Forstørret milt: Årsager og behandling

Splenomegali er en unormal stigning i størrelsen af ​​milten. Splenomegali er ofte en sekundær manifestation af andre årsager. Så hvad er årsagerne til en forstørret milt? Hvordan håndterer man hypersplenisme? Lad os lære det grundlæggende om denne tilstand med aFamilyToday-bloggen i artiklen!

Milten er et vigtigt organ, der udfører mange roller i kroppen, såsom immunrespons, ødelæggelse af beskadigede røde blodlegemer og blodopbevaring. Derfor kan fænomenet splenomegali, også kendt som hypersplenisme, være forårsaget af mange årsager. Samtidig har splenomegali i de tidlige stadier ofte dårlige manifestationer og er ledsaget af symptomer på grundårsagen såsom feber på grund af infektion, bleg hud og kropstræthed på grund af hæmolytisk sygdom... og diagnosticering af splenomegali er vanskelig.

Milt oversigt

Milten er et mørkerødt organ, ovalt eller håndformet, ryggen er buet mod venstre brystkasse, den anden side er tæt på maven, den øverste ende af milten rører ved membranens kuppel, den nederste ende rører tyktarmen (Kolon). Den gennemsnitlige vægt af milten er fra 120 til 150 g, længden før - efter er omkring 11 cm. Ved normal størrelse kan milten ikke palperes.

Forstørret milt: Årsager og behandling Milten er placeret i den nederste venstre kvadrant

I milten er der to hovedfunktionsområder, den røde marv og den hvide marv. Den røde pulp indeholder blodkar, venøse bihuler og bindevæv. Miltens røde marv har den funktion at ødelægge gamle og beskadigede røde blodlegemer og lagre blod.

Den hvide marv i milten har lymfatiske cyster, der indeholder og nærer immunceller, herunder B-lymfocytter, T-lymfocytter og makrofager. Derfor er den unikke effekt af milten at bekæmpe infektioner, der cirkulerer i blodet, hver blodstrøm, der passerer gennem milten, filtreres gennem lymfefolliklerne for at hjælpe med at fjerne mikroorganismer, patogener og fremmede antigener i blodet. Samtidig deltager milten også i dannelsen af ​​immunantistoffer såsom IgG (Immunoglobulin G), nogle properdinkomponenter, der spiller en rolle i aktiveringen af ​​komplementsystemet.

Årsager til splenomegali

Med ovenstående funktioner er der mange årsager, der kan føre til unormal miltfunktion, der forårsager splenomegali eller hypersplenisme, nogle almindelige årsager kan omfatte:

Miltforstørrelse efter immunrespons

Almindelig hos patienter med infektionssygdomme, når milten øges i størrelse for at imødekomme behovet for hurtigt at fjerne patogener og fremmede antigener. I dette tilfælde øgede hvid marvsplenomegali det interretinale endotelsystem, øgede antallet af immunceller og forbedrede antistofsyntesen. Nogle almindelige infektioner omfatter:

  • Infektionssygdomme forårsaget af tyfus, dysenteri, infektiøs endocarditis, syfilis ...
  • Mononukleose på grund af virusinfektion.
  • Autoimmun eller kronisk inflammatorisk sygdom såsom systemisk lupus erythematosus , Felty syndrom (komplikationer af kronisk leddegigt)...
  • Parasitiske sygdomme som malaria, cysticercosis, Kala Azar sygdom...

Forstørret milt med øget ødelæggelse af røde blodlegemer

Almindelig hos patienter med hæmolytisk sygdom. I dette tilfælde blev milten forstørret og øget i størrelse for at imødekomme behovet for at fjerne et stort antal strukturelt unormale røde blodlegemer. Hæmolytisk sygdom kommer normalt i to former:

  • Medfødt hæmolytisk sygdom: Beta- eller Alpha-thalassæmi, erytrocytose.
  • Erhvervet hæmolytisk sygdom: Autoimmun hæmolytisk sygdom, hjerteklapsygdom, hæmolytisk uremisk syndrom...

Forstørret milt: Årsager og behandling Karakteristiske ansigtsændringer hos patienter med thalassæmi major

Forstørret milt på grund af overbelastning

Kongestiv splenomegali ses hos patienter med stagnation af blodgennemstrømningen til milten, den hyppigste årsag er komplikationer hos patienter med skrumpelever, desuden kan det skyldes venøs okklusion af milten pga. blodpropper eller patienter med leversvigt. hjertesvigt forårsager venøs hypertension.

Når patienter har skrumpelever i længere tid, stiger portalvenetrykket, hvilket forårsager øget venetryk på milten, hvilket forårsager en forøgelse af miltens størrelse. Desuden er der hos cirrosepatienter også hypersplenisme. Denne tilstand får milten til at øge ødelæggelsen af ​​ikke kun røde blodlegemer, men også hvide blodlegemer og blodplader, hvilket forårsager mange farer for patienten. Derudover kan splenomegali maskeres af ascites (abdominal udspilning) hos patienter med cirrhose.

