Hvad er patogenesen ved diabetes? Typer af lægemidler til behandling af type 2-diabetes

I modsætning til type 1-diabetes behøver personer med type 2-diabetes ikke at injicere eksogent insulin hver dag, men skal bruge medicin til at sænke blodsukkerniveauet. Så hvad er lægemiddelklasserne for type 2-diabetes?

Diabetes er tæt forbundet med produktionen af ​​insulin i kroppen. Ud fra bugspytkirtlens evne til at producere endogent insulin opdeles diabetes i to typer, type 1 og type 2. Behandlingen for hver type diabetes er forskellig. Så hvad er grupperne af lægemidler til behandling af type 2-diabetes, og hvad skal man huske på, når man tager dem?

Mekanisme af diabetes mellitus 

En stor mængde mad, der tages ind i kroppen, vil blive omdannet til et sukker kaldet glukose. Glukose vil blive absorberet i blodet og i cellerne for at blive brugt som energi.

Insulin er et endokrint hormon, der produceres af bugspytkirtlen og spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​blodsukkerniveauet. Insulin hjælper også glukose med at flytte fra blodet ind i celler og bruges af celler til at producere energi til kroppen. Når denne virkningsmekanisme finder sted normalt, vil kroppen være fuldt ud forsynet med energi til livsaktiviteter.

Men når dette system ikke fungerer korrekt, kan det forårsage diabetes, også kendt som diabetes. Når dette sker, kan bugspytkirtlen ikke producere insulin ( type 1 diabetes ), eller cellerne kan ikke bruge endogen insulin (type 2 diabetes). Derfor vil glukose ikke komme ind i cellerne, men blive i blodet, hvilket forårsager højt blodsukker og forårsager diabetes.

Når blodsukkerniveauet overstiger en vis tærskel, filtrerer nyrerne og udskiller sukker fra kroppen gennem urinen. Diabetes vil følge patienten hele livet. Så hvad er lægemiddelklasserne for type 2-diabetes ?

Diabetes er tæt forbundet med insulinniveauet i kroppen

Typer af lægemidler til behandling af type 2-diabetes 

Baseret på patogenesen af ​​diabetes er behandlingen af ​​type 1-diabetes kun afhængig af eksogen insulin og kræver ikke brug af andre lægemidler, i modsætning hertil kræver type 2 - diabetes brug af lægemidler til behandling af diabetes. Type 2-diabetes er den mest almindelige type og udgør 90 % af alle diabetespatienter.

Type 2 diabetes medicin indeholder ikke insulin og er tilgængelig i pilleform. Lægen vil ordinere medicin til behandling af diabetes, når patienten har klaret sig godt med kost og motion, men stadig ikke kan kontrollere blodsukkeret. Følgende er de klasser af lægemidler, der bruges til at behandle type 2-diabetes, herunder:

Sulfonylurinstof gruppe

Sulfonylurinstofgruppen omfatter følgende lægemidler:

• Acetohexamid;
• Chlorpropamid;
• Glimepirid;
• Gliclazid;
• Glipizid;
• Glyburider;
• Tolazamid;
• Tolbutamid.

Virkningsmekanisme : Denne gruppe lægemidler hjælper med at stimulere bugspytkirtlen til at øge insulinproduktionen for kroppen, hjælpe kroppen med at bruge insulin godt og hæmme leveren i at transportere oplagret glukose ind i blodet.

Fordele : Sulfonylurinstofgruppen hjælper med at reducere risikoen for komplikationer i små blodkar og på det kardiovaskulære system. Kan bruges i lang tid.

Ulemper : Forårsager vægtøgning og hypoglykæmi .

Acetohexamid er et type 2-diabeteslægemiddel 

Gruppe Biguanid

Der er kun ét lægemiddel i Biguanid-gruppen, Metformin.

Virkningsmekanisme : Denne klasse af lægemidler hæmmer leveren i at sende lagret glukose ind i blodbanen og hjælper kroppen med at bruge insulin bedre.

Fordele : Dette lægemiddel forårsager ikke hypoglykæmi, når det bruges alene, forårsager ikke vægtøgning, reducerer triglycerider og LDL - kolesterolniveauer, reducerer risikoen for død, kan bruges i lang tid.

