Hurtig, rettidig og standard førstehjælp til hovedskader er ekstremt vigtig for at støtte læger, indtil de når frem til patienten. Hovedskader er farlige, fordi de kan være ledsaget af indre hjerneskader, som vi ikke er klar over.
Neurokirurgisk afdeling har altid været en af de mest overfyldte afdelinger. Denne statistik viser, at antallet af hospitalsindlæggelser på grund af hovedskader og traumatiske hjerneskader er meget højt. Når man nærmer sig en patient med et hovedsår, uanset om det bløder eller ej, er det første, vi kan gøre, at identificere såret, give førstehjælp og ringe 911.
Hovedskader er svære at vurdere, hvis de er ledsaget af skader, så det er bedst at være forsigtig fra første skridt, ikke være subjektiv!
Hvad er et hovedsår?
Hovedskader er skader på din hovedbund, kranie og hjerne. Disse omfatter mindre skader såsom knopper, blå mærker, flænger til mere farlige niveauer såsom traumatisk hjerneskade, hjernerystelse, hjerneknusning, hjerneblødning. Konsekvenserne og behandlingen af hver type hovedskade varierer meget, afhængigt af årsagen til skaden og dens sværhedsgrad.
Hovedsår kan være lukkede eller åbne. Lukket hovedtraume er defineret som en skade uden at brække kraniet. Et åbent hovedsår er, når der sker en ulykke, hvor hovedbunden er revet i stykker, og blod, cerebrospinalvæske eller hjernevæv er synligt udefra.
Skader og hovedskader opstår ofte ved trafikulykker
Årsager til hovedskader
Generelt kan hovedskader opdeles i to kategorier baseret på deres årsag. Det kan være en hovedskade forårsaget af kraftige stød på det pågældende område eller forårsaget af stærke vibrationer.
Hovedtraume fra stærk rysten er almindelig hos spædbørn og yngre børn, men der er en lille procentdel af det hos voksne, hvis rysten er for intens.
Hovedskader på grund af kraftpåvirkning er almindelige i følgende tilfælde:
- Trafikulykker;
- Efterår;
- Fysisk angreb;
- Ulykker i sportsaktiviteter.
Vurdering af hovedskade
Hovedet indeholder flere blodkar end nogen anden del af kroppen, så blødning på overfladen eller inde i hjernen bør være bekymrende. Det er selvfølgelig ikke alle hovedskader, der forårsager blødning.
Mange symptomer forårsaget af hovedskader viser sig måske ikke umiddelbart, så det er vigtigt at overvåge kroppens tilstand i et par dage efter en ulykke. Nogle symptomer på en mild hovedskade omfatter:
- Mindre hovedbundsblødninger, mindre ridser.
- Patienten føler sig svimmel.
- Patienten har hovedpine og føler sig svimmel.
- Kvalme, midlertidig tinnitus.
Ved mere alvorlige hovedskader følger skaden ofte med en traumatisk hjerneskade, udover ovenstående symptomer kan patienten have symptomer som:
- Bevidsthedstab, kramper, opkastning.
- Svært ved at opretholde kropsbalance eller udføre koordinerede handlinger.
- Desorientering under gang.
- Øjnene kan ikke fokusere eller have usædvanlige bevægelser.
- Tab eller fald i muskelkontrol.
- Forbigående hukommelsestab.
- Vedvarende og svær hovedpine.
- Der er en tydelig væskelækage fra patientens næse eller ører.
Det sværeste, når man giver førstehjælp til en hovedskade, er at identificere traumatisk hjerneskade, rygmarvsskade og nakkeskade.
Førstehjælp ved hovedskader
Vi skal roligt udføre førstehjælp til hovedskader i tilfælde af en ulykke som følger:
- Trin 1: Hold offeret ubevægeligt. Flyt aldrig patienten, medmindre det er nødvendigt at fjerne dem fra farezonen. Når du bevæger dig, skal du undgå at forårsage nakkebevægelse. Det er bedst at bruge en bøjle eller balancere to genstande for at blokere begge sider af patientens hals til fiksering. Hvis den cervikale rygmarv er beskadiget, kan patienten blive fuldstændig lammet, så er selv medicinsk intervention for sent.
