Hjem
» Familiens sundhed
»
Sådan fører du en familiedagbog over symptomer – og hvornår du skal søge lægehjælp
Sådan fører du en familiedagbog over symptomer – og hvornår du skal søge lægehjælp
Start med hovedreglen: Spor symptomerne, mens du beslutter, hvilken behandling der er nødvendig
En symptomdagbog er en kort, faktuel optegnelse over, hvad en person følte, hvornår det skete, hvordan det ændrede sig, og hvad der ellers foregik. Den kan hjælpe en familie med at beskrive et mønster mere tydeligt ved en aftale. Den kan ikke identificere årsagen, udelukke et alvorligt problem eller erstatte en klinikers råd.
Der er ikke et enkelt anbefalet antal timer eller dage, som alle bør holde styr på, før de beder om hjælp. Det rette tidspunkt afhænger af symptomet, personens alder og helbred, og om tingene forbedres eller forværres. Hvis et symptom er alvorligt, nyt og bekymrende, forværres eller forstyrrer normale aktiviteter, skal du kontakte en sundhedsperson uden at vente med at udfylde en dagbog. Ved et advarselstegn om nødsituationer skal du søge akut hjælp nu.
En voksen begynder at føre en symptomjournal i en notesbog, klar til at tilføje datoen og en kort observation.
Trin 1: Lav én simpel optegnelse for hver person
Brug en notesbog, en kalender eller en digital note, som familien har adgang til. Hav en separat side eller fil til hver person, så symptomer, medicin og datoer ikke blandes sammen. For et barn eller en person, der har brug for støtte, skal du notere, hvem der observerede symptomet, og om personen selv beskrev det.
Skriv personens alder, relevante langvarige lidelser, allergier og regelmæssig medicin på en separat oversigtsside, hvis disse oplysninger kan være nyttige ved et besøg. Undgå at lægge private oplysninger i en fælles familiekalender eller en app uden at tjekke, hvem der kan se dem. Kalenderen skal være nem at opdatere, ikke en ekstra patientjournal.
Trin 2: Beskriv symptomet med almindelige, specifikke ord
Start med personens egne ord, når det er muligt. I stedet for "følte sig dårligt tilpas", skriv "dunkende smerte bag højre øje", "tør hoste", "kløende hævede pletter på begge arme" eller "følte mig stakåndet, da jeg gik op ad trappen". Notér, hvor det opstod, om det bevægede sig eller spredte sig, og hvor længe hver episode varede.
Tidspunkt: dato og omtrentligt starttidspunkt; om det kom pludseligt eller gradvist; hvor ofte det sker; og hvornår det stoppede eller aftog.
Intensitet og forandring: Brug en simpel, ensartet skala, f.eks. fra 0 til 10, for smerte, hvor 0 betyder ingen, og 10 betyder det værste, personen kan forestille sig. Et barn kan bruge ord eller en ansigtsskala. Registrer også, om det er mildt, moderat eller alvorligt, og om det bliver bedre, værre eller forbliver nogenlunde det samme.
Funktion: bemærk hvad symptomet forhindrede eller ændrede, såsom søvn, spisning, drikkeri, skole, arbejde, gang eller leg.
Tal er ikke påkrævet. Konsistente beskrivelser er mere nyttige end at fremtvinge en præcis score. For et barn, der ikke kan forklare, hvordan det har det, kan du skrive synlige ændringer ned, såsom usædvanlig søvnighed, gråd, reduceret leg eller at nægte væske, uden at gætte på årsagen.
At registrere, hvornår et symptom starter, og hvor længe det varer, kan gøre dets mønster lettere at forklare.
Trin 3: Tilføj kontekst, der kan hjælpe med at forklare mønsteret
Registrer detaljer, der kan have betydning, men forsøg ikke at registrere alt. Et par nyttige observationer omfatter aktivitet lige før symptomet, måltider eller drikkevarer, hvis det er relevant, søvn, stress eller en større ændring i rutinen, kontakt med en person, der har været syg, og enhver kendt eksponering, såsom et nyt produkt eller et insektbid. Et mønster kan være en ledetråd for en kliniker, men et symptom, der opstår efter en aktivitet eller mad, beviser ikke, at det forårsagede symptomet.
Hvis en måling er relevant, og du allerede ved, hvordan du skal foretage den, skal du skrive nummeret, tidspunktet og hvordan den blev målt ned. For eksempel skal du for temperatur inkludere aflæsningen og metoden eller kropsstedet, hvis det er kendt. Udsæt ikke at søge hjælp til at få en måling, og tjek ikke en værdi gentagne gange, medmindre en kliniker har anbefalet det.
