Behandling af bivirkninger hos kræftpatienter ved spisning

Når kræft eller kræftbehandling forårsager bivirkninger, der forstyrrer normal spisning, er der behov for ændringer for at give patienten tilstrækkelig ernæring.

Her er et par almindelige symptomer forårsaget af kræft og dens behandling og måder at behandle eller kontrollere dem på.

Anorektisk

Anoreksi er et af de almindelige problemer hos kræftpatienter.

Anoreksi under kræftbehandling er meget almindelig

At spise i et roligt, behageligt sted og motionere regelmæssigt kan forbedre appetitten. Følgende kan være nyttige:

• Spis små, proteinrige, energitætte måltider hver 1-2 time i stedet for 3 store måltider. Højenergi- og proteinrige fødevarer at vælge imellem er:
  • Ost og kiks;
  • Muffin;
  • Budding;
  • Kosttilskud (proteiner, mineraler og vitaminer);
  • Yoghurt;
  • Fløde;
  • Mælkepulver;
  • Kage;
  • Chokolade (chokolade).
• Tilføj energi og protein til fødevarer med smør, valle eller sukker.
• Tilføj flydende fødevarer såsom supper, mælk, juice, juice, smoothies, hvis det er svært at spise fast føde.
• Spis morgenmad med energi og protein svarende til 1/3 af en dags krævede mængde.
• Snack på fødevarer rig på energi og protein.
• Spis mad, der smager tiltalende. Stærke lugte kan undgås ved at:
  • Brug en kogepose eller damppose til mikroovnen.
  • Bages udendørs uden at dække ovnen.
  • Brug en ventilator, mens du laver mad.
  • Spis kold mad i stedet for varm for at reducere lugte fra varmen.
  • Skift tøj for at fjerne madlugt, inden du går ind på afdelingen.
  • Brug færdig mad.
• Bearbejd mad med opskrifter, smagsvarianter, krydderier med forskellige ingredienser og konsistens for at øge smagen, undgå kedsomhed. Madpræferencer kan ændre sig fra dag til dag.
• Planlæg menuen før du tilbereder måltidet.
• Tilbered og hold små mængder af dine yndlingsretter klar, når du er sulten.

Skift smagen

Ændringer i smag og mundtørhed  kan være forårsaget af strålebehandling, tandproblemer, mundsår og infektioner eller af visse medikamenter. Mange kemoterapipatienter oplever en bitter smag eller ændring i smagen, og de får ofte pludselig en pludselig modvilje mod visse fødevarer. Dette kan forårsage tab af appetit, vægttab og nedsat livskvalitet.

Ændringer i smag og mundtørhed kan opstå som følge af stråling eller kemoterapi

Nogle eller alle typer smag kan vende tilbage til normal, men det kan tage op til et år efter behandlingen er afsluttet. Følgende kan være nyttige:

• Spis små måltider og snacks flere gange om dagen.
• Spis, når du er sulten i stedet for ved måltid.
• Spis din yndlingsmad og prøv ny mad, når du har det bedst.
• Spis fjerkræ, fisk, æg og ost i stedet for rødt kød.
• Spis sure frugter (appelsiner, mandariner, citroner, grapefrugt), medmindre du har mundsår.
• Tilføj krydderier og saucer til fødevarer.
• Server kød med en sød sauce, såsom blåbær, marmelade eller æblemos.
• Brug plantebaserede proteinkilder eller spis vegetariske retter.
• Brug usødede citrondråber, tyggegummi eller mynte, hvis der er en metallisk eller bitter smag i munden.
• Skyl munden med vand før du spiser.
• Spis med familie og venner.
• Lad andre tilberede måltider.
• Brug plastikredskaber, hvis maden har en metallisk smag.

Indtagelse af zinksulfattabletter under hoved- og halsstrålebehandling kan hjælpe med at genoprette smagen hurtigere efter behandlingen.

Tør mund

Mundtørhed er ofte forårsaget af strålebehandling af hoved, ansigt og hals og af visse medikamenter. Mundtørhed kan påvirke din stemme, smag og evne til at synke, brug af tandproteser eller bøjler. Derudover øger det risikoen for huller i tænderne og tandkødssygdomme på grund af mindre spyt til at rense tandoverflader og tandkød.

