Besvar spørgsmål om årsagen til gulsot hos babyer

Gulsot er en almindelig tilstand hos spædbørn. Mange forældre, når de ser dette udtryk hos deres børn, er ofte meget bekymrede og ved ikke, hvad årsagen til gulsot hos babyer er. Den følgende artikel vil besvare spørgsmål relateret til gulsot hos børn, som mange mennesker er interesserede i.

Normalt har 60% af fuldtids nyfødte gulsot. For for tidligt fødte spædbørn er denne rate endnu højere, op til 80%. Så hvad er årsagen til gulsot hos babyer, er det farligt, og hvordan man forebygger dette fænomen er et spørgsmål, som mange forældre bekymrer sig om og har brug for svar på.

Hvad er gulsot hos børn?

Gulsot er nedbrydning af røde blodlegemer, hvilket forårsager en stigning i indirekte bilirubin. Bilirubin er et gul-orange pigment i blodet. Dette er et fænomen, hvor huden og bindehinden fremstår gule på grund af den øgede produktion af bilirubin i blodet.

Gulsot hos børn har 2 niveauer: fysiologisk gulsot (mild grad) og patologisk gulsot (alvorlig progression). Børn med fysiologisk gulsot behøver ikke medicinsk indgriben, bare giv dem nok modermælk til at udskille bilirubin. For patologisk gulsot skal børn straks se en læge for diagnose og behandling så hurtigt som muligt. Hvis det ikke behandles tidligt, vil det forårsage alvorlige konsekvenser såsom neurotoksicitet, livslange hjernefølger, endda død.

Gulsot hos nyfødte er et tegn på ødelagte røde blodlegemer

Årsager til gulsot hos babyer

Gulsot på grund af øget indirekte bilirubin

Der er mange årsager til neonatal gulsot på grund af indirekte hyperbilirubinæmi, herunder:

• Fysiologisk gulsot : Børn med fysiologisk gulsot viser ofte tegn på mild gulsot fra 3. dagen efter fødslen. Årsagen er, at barnet har et stort antal røde blodlegemer i blodet, røde blodlegemers levetid er kort, fordi det indeholder HbF, så når det brydes, forårsager det en stigning i frit bilirubinstofskifte. Der er også nogle andre årsager til fysiologisk gulsot, såsom: 
  • Barnets leverfunktion er stadig dårlig, leverens bilirubinstofskiftefunktion er endnu ikke fuldstændig. Samtidig er leverens evne til at udskille galde endnu ikke modnet.
  • De fleste babyer født under 2 kg for tidligt har fysiologisk gulsot.

• Gulsot forårsaget af modermælk: I de første par dage producerer moderen ikke nok mælk, eller barnet har svært ved at amme, hvilket fører til dehydrering, mangel på energi, hvilket forårsager gulsot.

• Patologisk gulsot: Hæmoragiske foci (under huden, slimhinder, meninges) frigiver efter at være blevet ødelagt en masse indirekte bilirubin i plasmaet, hvilket forårsager gulsot.

• Hypothyroidisme: 10 % af børn med medfødt hypothyroidisme kan have svær og langvarig gulsot.

• Gastrointestinal obstruktion: Børn med hypoglykæmi, pylorusstenose, tyndtarmsobstruktion, medfødt colon aneurisme,... risikerer at øge reabsorptionen af ​​bilirubin fra tarmen, hvilket fører til gulsot.

• Medfødt hæmolytisk sygdom: Dette er også en af ​​årsagerne til gulsot hos nyfødte. Børn med arvelig erytrocytose, metabolisk enzymmangel og thalassæmi er alle i risiko for gulsot.

• Inkompatibilitet med mor-barn-blodgruppe: 

  • Rhesus heterogenitet.
  • ABO uenighed.

• Infektion: Sepsis fra fosteret er en indirekte årsag til gulsot hos babyer.

Neonatal gulsot er forårsaget af øget indirekte bilirubin

Gulsot på grund af øget direkte bilirubin

En stigning i direkte bilirubin i blodet er årsagen til gulsot hos nyfødte. Nogle af årsagerne til dette kan omfatte:

• Leversvigt: Børns lever er galactoseintolerance, medfødt infektion, tyrosinintolerance, viral hepatitis, skrumpelever ...
• Årsager i leveren: Levermangel på alfa 1 antitrypsin, familiær intrahepatisk galdeobstruktion, hypothyroidisme, hypopituitarisme, urinvejsinfektion, trisomi 13, 18, 21, cystisk fibrose,...
• Ekstrahepatiske årsager: Børn med solid galdesyndrom, galdeatresi, galdecyster, ...

Gulsot på grund af øget direkte bilirubin

Forebyggende foranstaltninger mod gulsot hos nyfødte

Årsagerne til gulsot hos babyer kan virke komplicerede og alvorlige ved første øjekast, men at vide, hvordan man forebygger det tidligt, kan forhindre progression og komplikationer af sygdommen. For at begrænse unødvendige risici bør mødre derfor tage følgende forholdsregler: 

• Få en blodgruppetest, før du bliver gravid. Dette vil hjælpe med at bestemme (eller udelukke) risikoen for nyfødt gulsot på grund af uforenelighed med moderens blodtype.
• Tilmeld dig for at føde på velrenommerede medicinske faciliteter for at modtage de bedste sundhedsydelser før, under og efter fødslen.
• Giv din baby mad 8-12 gange om dagen for at hjælpe kroppen med at slippe af med bilirubin hurtigere og sikre, at barnet har nok energi og ikke bliver dehydreret.
• I tilfælde af at barnet ikke bliver ammet (på grund af moderens sygdom), skal barnet have modermælkserstatning hver 2.-3. time med ca. 30-60 ml mælk.

Forebyg neonatal gulsot ved omhyggelig overvågning gennem hele graviditeten

Således har ovenstående artikel besvaret spørgsmål til forældre om årsagerne til gulsot hos babyer . At kende årsagen til nyfødt gulsot  vil hjælpe mødre med at finde måder at forebygge og behandle det tidligt for at sikre det bedste helbred for barnet.