Menorragi er en menstruationsperiode, der varer mere end 1 uge (mere end 7 dage). Dette er en almindelig menstruationsforstyrrelse hos præmenopausale kvinder. Hvis det ikke behandles med det samme, men i lang tid, vil det være meget farligt for helbredet.
Så hvad forårsager perimenopause og hvordan man fuldstændig behandler denne tilstand?
Noget om perimenopause
Perimenopause er den periode, der varer omkring 2-5 år før overgangsalderen. Dette er perioden karakteriseret ved begyndende fald eller mangel på progesteron, øget FSH og LH.
Perimenopause har følgende kendetegn:
- Øget vaskulær permeabilitet såsom brystømhed, tilbøjelig til ødem.
- Livmoderhalsslim ser klart og flydende ud gennem hele cyklussen.
- Mitose i brystvæv og endometrium fører til heterotrofe læsioner eller endometriehyperplasi.
- Menstruationscyklusforstyrrelser: Kortere eller sparsommere cyklusser ledsaget af menorragi, hypermenoré.
- Præmenstruelt syndrom opstår: Vægtøgning, udspilet mave, nedre del af maven, brystsmerter, mental angst, stress, usikkerhed.
Overgangsalderen er fraværet af en menstruation i 12 på hinanden følgende måneder. Lykkelig eller turbulent: Vægtøgning, hedeture, svimmelhed, hovedpine, mental forvirring, træthed, følelsesløshed i ekstremiteterne. Eller ikke mere livmoderblødning efter kvinder holder op med at tage gestagen i tilfælde af præmenopausale lidelser.
Symptomer på overgangsalderen omfatter hedeture, hovedpine og træthed.
Årsager til menorrhagia i perimenopause
Menorragi hos præmenopausale kvinder er hovedsageligt forårsaget af alder: Over tid vil ovariefunktionen falde sammen med en ubalance af kønshormoner. Dette medfører, at menstruationen udebliver, lutealfasen er dårlig eller næsten fraværende. Perimenopause er karakteriseret ved forlængede menstruationer eller kraftigere blødninger.
Menorragi i perimenopause skal dog udelukkes fra følgende fysiske årsager:
- Gynækologiske infektioner;
- Godartede tumorer, cervikale polypper;
- Kræftsygdomme (endometrium, æggestokke, livmoderhals, vagina);
- Follikulær hyperplasi hos kvinder, der går ind i perimenopause, er 10 gange højere end hos kvinder i alderen 20-45. Hvis dette er årsagen til menorrhagia og ikke behandles tidligt, kan det udvikle sig ondartet.
Menorrhagia i perimenopause kan være forårsaget af en gynækologisk infektion.
Menorrhagia hos kvinder kan også være en advarsel om malignitet. Uden påvisning og indgreb vil prognosen for helbredelse være dårligere og sværere at behandle.
Menorrhagia, selv af en mekanisk årsag, kan stadig forårsage kronisk anæmi . At forstyrre liv og arbejde, hvis det lader sig forlænge, vil det være meget farligt.
Korrekt behandling af menorrhagia i perimenopause
Behandlingen bør nu udelukke en fysisk årsag såsom betændelse eller malignitet. Afhængigt af årsagen vil lægen have specifikke behandlingsmetoder.
Medicinsk behandling
- Jernpiller: At få mere jern ind i blodet for at hjælpe med at transportere ilt, hvis der er tegn på anæmi på grund af menorragi.
- Ibuprofen (Advil): For at hjælpe med at lindre smerter, menstruationssmerter og blødninger. Hos nogle kvinder kan antiinflammatoriske lægemidler øge risikoen for blødning.
- P-piller : Hjælper med at stabilisere menstruationscyklussen og reducere mængden af blødning.
- Intrauterin prævention (IUC): For at hjælpe med at gøre menstruation mere regelmæssig og reducere blødning gennem lægemiddeludleveringsanordninger, der placeres i livmoderen.
- Hormonbehandling (lægen ordinerer piller, der indeholder østrogen eller progesteron): For at reducere mængden af menstruationsblødning.
- Desmopressin spray (Stimate®): Bruges til at stoppe blødning hos mennesker med visse blødningsforstyrrelser, såsom Von Willebrands sygdom og hæmofili. Denne medicin hjælper med at frigive koagulationsproteiner eller definerende faktorer, som er lagret i blodkarrenes foring for at hjælpe blodet til at størkne, hvilket midlertidigt hæver niveauet af disse proteiner i blodet.
- Antifibrinolytika (tranexamsyre og aminokapronsyre): Hjælper med at reducere mængden af blødning ved at forhindre, at blodproppen går i stykker, efter at den er dannet.
Lægen vil ordinere behandling af menorragi med medicin.
Kirurgisk behandling
- Endometriekurettage: Dette er en procedure, hvor det øverste lag af livmoderslimhinden fjernes for at reducere menstruationsblødninger. Denne procedure skal muligvis gentages af din læge fra tid til anden.
- Hysteroskopi: Dette er en kirurgisk metode, der bruger et specielt instrument til at se indersiden af livmoderen. Dette kan bruges til at hjælpe med at fjerne polypper, fibromer og korrigere abnormiteter i livmoderen. Derefter fjernes slimhinden i livmoderen for at kontrollere menstruationscyklussen.
- Endometrieablation: Din læge vil bruge forskellige teknikker, hvor hele eller en del af slimhinden i livmoderen fjernes kirurgisk for at kontrollere menstruationsblødninger.
- Hysterektomi: Dette er, når læger fjerner hele livmoderen efter at have udført denne operation. På denne måde kan du ikke længere blive gravid og vil stoppe med at menstruere.
Menorrhagia er et almindeligt problem hos kvinder under perimenopause. Men mange kvinder ved ikke, at de kan få bedre hjælp og behandling for denne tilstand. Vær derfor modig og åben over for din læge for at få den bedste behandling.