Den vigtigste behandling for mundtørhed er at drikke rigeligt med væske. Andre måder at hjælpe med at lindre mundtørhed omfatter:

• Hav altid vand med.
• Spis fugtig mad med ekstra saucer, sovs, margarine eller margarine.
• Spis fødevarer og drikkevarer, der er meget søde eller meget sure (for at øge spytudskillelsen).
• Spis kølede desserter (som kolde vindruer, is).
• Drik pureret frugt i stedet for frugtjuice.
• Sut på hårdt slik eller tyggegummi.
• Brug et sugerør til at drikke vand.
• Børst dine tænder (inklusive tandproteser) og skyl munden mindst fire gange om dagen (efter måltider og ved sengetid). Brug ikke mundskyl, der indeholder alkohol.

Mundsår og infektioner

Mundsår kan være forårsaget af kemoterapi og strålebehandling. Disse behandlinger påvirker hurtigt voksende celler såsom kræftceller. Normale celler i munden kan dog også blive påvirket, fordi de også vokser hurtigt. Mundsår kan forårsage smerte, infektion eller blødning og gøre det svært at spise og drikke. Ved at vælge de rigtige fødevarer og passe godt på dine tænder, vil spisningen blive bedre. Følgende tips hjælper med dette problem:

• Spis blød mad, der er nem at tygge og sluge, såsom:
  • Blød frugt såsom banan, æblemos, vandmelon;
  • Ost;
  • Kartoffelmos;
  • Pasta og ost;
  • Kager og buddinger;
  • Gelatine (gelé eller frostet);
  • Frugtjuice (fersken, pære osv.);
  • røræg (røræg);
  • Havregryn eller andre kogte kerner.
• Undgå at spise følgende fødevarer:
  • Sur frugt og juice (såsom appelsiner, mandariner, citroner og grapefrugter);
  • Krydret eller salt mad;
  • Tørre eller hårde fødevarer: rå grøntsager, tør havre, toast og kiks.
• Brug en blender til at glatte grøntsager (som kartofler, ærter, gulerødder) og kød.
• Tilføj sovs, bouillon eller sauce til fødevarer.
• Tilføj høj-kalorie, høj-protein drikkevarer til dine måltider.
• Kog maden, indtil den er blød.
• Spis kold eller stuetemperatur mad i stedet for varm mad for at undgå at irritere slimhinden i din mund.
• Skær maden i små stykker.
• Brug et sugerør til at drikke vand.
• Bedøv din mund med kold mad eller drikke, før du spiser.
• Børst dine tænder (inklusive tandproteser) og skyl munden mindst fire gange om dagen (efter måltider og ved sengetid).

Kvalme

Kvalme forårsaget af kræftbehandling kan påvirke mængden og typen af ​​mad, du spiser. Tips til at hjælpe kræftpatienter med at håndtere kvalme:

• Spis før kræftbehandling.
• Skyl munden før og efter spisning.
• Spis let, blød, letfordøjelig mad, spis små måltider i løbet af dagen.
• Spis tør mad som kiks, toast eller toast hele dagen.
• Drik langsomt slurke væske i løbet af dagen.
• Sut på hårdt slik som mynte eller et par dråber citron, hvis du har en dårlig smag i munden.
• Undgå fødevarer, der sandsynligvis vil forårsage kvalme, såsom fødevarer, der er krydrede, fedtede eller har stærke lugte.
• Sid eller lig på ryggen i en time efter at have spist.
• Spis ikke i et rum med madlugt eller høje temperaturer. Hold boligen på en behagelig temperatur med masser af frisk luft.

Diarré

Kræftbehandlinger, mave- eller tarmkirurgi eller følelsesmæssig stress kan forårsage diarré . Langvarig diarré kan føre til dehydrering og elektrolytforstyrrelser (lavt natriumindhold, kalium – vigtige mineraler i blodet).

Langvarig diarré kan føre til dehydrering og elektrolytforstyrrelser

Tips til at hjælpe kræftpatienter med at håndtere diarré:

• Spis supper, supper, bananer og dåsefrugt eller sportsdrikke for at hjælpe med at erstatte det natrium og kalium, der går tabt på grund af diarré.
• Drik rigeligt med væske i løbet af dagen. Væsker ved stuetemperatur er generelt bedre end varme eller kolde væsker.
• Drik mindst et glas vand efter hver episode med diarré.
• Undgå følgende fødevarer:
  • Fed mad, varme eller kolde væsker eller kaffe.
  • Fiberrige fødevarer (såsom tørrede bønner) og korsblomstrede grøntsager (såsom broccoli, blomkål, kål).
  • Mælk og mejeriprodukter, indtil årsagen til diarréen er fundet.
  • Fordampende fødevarer og drikkevarer (såsom ærter, linser, korsblomstrede grøntsager, tyggegummi og sodavand).
  • Sukkerfrit slik eller tyggegummi fra sorbitol.

