyndtarmen (duodenum), kan blokere for strømmen af ​​tarmene. Din læge kan placere et kateter (stent) i din tyndtarm for at behandle en tarmobstruktion. Bypass-operation kan også være nødvendig for at forbinde maven og tyndtarmen under tarmobstruktionen for at genetablere mave-tarmcirkulationen.

Vægttab

Mange faktorer kan forårsage vægttab hos patienter med bugspytkirtelkræft. De kan være dårlig appetit, kvalme og opkastning forårsaget af kræftmedicin eller af at tumoren trykker på maven. Patientens krop reducerer også optagelsen af ​​næringsstoffer, fordi bugspytkirtlen ikke laver nok enzymer til at fordøje maden. Bugspytkirtel enzymtilskud kan anbefales for at hjælpe fordøjelsen. Prøv at genopfylde energien, når det er muligt, og skab en behagelig atmosfære ved hvert måltid.

Mange faktorer kan forårsage vægttab hos patienter med bugspytkirtelkræft

Forbered dig inden du går til lægen

Nogle spørgsmål, din læge kan stille dig, er:

• Hvornår så du de første symptomer?
• Er symptomerne vedvarende eller intermitterende?
• Hvad er sværhedsgraden af ​​disse symptomer?
• Er der en måde at lindre eller forværre symptomerne på?

Fordi tiden til at se lægen er begrænset, for at undgå at gå glip af vigtig information, skal du forberede dig omhyggeligt, før du går til lægen:

• Skriv dine symptomer ned, inklusive dem, som du tror ikke er relateret til årsagen til besøget.
• Skriv vigtige personlige problemer ned, som kan påvirke dit helbred, såsom stress eller nylige livsændringer.
• Angiv enhver medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager.

Skriv de spørgsmål ned, du planlægger at stille din læge. Liste fra vigtigst til mindst vigtig. Spørgsmål der kan stilles er:

• Har jeg kræft i bugspytkirtlen?
• Hvilken fase er min kræftsygdom?
• Hvilke test skal jeg lave?
• Kan min kræft helbredes?
• Hvad er behandlingsmulighederne for mig?
• Er der nogen behandling, der vil hjælpe mig med at leve længere?
• Hvad er risiciene ved hver type behandling?
• Hvilken behandling er bedst for mig?
• Er der en måde at gøre mig mere tryg ved mine nuværende symptomer?
• Skal jeg se en specialist?
• Hvad koster behandlingen, er den dækket af forsikringen?
• Er der nogen kliniske undersøgelser af bugspytkirtelkræft, som jeg kan deltage i?
• Er der nogle flyers eller materialer, jeg kan tage med hjem? Anbefaler du nogen hjemmeside for at finde ud af det?

Patienter bør være godt udstyret med det, de har brug for, for at konsultere en læge

Pancreaskræft testning og diagnose

Hvis din læge har mistanke om kræft i bugspytkirtlen. Følgende diagnostiske tests kan udføres på patienten. Den test, der vælges til at blive udført, afhænger af patientens tilstand og det medicinske anlægs udstyr:

Billedanalyse

Billeddiagnostiske tests såsom ultralyd, computertomografi (CT-scanning), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) hjælper lægen med at se organerne inde i maven.

Endoskopisk ultralyd – EUS

Endoskopisk ultralyd – EUS. En ultralydsenhed placeret på et fleksibelt endoskop indsættes gennem spiserøret ind i maven for at undersøge den sammenhængende bugspytkirtel. Lægen kan også tage en prøve af celler (biopsi) under den endoskopiske ultralyd.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi – ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi – ERCP. Kikkerten føres gennem munden ned i spiserøret ind i maven til den første del af tarmen, tolvfingertarmen. Et lille kateter (kateter) indføres gennem bronkoskopet og ind i duodenal papilla. Kontrast sprøjtes ind i galdekanalen og bugspytkirtlen gennem et kateter. Derefter gennemlyses røntgenbilleder for at vise galdegangen og bugspytkirtlen på en skærm. Under ERCP kan din læge udføre en biopsi for at tage en prøve af væv eller celler.

Biopsi

En biopsi er en procedure, hvor en prøve af bugspytkirtelvæv tages og undersøges under et mikroskop. Biopsiprøver kan tages ved perkutan punktering af bugspytkirtlen (finnålsaspiration) eller kan udføres under ultralydsvejledning. Imidlertid udføres perkutan pancreasbiopsi nu sjældent.

Tumor markør test

Tumormarkører er specielle stoffer (normalt proteiner), der produceres af kræftceller. For bugspytkirtelkræft er den anvendte cancermarkør CA 19,9. Test for CA 19.9 blodniveauer kan hjælpe andre tests i diagnosticering, overvågning og prognose af sygdommen. CA 19.9 er dog ikke en specifik markør for bugspytkirtelkræft, og mange andre kræftformer og tilstande, selv nogle godartede sygdomme, kan øge CA 19.9.

