Sikre reproduktionsmetoder for mænd efter kræftbehandling

Ved afslutningen af ​​kræftbehandling bekymrer mænd sig om, hvordan deres tilstand påvirker fertiliteten. Så hvilken fødselsmetode er sikker at vælge?

For at vælge en sikker fertilitetsmetode for mænd efter kræftbehandling er det nødvendigt at analysere sæd for at kontrollere mængden, kvaliteten og motiliteten af ​​sæd. 

Nogle gange oplever nogle mænd et midlertidigt stop i sædproduktionen, der kan genoprette denne evne i kort tid. Men hvis evnen til at producere sæd ikke kommer sig over tid, anses den for at være blevet permanent infertil.

Hvis du ikke er sikker på, om du vil have børn, mens fertiliteten stadig er tilgængelig. I nogle tilfælde kan en patient overveje at opbevare sæd , før kræftbehandling påbegyndes . Din fertilitetsspecialist vil rådgive dig.

Naturlig undfangelsesmetode

Dit sundhedspersonale kan anbefale, at du prøver at få en naturlig baby, efter kræftbehandlingen er afsluttet. Din fertilitetsspecialist vil dog tale med dig om faktorer, du skal overveje:

• Sædtal og motilitet er tæt på det normale.
• Seksualpartners alder: For eksempel falder fertiliteten hos ældre kvinder.

Hvis du ønsker at blive gravid naturligt, så tal med din onkolog om dette først. Mit råd er at vente seks måneder til to år, før du prøver at få en baby. Den tid afhænger af typen af ​​kræft og tidligere behandlinger.

Mandlig fertilitet påvirket efter kræftbehandling

Intrauterin insemination (IUI)

Også kendt som kunstig befrugtning , bruges denne teknik, hvis sædtallet er lavt efter behandling. Frosne sædceller opvarmes, vaskes og anbringes i en steril opløsning. Prøver skal indeholde mindst 2 millioner aktive sædceller efter opvarmning, før denne metode kan udføres. Den hurtigere bevægelige sæd vil blive adskilt fra den langsommere sæd.

Når en kvinde har ægløsning, føres sæd ind i livmoderen gennem livmoderhalsen ved hjælp af et lille, fleksibelt kateter. Proceduren udføres på få minutter og kan forårsage mildt ubehag.

Hvis IUI lykkes, sker befrugtning, og en positiv graviditetstest forventes inden for et par uger.

Intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI)

Dette er en specialiseret form for in vitro fertilisering (IVF). Ved intracytoplasmatisk sperminjektion (ICSI) injiceres en sperm direkte i et æg.

Ved hjælp af IVF adskilles en ægcelle fra kvinden og en sædkvalitet af god kvalitet udvælges. Sprøjt derefter sæd ind i ægget. Din fertilitetsspecialist vil rådgive dig yderligere.

Spermfjernelse ved testikelkirurgi er også en mulighed efter kræftbehandling, hvis ejakulation ikke er mulig, eller sæden ikke indeholder sæd.

Intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI)

Donorsæd

Hvis du er infertil efter kræftbehandling, er brug af donorsæd også en måde at blive forælder på. Spermkilder kan findes på to måder:

• Donor bekendtskab: Donor og modtager kender hinanden, fx en ven eller et familiemedlem
• Hospitalsdonation: Modtageren kender ikke donoren. Du kan bruge donorsæd på fertilitetsklinikker, eller du kan selv finde en donor. Du kan også bruge andre sædceller end vand. Alle donorer skal overholde sundheds- og rådgivningslovene, der kræves ved lov.

Søger efter donoroplysninger

I Australien kan hospitaler kun bruge sæd fra donorer, der er enige om at lade babyer vide, hvem de er. Det betyder, at donorernes navne, adresser og fødselsdatoer registreres.

Alle fødte børn har ret til information om en donor, når de fylder 18 år.

I nogle stater vil donorregistreringscentre registrere detaljer om donoren og de fødte børn. Forældre og børn over 18 år kan se donoroplysninger på donationscentret. I andre stater og regioner, hvis du ønsker information om en donor, kan du spørge hospitalet, hvor de blev behandlet.

Hvis du ønsker at bruge donorsæd, så tal med din fertilitetsrådgiver om mulige problemer med barnet.

Brug af donorsæd

En sæddonor er en mand, der frivilligt donerer sæd til en fertilitetsklinik. De får ikke betaling for at donere, men kan modtage betaling for rejse- eller lægeudgifter. De er normalt mænd mellem 21 og 45 år.

Donor personlige oplysninger omfatter:

• Familiehistorie fra 2 til 4 generationer
• Detaljer om etnicitet, uddannelsesbaggrund, interesser, færdigheder og erhverv
• Sundhedsoplysninger, herunder infektionssygdomsstatus, medicinbrug og blodtype.

Spermprøver screenes for genetiske abnormiteter eller sygdomme, seksuelt overførte infektioner (STI'er) og overordnet kvalitet og sættes derefter i karantæne i flere måneder. Inden sæden renses til brug, screenes donoren igen for infektionssygdomme. Sæden fryses derefter og opbevares i flydende nitrogen i separate beholdere.

Når sæden er klar til brug, udføres inseminationen på et assisteret reproduktionshospital. Sædprøven opvarmes til stuetemperatur og indsættes direkte i livmoderen - intrauterin insemination (IUI). Før proceduren får en kvinde hormoner for at forberede sin krop og øge chancerne for undfangelse.

Brug af donorsæd til kunstig befrugtning

Noter om mandlig fertilitet efter kræftbehandling

Fertilitet og kræftbehandling  

• Kemoterapi er en lægemiddelbehandling, der reducerer eller stopper sædproduktionen, hvilket tager år at vende tilbage til normalen.
• Ekstern eller intern stråling beskadiger reproduktionsorganerne eller hypofysen, som producerer hormoner, der udløser sædproduktion.
• Kirurgi i forplantningsorganerne eller nærliggende områder påvirker sædproduktionen og evnen til at få erektion og ejakulere.
• Hormonbehandling og stamcelletransplantationer kan også påvirke fertiliteten.
• Graviditet bør undgås under kræftbehandling og i en periode efterfølgende.

Fertilitetsmuligheder før kræftbehandling

• Opbevaring af sæd ved at fryse en sædprøve til senere brug. Det er den nemmeste og mest effektive metode.
• Afskærmning af testiklerne under strålebehandling reducerer risikoen for stråleskader.
• Udvinding af sæd fra testiklerne hjælper med at finde sæd i testikelvævet.

Reproduktionsmuligheder efter kræftbehandling

• Nogle mænd er i stand til at blive gravide naturligt. Rådet er at vente et stykke tid, før du prøver at få en baby.
• Teknikker omfatter intrauterin insemination (IUI) eller intracytoplasmatisk spermainjektion (ICSI).
• Nogle mænd bruger donorsæd til at få børn.