Ulemper : Kontraindiceret til patienter med nyresvigt, der forårsager fordøjelsesforstyrrelser såsom diarré, mavesmerter ...

Biguanider er kontraindiceret hos patienter med nyresvigt

Alfa-glucosidasehæmmer gruppe

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

• Acarbose;
• Glyset.

Virkningsmekanisme : Denne gruppe lægemidler hæmmer nedbrydningen af ​​kulhydrater til glukose i tarmen, sænker optagelsen af ​​glukose i blodet og stabiliserer blodsukkerniveauet efter at have spist.

Fordele : Forårsager ikke hypoglykæmi, når det bruges alene, reducerer HbA1c 0,5 - 0,8%. 

Ulemper : Patienter, der bruger denne gruppe lægemidler, kan opleve nogle bivirkninger såsom oppustethed, luft i maven, løs afføring osv. Derfor bør patienter med diabetes ikke bruge denne gruppe lægemidler.

Meglitinid gruppe

Der er kun ét lægemiddel, Repaglinid.

Virkningsmekanisme : Stimulerer beta-celler i bugspytkirtlen til at øge insulinsekretionen. Bruges i starten af ​​et måltid for at hjælpe med at stabilisere blodsukkeret efter at have spist.

Fordele : Stabiliserer blodsukkeret efter spisning.

Ulemper : Forårsager hypoglykæmi, vægtøgning og skal bruges mange gange.

DPP-4 Inhibitorer

• sitagliptin;
• Vildagliptin;
• saxagliptin;
• Linagliptin.

Mekanisme : Denne klasse af lægemidler hæmmer DPP-4 enzymaktivitet, hæmmer glukagon sekretion og øger GLP-1. Dette lægemiddel bruges kun én gang om dagen og er uafhængigt af måltider.

Fordele : Forårsager ikke hypoglykæmi ved brug alene, reducerer HbA1c 0,5 - 1%, let at absorbere.

Ulemper : Bivirkninger af lægemidlet kan forårsage allergi, nældefeber, ødem, betændelse, kløende hud.

Allergier er en af ​​bivirkningerne ved DPP-4-hæmmere 

GLP-1-receptoragonister

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

• Liraglutid;
• Exenatid;
• Semaglutid.

Mekanisme : Stimulerer bugspytkirtlen til at øge insulinudskillelsen, når blodsukkerniveauet er højt, hæmmer glukagonudskillelsen og reducerer tarmens motilitet og reducerer derved appetitten.

Fordele : Reduceret postprandialt blodsukker, vægttab og reduceret dødelighed forbundet med hjerte-kar-sygdomme hos patienter med diabetes.

Ulemper : Forårsager opkastning, kvalme eller akut pancreatitis. Må ikke anvendes til patienter med en familiehistorie og nære slægtninge med multipel endokrin neoplasi type 2 eller medullær thyreoideacancer.

Nogle noter ved brug af medicin til behandling af type 2-diabetes

Når du bruger medicin til behandling af type 2-diabetes, skal patienter være opmærksomme på følgende problemer:

• Patienterne skal kende navnet på den blodsukkersænkende medicin, de tager.
• Patienterne skal kende tidspunktet på dagen for at tage medicinen på det rigtige tidspunkt.
• Hvis du ønsker at stoppe med at tage medicinen eller justere dosis, skal du kontakte din læge.
• Medicin til type 2-diabetes kan kombineres med mange forskellige typer efter lægens ordination, så patienten bør ikke vilkårligt droppe stoffet.
• Du bør have regelmæssig kontrol med din læge.
• Diabetesmedicin bør ikke tages i henhold til en anden patients dosis eller bør ikke deles med andre.
• Type 2-diabetesmedicin er ikke en erstatning for en videnskabelig diæt og daglig motion.

Personer med diabetes bør have regelmæssig kontrol efter lægens aftale

Sammenfattende er forekomsten af ​​diabetes tæt forbundet med kroppens evne til at producere og bruge insulin. Diabetes er opdelt i to typer, type 1 diabetes og type 2 diabetes, hver med forskellige behandlinger og medicin. I artiklen på Blog introducerede aFamilyToday læserne grupperne af lægemidler til behandling af type 2-diabetes og de noter, du skal vide, når du tager dem.