Andre tests til vurdering af patientens generelle helbred, såsom lever-, nyre-, hjerte-, lungefunktionstest osv. kan også bestilles til behandling.

Hvordan behandles kræft i bugspytkirtlen?

Behandling af kræft i bugspytkirtlen afhænger af kræftens stadium og placering samt din alder, generelle helbred og personlige præferencer. Målet med behandling af bugspytkirtelkræft er at fjerne tumoren, hvis det er muligt. Når dette ikke er muligt, vil hovedbehandlingen være at stoppe væksten og den potentielle skade af kræften. Når kræft er på et fremskredent stadium, og behandlinger ikke længere er effektive, vil læger hjælpe med at lindre symptomer og gøre patienterne så behagelige som muligt.

Kirurgi

Kirurgi er det første valg af behandling for bugspytkirtelkræft, når tumoren stadig er resecerbar. Men fordi kræft i bugspytkirtlen ofte opdages sent, er procentdelen af ​​patienter, der gennemgår radikal kirurgi, ikke høj (kun omkring 20 % af tilfældene). Radikal kirurgi for bugspytkirtelkræft varierer afhængigt af tumorens placering.

Kirurgi er det første valg af behandling for bugspytkirtelkræft, når tumoren stadig er resecerbar

Hvis kræften er i hovedet af bugspytkirtlen

En pancreaticoduodenektomi (Whipple-operation) blev anvendt i dette tilfælde. Dette er dog en større og "destruktiv" operation, fordi lægen vil fjerne mange organer omkring tumoren i håb om at fjerne alle kræftcellerne.

De fjernede organer omfattede: Hovedet af bugspytkirtlen, der bar tumoren, den første del af tyndtarmen, galdeblæren, en del af galdegangen og de omgivende lymfeknuder blev fjernet. Den nederste del af maven kan også fjernes i nogle situationer. Lægerne vil derefter genetablere cirkulationen mellem resten af ​​bugspytkirtlen, galden, tyndtarmen og maven.

Pancreaticoduodenectomy er en kompliceret operation, komplikationer efter operation er også almindelige og farlige såsom blødning, infektion, lækage af anastomosen. Hvis operationen går godt, kan patienten blive udskrevet fra hospitalet 1-2 uger efter operationen og har brug for ret lang tid hjemme for at komme sig.

Til kræft i kroppen eller halen af ​​bugspytkirtlen

Kirurgi for at fjerne halen af ​​bugspytkirtlen eller halen med en del af kroppen af ​​bugspytkirtlen er kendt som en distal pancreatektomi. Denne operation er ofte ledsaget af en splenektomi. Risiko for postoperative komplikationer omfatter: blødning, infektion, lækage af bugspytkirtelsaft. Denne operation har dog normalt færre komplikationer end den ovennævnte pancreaticoduodenektomi.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger højenergistråler såsom røntgenstråler og protoner til at dræbe kræftceller. Strålingen udsendes fra emitteren, der bevæger sig rundt om patienten og dirigerer strålingen til tumorstedet. Strålebehandling kan gives før eller efter operationen og kombineres ofte med kemoterapi. Din læge kan også anbefale strålebehandling kombineret med kemoterapi i tilfælde, hvor tumoren ikke længere kan opereres.

Kemoterapi

Kemoterapi er brugen af ​​lægemidler til at dræbe kræftceller. Kemoterapimedicin kan tages oralt eller sprøjtes ind i kroppen gennem en vene. Kemoterapi i kombination med strålebehandling (kemoterapi) bruges ofte til at behandle kræft, der har spredt sig ud over bugspytkirtlen til nærliggende organer, men ikke har spredt sig langt. Denne kombination af behandlinger kan også bruges efter en lumpektomi for at reducere risikoen for, at kræften vender tilbage. Hos patienter med fremskreden bugspytkirtelkræft kan kemoterapi anvendes alene eller i kombination med målrettet lægemiddelbehandling.

Kemoterapi er brugen af ​​lægemidler til at dræbe kræftceller

Målrettet terapi

Målrettet terapi bruger lægemidler, der angriber specifikke abnormiteter i kræftceller. For eksempel hæmmer erlotinib (Tarceva) de signaler, der hjælper kræftceller med at vokse og formere sig. Erlotinib bruges ofte i kombination med kemoterapi til patienter med fremskreden kræft i bugspytkirtlen.