Registrer medicin eller hjemmepleje, der rent faktisk blev brugt, inklusive produktnavn, mængde og tidspunkt, hvis det er kendt, og om symptomet ændrede sig bagefter. Følg etiketten og personens plejeplan. Start, stop eller skift ikke receptpligtig medicin – eller begræns fødevarer eller aktiviteter – blot for at teste en teori, der er foreslået i dagbogen.
Bemærk hvad der blev taget og hvornår, samt om symptomet ændrede sig bagefter.
Trin 4: Led efter et brugbart resumé, ikke en diagnose
Ved dagens afslutning skal du tage et øjeblik til at notere, om personen har det bedre, er uændret eller bliver værre. Et simpelt eksempel kunne lyde: "Mandag kl. 18.30 - tør hoste begyndte efter aftensmaden; ingen temperaturmåling; sov normalt; hoste vækkede personen to gange i natten; drak normalt." Dette giver en kliniker mere at arbejde med end "hoste i et stykke tid".
Før en aftale, opsummer den første dag, den seneste dag, den overordnede tendens, den primære effekt på dagligdagen og eventuel medicin eller målinger. MedlinePlus anbefaler at skrive ned, hvordan symptomerne føles, hvornår de startede, og hvad der gør dem bedre eller værre, når du forbereder dig på at tale med en læge. Medbring dagbogen eller et kort resumé samt en aktuel medicinliste. Spørg, hvilke ændringer der bør føre til et opkald, og hvilken opfølgningsperiode der er passende for dette specifikke problem.
En kortfattet symptomjournal kan hjælpe en patient og kliniker med at diskutere tidslinjen sammen.
Hvor længe skal man holde øje med tingene, før man søger rådgivning?
Brug følgende som en praktisk tilgang, ikke en universel klinisk regel:
Symptomer, der er milde og tydeligt i bedring: registrer dem, når de opstår, og fortsæt, indtil de forsvinder, eller mønsteret er tydeligt. Ved kortvarig sygdom kan et par dages journalføring være nok til at beskrive forløbet; der er ingen grund til at fortsætte med at registrere efter bedring, medmindre en læge har bedt dig om det.
Symptomer, der vender tilbage, varer ved eller påvirker dagligdagen: kontakt personens praktiserende læge eller en relevant sundhedstjeneste for at få rådgivning. Du kan føre dagbogen, mens du arrangerer pleje, men vent ikke på et bestemt antal dage eller en "fuldstændig" journal.
Symptomer, der ændrer sig hurtigt, forværres eller bekymrer dig på grund af personens helbredshistorie: søg straks rådgivning. Personer med et svækket immunforsvar, betydelig kronisk sygdom, graviditet eller andre omstændigheder med højere risiko kan have brug for individuel vejledning.
Symptomer dækket af en plejeplan: følg planens specifikke tærskler og instruktioner. For eksempel kan astma-, diabetes- og postoperative planer fortælle dig, hvilke aflæsninger eller ændringer der kræver handling.
For børn kan alder ændre tærsklen. American Academy of Pediatrics anbefaler at kontakte en børnelæge omgående, når en baby under 3 måneder har en temperatur på 38 °C eller højere. Andre aldre og symptomer har andre råd, så anvend ikke en voksenregel for et spædbarn eller brug kalenderen til at udsætte et opkald.
Søg akut lægehjælp eller ring til dit lokale nødnummer ved tegn som vejrtrækningsbesvær, svære brystsmerter eller -tryk, pludselig forvirring eller vågnebesvær, besvimelse, kraftig blødning, en alvorlig allergisk reaktion med vejrtrækningsbesvær eller hævelse eller pludselig manglende evne til at tale, se, gå eller bevæge sig normalt. MedlinePlus viser en liste over nødsignaler for voksne og børn. Når en nødsituation kan opstå, skal du først søge hjælp og skrive detaljerne ned bagefter, hvis det er sikkert.
Almindelige dagbogsfejl, du skal undgå
Venter på nok indlæg: dagbogen understøtter en samtale; det er ikke en tilladelse til pleje.
Registrering af fortolkninger som fakta: skriv "udslæt opstod cirka en time efter brug af en ny sæbe", ikke "sæbeallergi", medmindre en kliniker har diagnosticeret det.
Ændring af flere ting på én gang: At ændre medicin, kost, søvn og aktivitet sammen gør mønstre sværere at fortolke og kan være usikre.
For meget registrering: Lange logfiler over hver sansning kan blive svære at vedligeholde. Fokuser på hovedsymptomet og detaljer, der er relevante for det.
Hvis man antager en normal måling, er alt fint: beskriv personens udseende og funktion samt et hvilket som helst tal. En enkelt aflæsning erstatter ikke klinisk vurdering.
En nyttig familiedagbog over symptomer er kort, dateret og ærlig om, hvad der er kendt og ukendt. Start den, når det hjælper, del den, når du søger råd, og lad personens symptomer og klinikerens vejledning – ikke en fast dagbogslængde – bestemme, hvad der sker derefter.