Sammenfatning af behandlingsforløbet for lungetuberkulose

Tuberkulose er en smitsom sygdom og kan overføres fra person til person. Følgelig kan patienten anvende konventionelle behandlingsmetoder til at kontrollere den medicinske tilstand. Så hvordan er behandlingsprocessen for lungetuberkulose normalt?

Processen med behandling af lungetuberkulose omfatter trin som diagnose, testning og administration af behandling. Lær mere om denne proces i artiklen nedenfor.

Diagnose af tuberkulose

Normalt bliver personer med mistanke om tuberkulose undersøgt, lægevurderet for deres sygehistorie, testet for tuberkulose-infektion (blodprøver og tuberkulose-hudtests) og billeddannelse af lungerne (røntgenbillede) og udfører de passende tests ordineret af lægen.

Blandt dem er røntgen af ​​thorax og sputumtest afgørende for at diagnosticere, om patienten har tuberkulose eller ej.

Røntgen - Røntgen af ​​thorax

TB test

Udfør test for at bekræfte, om patienten er positiv for TB-infektion eller latent TB-infektion.

TB-hudtest (også kaldet tuberkulinreaktion)

TB-hudtesten, også kendt som Mantoux-testen, udføres med en lille mængde tuberkulinopløsning og sprøjtes ind i huden under armen. Normalt skal en person, der får en TB-hudtest efter testen, vende tilbage inden for 48 til 72 timer, før læger kan kontrollere reaktionen på armen igen. Derfor vil læger kontrollere for hårde områder, der er hævede eller hævede, og endda bruge en lineal til at måle disse områder. Hvis huden er rød alene, betragtes det ikke som en del af reaktionen.

Resultaterne af TB-hudtesten bør afhænge af området med hævelse, fremspring og stivhed. Derudover afhænger resultaterne også af risikoniveauet for personer, der er inficeret med TB-bakterier, samt udviklingen af ​​TB, hvis de bliver smittet.

• Positiv TB-hudtest: Dette resultat indikerer, at patienten er inficeret med TB-bakterier. Yderligere tests vil være nødvendige for at afgøre, om personen har TB eller blot latent TB-infektion.
• Negativ TB-hudtest: Dette resultat viser, at patientens krop ikke reagerer på testen og det er fuldstændig usandsynligt, at den har TB eller latent TB-infektion.

Blodprøver

Lav en blodprøve

Blodprøver (også kendt som interferon-gamma-frigivelsestest eller IGRA'er). Formålet med denne test er at måle kroppens immunsystems respons på de bakterier, der forårsager tuberkulose. IGRA vil måle immunsystemets stærke reaktion på de bakterier, der forårsager tuberkulose, ved at udføre en blodprøve i laboratoriet.

I øjeblikket er der to almindelige typer af IGRA-tests:

• QuantiFERON®–TB Gold In-Tube test (QFT-GIT).
• T-SPOT®.TB test (T-Spot).
• Positiv IGRA: Dette resultat indikerer, at patienten er blevet inficeret med TB-bakterier. Derudover skal patienten også have de nødvendige tests for at afgøre, om patienten har TB-sygdom eller latent TB-infektion. Lægerne vil derefter give behandling, hvis det skønnes nødvendigt.
• Negativ IGRA: Resultatet viser, at patienten ikke har TB-sygdom og ikke har latent TB-infektion.

Derfor er IGRA'er den foretrukne metode til at udføre TB-infektionstest for emner som:

• Personer, der har modtaget Bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccinen.
• Personen kan ikke komme tilbage en anden gang for at kontrollere reaktionen i hudtesten.

Diagnostiske billeddiagnostiske tests

Hvis du får en positiv TB-hudtest, kan din læge bestille et røntgenbillede af thorax eller muligvis en CT-scanning. Gennem disse billeder kan man se hvide pletter i lungerne eller se forandringer i lungerne på grund af tuberkulose. Derfor vil en CT-skanning ofte give et mere detaljeret og klarere billede af lungerne end ved røntgenbilleder.

Behandling af lungetuberkulose

Behandling af latent TB-infektion

Patienter med latent TB-infektion får ofte ordineret behandling for at forhindre udbrud af TB. Fordi personer med latent TB normalt indeholder færre bakterier, vil det være meget nemmere at administrere behandlingen. 

Følgelig er der 4 regimer, der bruges til at behandle latent TB-infektion, og 4 lægemidler anvendes til at behandle latent TB-infektion: Rifampin (RIF), Isoniazid (INH), Rifapentin (RPT).

Tuberkulose behandling

For at behandle TB kan patienter tage en række forskellige lægemidler i 6 til 9 måneder. Derfor skal de prioriterede anti-TB-lægemidler, der anvendes i behandlingsregimet for lungetuberkulose, omfatte Pyrazinamid (PZA), Ethambutol ( EMB ), Rifampin (RIF), Isoniazid (INH).

Tager medicin til behandling af lungetuberkulose

Kurset til behandling af tuberkulose består af de første 2 måneder af den første fase efterfulgt af en vedligeholdelsesperiode på 4 måneder eller muligvis 7 måneder (samlet behandlingsmåneder kan være 6 til 9 måneder).

Følgelig er det mest almindelige behandlingsregime:

• Den første kur: Kombination af 4 lægemidler, ethambutol, rifampicin , pyrazinamid, isoniazid i de første 2 måneder. Når det viser sig, at de isolerede TB-bakterier er tilstrækkeligt følsomme over for lægemidlet, skal du seponere ethambutol.
• Dernæst er kuren, når den kombineres med 2 lægemidler, rifampicin og isoniazid i 4 måneder.

Patienter med lungetuberkulose, som tager pyrazinamid, bør have deres serumurinsyre testet med jævne mellemrum. For mennesker med tuberkulose, der tager ethambutol, bør de have deres syn og blå-rød farveblindhed kontrolleret med jævne mellemrum.

Ovenfor er processen til behandling af lungetuberkulose for patienter. For hurtigt at vende sygdommen skal du følge behandlingsprincipperne og opretholde en videnskabelig diæt og aktiviteter.