Alternativ terapi

Hvis du er blevet diagnosticeret med kræft i bugspytkirtlen, skal du først prøve de tilgængelige behandlinger for at se, om der er en chance for en kur. Når disse behandlinger ikke længere er effektive, kan alternative behandlinger anvendes. Selvom disse terapier ikke er effektive til behandling af kræft, kan de hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel med symptomerne forårsaget af kræft.

Terapier til at hjælpe dig med at håndtere angst

Kræftpatienter bekymrer sig ofte, har svært ved at sove eller tænker på deres kræft, hvilket gør dem let triste og vrede. Nogle undersøgelser viser, at mennesker med kræft i bugspytkirtlen er mere ængstelige end mennesker med andre former for kræft. Fortæl din læge om dine problemer.

Professionelle kan hjælpe dig med at stresse af eller finde måder at hjælpe dig med at tilpasse dig. I nogle situationer kan der være behov for medicin. Tilpasnings- og støttemetoder, der kan hjælpe dig med at håndtere angst omfatter:

• Kunstterapi.
• Dyrke motion.
• Meditation (meditation).
• Musikterapi (musikterapi).
• Afspændingsøvelser.
• Mental terapi.

Meditation kan hjælpe patienter med at håndtere angst

At vide, at du har en alvorlig sygdom, kan være ødelæggende. Selvom det ikke er let at finde ud af, hvordan man kan hjælpe nogen med kræft i bugspytkirtlen, kan nogle af følgende tips måske hjælpe:

Find ud af, hvad du har brug for at vide om din sygdom

En fuldstændig forståelse af kræft hjælper dig med at vide, hvordan du skal passe på dig selv. Spørg derfor din læge om din viden om kræft og dens behandlingsmuligheder, samt find pålidelige informationskilder.

Dann en støttegruppe fra venner og familie

Familie og venner kan føle sig rådvilde og hjælpeløse med en diagnose af kræft i bugspytkirtlen. Enkle opgaver, der hjælper dig med at få dem til at føle sig godt tilpas. Du vil også have det godt, fordi du ikke behøver at bekymre dig om de ting længere. Tænk over, hvad du gerne vil have hjælp til, såsom at forberede et måltid eller hjælpe dig med at komme til lægen.

Find nogen at chatte med

Selvom venner og familie kan være de nærmeste mennesker, har de nogle gange svært ved at håndtere chokket over at høre, at du er syg. I dette tilfælde kan det hjælpe at tale med en rådgiver, socialrådgiver, præst eller præst. Spørg din læge om en henvisning, hvis du har brug for det.

Forbindelse med andre kræftpatienter

Nogle gange forstår familie og venner ikke helt, hvad du er bekymret for og vil møde. Ligesindede kan have indsigt i din situation. Du kan føle dig mere tryg ved at tale med andre mennesker med kræft.

Forbind med andre patienter for at finde fælles interesser

Kom til at acceptere min sygdom

Det er svært at acceptere, at kræft i bugspytkirtlen kan føre til døden. For nogle mennesker kan en stærk tro eller tanke om noget, der er større end deres egen eksistens, gøre det lettere for dem at acceptere. Andre kan søge yderligere råd fra personer med kritisk sygdom, såsom en medicinsk socialrådgiver, psykolog eller præst. Mange mennesker skriver deres ønsker ned og diskuterer dem med deres kære, så deres end-of-life-ønsker bliver kendt og respekteret.

Overvej et hospiceprogram

Et hospiceplejeprogram vil hjælpe dig og dine kære til at føle sig mere komfortable. I dette program giver familie og venner – med hjælp fra sygeplejersker, socialrådgivere og frivillige – omsorg og trøst til patienten i hjemmet eller på et hospice. Det giver også psykologisk, social og åndelig støtte til patienter og deres kære i de sidste stadier af sygdom.

Hvordan forebygger man kræft i bugspytkirtlen?

Selvom der i øjeblikket ikke er nogen dokumenteret metode til at forhindre kræft i bugspytkirtlen, kan du reducere din risiko ved at:

Stop rygning

Hvis du ryger, så stop. Tal med din læge om måder at hjælpe dig med at holde op med at ryge, herunder nikotinerstatningsmedicin, oral medicin og møde støttegrupper.

Oprethold idealvægten

Hvis du har din idealvægt, så prøv at bevare den. Skal du tabe dig, bør du tabe dig langsomt og støt omkring 0,5-1 kg/uge. Kombiner træning med en kost rig på grøntsager, frugter og en række fuldkorn i mindre mængder for at tabe dig.

At spise videnskabeligt og holde en ideel vægt hjælper med at forhindre kræft i bugspytkirtlen

Følg en sund kost

En kost rig på farverige grøntsager og frugter, med en række forskellige fuldkorn, kan reducere risikoen for kræft.