Agranulocytose hos cancerpatienter

Agranulocytose forekommer hos omkring halvdelen af ​​kræftpatienter, der får kemoterapi (kemoterapi). Det er også en almindelig tilstand ved blodkræft.

Ved agranulocytose har patienten et lavt niveau af granulocytter. Granulocytter er en type hvide blodlegemer, der hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. De er lavet i knoglemarven - svampet væv, der almindeligvis findes inde i store knogler.

Granulocytter bekæmper infektion ved at ødelægge patogene mikroorganismer. Disse omfatter skadelige bakterier, svampe eller gær. Det betyder, at personer med agranulocytose er mere modtagelige for alvorlige infektioner. Personer med meget lav granulocytose eller med vedvarende agranulocytose kan være mere modtagelige for infektioner.

Ved agranulocytose har patientens krop lave niveauer af granulocytter

Tegn og symptomer på granulocytopeni

Nogle patienter med agranulocytose vil opleve træthed. Granulocytopeni kan dog ikke forårsage nogen symptomer. Patienter opdager ofte agranulocytose ved en blodprøve, eller når der er en infektion. Derfor vil din læge planlægge at få taget regelmæssige blodprøver. Disse tests kan hjælpe med at diagnosticere agranulocytose og andre blodcelle-relaterede bivirkninger fra kemoterapi.

For patienter med agranulocytose kan en mild infektion blive alvorlig. Tegn på infektion omfatter:

• Feber, med en temperatur på 38 grader Celsius eller højere (37,5 grader hvis målt i armhulen);
• Kuldegysninger eller svedtendens;
• Ondt i halsen, mundsår eller tandpine;
• Mavepine;
• Smerter nær anus;
• Smerter eller brændende ved hyppig vandladning eller vandladning;
• Diarré eller perianale sår;
• Hoste eller åndenød eller hurtig vejrtrækning;
• rødme, hævelse eller smerte, især omkring et snit, sår eller katetersted;
• Unormalt vaginalt udflåd eller vaginal kløe.

Infektionen kan behandles. Men hvis de ikke behandles, kan de blive alvorlige og livstruende. Tal med din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse tegn såvel som ændringer i eksisterende symptomer.

Træthed, mavesmerter... er symptomer på agranulocytose

Årsager til granulocytopeni

Faktorer forbundet med kræft og kræftbehandling, der kan forårsage agranulocytose:

• Visse kemoterapimedicin;
• Kræfter , der direkte påvirker knoglemarven, såsom leukæmi , lymfom og myelomatose ;
• Kræft har metastaseret til marven;
• Strålebehandling til flere områder af kroppen eller knogler i bækkenet, benene, brystet eller maven.

Kræftpatienter med høj risiko for agranulocytose er:

• Personer på 70 år og derover;
• Mennesker med svækket immunsystem af andre årsager, såsom human immundefektvirus (HIV) infektion eller organtransplantation;
• Nogle kræftbehandlinger er også mere tilbøjelige til at forårsage granulocytose end andre.

Den sædvanlige cyklus af kemoterapi-associeret granulocytopeni.

Typen eller dosis af kemoterapi vil påvirke tidspunktet for agranulocytose. Normalt begynder granulocytter at falde omkring en uge efter start af kemoterapi og falder til deres laveste niveau omkring 7 til 14 dage efter behandlingen. Dette lavpunkt kaldes nadir, når du har størst risiko for infektion.

Granulocyttallet begynder derefter at stige igen, efterhånden som knoglemarven genopretter sin evne til at producere hvide blodlegemer. Det kan dog tage 3 til 4 uger at nå et normalt antal hvide blodlegemer/niveau. På det tidspunkt er din krop klar til næste runde kemoterapi. Hvis du har haft flere runder med kemoterapi, kan det tage længere tid for din krop at begynde at lave normale granulocytter.

Behandling og behandling af granulocytopeni

Behandling for at lindre symptomer og bivirkninger er en vigtig del af kræftbehandlingen. Denne tilgang kaldes palliativ pleje. Diskuter med dit sundhedspersonale eventuelle symptomer eller ændringer i symptomer, du oplever.

Undgå tæt kontakt med personer med forkølelse og influenza

Hvis du har agranulocytose, skal du tage skridt til at forhindre infektion. For eksempel:

• Undgå at være tæt på mennesker med forkølelse, influenza eller andre sygdomme.
• Vask dine hænder ofte, især før du spiser og efter toiletbesøg.
• Under længere perioder med agranulocytose kan din læge anbefale antibiotika for at forhindre infektion.

Derudover kan agranulocytose påvirke den næste kemoterapicyklus. Især hvis granulocytniveauet ikke vender tilbage til det normale i tide, kan lægen forsinke eller reducere dosis af kemoterapi.

I tilfælde af leukopeni ledsaget af feber kan lægen ordinere leukocytstimulerende faktor. Disse lægemidler hjælper kroppen med at lave flere hvide blodlegemer.