Lavt antal hvide blodlegemer og typer af infektioner

Strålebehandling, kemoterapi eller kræft kan sænke antallet af hvide blodlegemer og øge risikoen for infektion. Følgende tips hjælper kræftpatienter med at forhindre infektioner, når antallet af hvide blodlegemer er lavt:

• Spis ikke:
  • Rå æg eller fisk.
  • Gamle, mugne eller fordærvede frugter og grøntsager.
  • Mad på gaden opbevares i beholdere eller kasser, der ikke er forseglede.
  • Friske grøntsager fra udendørs restauranter.
• Vask dine hænder ofte for at forhindre spredning af bakterier.
• Optø mad i køleskabet eller mikroovnen. Optø aldrig mad ved stuetemperatur. Maden skal tilberedes umiddelbart efter optøning.
• Opbevar varm mad ved varm temperatur og kold mad ved kold temperatur.
• Tilbered alle fødevarer fuldstændigt.
• Stil rester på køl inden for 2 timer efter tilberedning og spis dem inden for 24 timer.
• Køb mad pakket i den rigtige portion, undgå at efterlade rester.
• Køb eller spis ikke mad, der er overskredet.
• Køb eller spis ikke dåsemad, der er hævet, skåret eller beskadiget.

Dehydrering

Kroppen har brug for masser af vand for at erstatte de væsker, der tabes hver dag. Patienter kan muligvis ikke spise og drikke nok væske på grund af kvalme, opkastning og smerter. Langvarig diarré forårsager væsketab fra kroppen. Et af de første tegn på dehydrering er at føle sig meget træt. Følgende tips hjælper kræftpatienter med at forhindre dehydrering:

• Drik 8 til 12 glas væske om dagen. Disse kan være vand, juice, mælk eller fødevarer med meget væske som is og gelé (gelatine).
• Drik ikke koffeinholdige drikkevarer såsom læskedrikke, kaffe og te (både varm og kold).
• Hav altid en flaske vand med og drik, selvom du ikke er tørstig.
• Drik mest væske mellem måltiderne.
• Brug medicin, der hjælper med at forebygge og behandle kvalme og opkastning.

Forstoppelse

Årsager til forstoppelse

Forstoppelse (mindre end 3 afføringer på en uge) er meget almindelig hos kræftpatienter og er forårsaget af følgende:

• For lidt vand eller fibre i kosten.
• Mindre motion.
• Kræftbehandling, såsom kemoterapi.
• Nogle lægemidler bruges til at behandle bivirkninger af kemoterapi såsom kvalme og smerter.

Forebyggelse og behandling af forstoppelse er en del af kræftbehandlingen.

Forstoppelse er meget almindelig hos kræftpatienter

For at forhindre forstoppelse

• Spis fødevarer med højt fiberindhold. 25-35 gram fibre om dagen er bedst. Fødevaremærker angiver ofte mængden af ​​fibre i en portion. (Flere kilder til fiber er angivet nedenfor.) Tilføj fibre gradvist hver dag og drik masser af vand på samme tid for at hjælpe fibrene med at bevæge sig let gennem tarmene.
• Drik 8-12 glas vand om dagen. Du kan drikke vand, sveskejuice, varmt vand, limonade og ikke-koffeinholdige teer.
• Gå og motioner regelmæssigt med de rigtige gymnastiksko.

Til behandling af forstoppelse

• Fortsæt med at spise fiberrig mad og drik masser af vand. Prøv at tilføje hvedeklid til din kost; Start hver dag med 2 spiseskefulde i 3 dage, og øg derefter med 1 spiseskefuld dagligt, indtil forstoppelsen er lindret. Tag ikke mere end 6 spiseskefulde om dagen.
• Øg motion og fysisk aktivitet.
• Brug håndkøbsmedicin, hvis det er nødvendigt. Disse omfatter:
  • Masserende midler (såsom Citrucel, Metamucil, Fiberall og Fiber-Lax).
  • Stimulerende midler (såsom Dulcolax og Senokot).
  • Afføringsblødgøringsmidler (såsom Colace og Surfak).
  • Et osmotisk middel (såsom mælk af magnesium).
  • Bomuldsfrø og lavementer kan bruges. Brug ikke smøremidler såsom mineralolie, da de kan forhindre optagelsen af ​​vigtige næringsstoffer for kroppen.

Fødevarekilder til fiber omfatter

• Bælgplanter (bønner og linser);
• Frugt og grønt;
• Kolde kornprodukter (fuldkorn eller klid);
• Varme korn;
• Frugt;
• Fuldkornsbrød.