- Trin 2: Ring 911 med det samme. Skader i hovedet er nogle gange mindre, men de kan også have uforudsigelige konsekvenser. Eksterne sår er nogle gange meget små, men indeni kan forårsage traumatisk hjerneskade, intrakraniel blødning, vanskelig at evaluere baseret på kliniske symptomer alene.
- Trin 3: Stop blødningen , hvis der er blødning i hovedområdet. Brug steril gaze og en ren klud til at trykke på hovedsåret. Hvis der er mistanke om kraniebrud, må du ikke trykke direkte på det.
- Trin 4: Fortsæt med at overvåge ændringen i vejrtrækning og bevidsthed hos offeret, indtil støtten fra medicinske enheder ankommer.
Bemærk:
- Fjern aldrig hjelmen, hvis offeret har den på.
- Hvis hovedskaden er forårsaget af et fremmedlegeme, og genstanden ikke er blevet fjernet, må du ikke fjerne den vilkårligt.
- I tilfælde af et hovedsår bør patienter ikke tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), fordi de kan forværre blødningen.
Hvordan håndterer man en trafikulykke med en hovedskade?
Almindelige hovedskader
Hovedskader kan efterlade meget farlige komplikationer, endda påvirke patientens liv. Komplikationer omfatter:
- Cerebralt hæmatom: En ekstravaskulær blødning eller koagulering, som er mere farlig, hvis dette sker i patientens hjerne. Koagulation fører til, at øget tryk opbygges inde i kraniet, hvilket får offeret til at miste bevidstheden eller opleve permanent hjerneskade.
- Hjerneblødning : Dette er ukontrollerbar blødning. Patienter med hovedskader kan opleve en subaraknoidal blødning (blødning i rummet omkring hjernen) eller en intracerebral blødning. Sværhedsgraden af blødningen afhænger af blødningens volumen og varighed.
- Cerebralt ødem: De fleste hovedskader kan føre til hævelse og ødem. Dette er ikke for farligt, hvis det sker på ydersiden af hovedbunden, men det kan være meget alvorligt, hvis det opstår i patientens hjerne. Vores kranier kan ikke udvide sig til at rumme ødem. Som følge heraf øges trykket i kraniet, hjerneorganisationerne bliver klemt, hvilket forårsager alvorlig skade.
- Kraniebrud: Ved ulykkestilfælde, hvor kraniet udsættes for et kraftigt stød, kan de revne eller knække, selvom kranieknoglerne er meget stærke. Et kraniebrud vil gøre patientens hjerne mere modtagelig for skader fra andre påvirkninger, selv en let rystelse.
Derudover er der mange andre farlige komplikationer hos patienter med hovedskader. Derfor er det noget, vi bør gøre at lære at undgå ulykker og beskytte vores hoveder.
Det er bedst at udføre grundlæggende behandling efter instruktionerne og tilkalde en ambulance for at sikre patientsikkerheden
Måder at forhindre ulykker, der forårsager hovedskader
For at reducere risikoen for en hovedskade bør vi:
- Overhold færdselsloven, især husk altid at bære en hjelm af god kvalitet, når du kører på motorcykel eller cykel. Brug ikke alkohol, øl eller andre alkoholholdige drikkevarer, når du deltager i trafikken.
- Bær hjelm, når du arbejder i områder med høj risiko for hovedskader, såsom byggepladser.
- Når vi deltager i sportsaktiviteter som cykling, baseball... skal vi også have hjelme på.
- Hold dig væk fra voldelige konflikter, slagsmål, for nogle gange er vi ikke målet, men kan desværre stadig være involveret.
Det er yderst nødvendigt at bære hjelm, når man deltager i trafikken
Hovedskader, selv i milde tilfælde, kan stadig have uforudsigelige konsekvenser, når vi behandler dem sent eller fejlbedømmer skaderne. Ovenfor er den grundlæggende viden om, hvordan man giver førstehjælp til hovedskader og relaterede bemærkninger, der forhåbentlig bringer nyttig information til læserne!