En forstørret milt kan være maskeret af ascites

Forstørret milt på grund af andre årsager

Derudover kan splenomegali være forårsaget af mange andre årsager såsom:

  • Patienten har idiopatisk myelofibrose, der forårsager ekstramedullær hæmatopoiesis i milten.
  • Miltinfiltration i maligne blodsygdomme såsom leukæmi, primær polycytæmi vera...
  • Primær malignitet i milten.
  • Andre kræftformer har spredt sig til milten.
  • Skader på milten forårsager væskeophobning og sprængning af milten.
  • Godartet cyste i milten.
  • Bylder dannes i milten.

Vurder graden af ​​splenomegali

Splenomegali er normalt tovejs: vandret til højre for maven eller lodret ned til venstre iliaca fossa. For at vurdere graden af ​​splenomegali måler vi efter størrelse med fire grader som følger:

  • Splenomegali grad 1: Forstørret milt 2 cm under costal margin.
  • 2. grads splenomegali: splenomegali 4 cm under costal margin.
  • Splenomegali grad 3: Milten er lige så stor som navlen.
  • Splenomegali grad 4: Milten er forstørret ud over navlen.

Symptomer på splenomegali

I de tidlige stadier er hypersplenisme ofte ikke indlysende. Samtidig kan patienter opleve symptomer forbundet med splenomegali såsom:

  • Smerter i højre nedre kvadrant, unormal masse kan palperes.
  • Følelsen af ​​oppustethed er som at spise, fordi milten øges i størrelse og trykker på maven.
  • Hoste skyldes, at milten trykker på lungerne gennem mellemgulvet.
  • Manifestationer af anæmi såsom gul eller bleg hud, åndedrætsbesvær på grund af splenomegali forårsager øget ødelæggelse af røde blodlegemer.
  • Feber ved infektion.
  • Træthed, tab af appetit, kropssvaghed .

Derudover er det nødvendigt at være opmærksom på sygehistorien såsom hepatitis B-virusinfektion (der forårsager skrumpelever), hepatobiliær sygdom, hjertesvigt eller anamnese med hæmolytisk sygdom... Hvis patientens splenomegali ikke diagnosticeres og behandles i tide, milten ruptur kan opstå, hvilket forårsager alvorlige mavesmerter og blødninger i maven, som truer patientens liv.

Forstørret milt: Årsager og behandling Feber ledsager ofte splenomegali

Tests og undersøgelser til diagnosticering af splenomegali

Når de opdager usædvanlige symptomer, skal patienterne se en læge for at få en diagnose og finde den mest passende behandling. Først vil lægen undersøge patientens eksisterende symptomer, og samtidig sygehistorien samt den medicin, som patienten har taget. Derefter vil lægen udføre en grundig undersøgelse af hele kroppen, især i venstre hypokondrium for at foreløbig vurdere patientens tilstand.

For at stille en endelig diagnose skal patienten udføre en række tests og undersøgelser såsom:

  • Blodtalstest: Hjælper med at evaluere ændringer i antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader, og derved orientere årsagen til splenomegali.
  • Mikrobiologiske, immunologiske og blodkemiske test hjælper med at vurdere infektion såvel som autoimmune sygdomme, hvis de er til stede.
  • Ultralyd: Dette er en yderst pålidelig ikke-invasiv teknik, der tillader diagnosticering af flere årsager og samtidig adskiller flere tumorer. Derudover hjælper ultralyd til præcist at vurdere omfanget af splenomegali.
  • Computertomografi (CLVT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) muliggør nøjagtig vurdering af ikke kun graden af ​​splenomegali, men hjælper også lægen med at bekræfte og differentiere de fleste årsager til splenomegali.

Ovenfor er artiklen fra aFamilyToday Blog om splenomegali . Forhåbentlig kan du med artiklen kende de grundlæggende oplysninger om dette emne. Årsagerne til splenomegali er meget forskellige, de indledende symptomer er også meget ringe og er dækket af mange andre ledsagende symptomer såsom feber, bleg hud, træthed osv., hvilket gør det vanskeligt at opdage og diagnosticere splenomegali. Når patienten oplever usædvanlige symptomer såsom smerter i nedre venstre kvadrant, abdominal udspilning, bleg hud osv., er det derfor nødvendigt at søge læge til undersøgelse og behandling.


Leave a Comment

Hvor længe lever lungefibrose? Kan det helbredes?

Hvor længe lever lungefibrose? Kan det helbredes?

Opdateret guide om lungefibrose behandling og prognose. Få viden om nyeste medicinske fremskridt, livsstilsråd og hvor længe man kan leve med denne kroniske lunge sygdom.

Synke sperm okay? Risiko for at synke

Synke sperm okay? Risiko for at synke

Få den seneste viden om synke sperm: Sundhedsrisici, graviditetsmyter og ekspertanbefalinger. Lær hvordan du minimerer risikoen med vores dybdegående guide.

Hvad er gruppepres? Hvordan slippe af med gruppepres?

Hvad er gruppepres? Hvordan slippe af med gruppepres?

Opdateret guide til gruppepres med praktiske løsninger. Lær hvordan du genkender tegn, forstår årsager og bruger værktøjer til at modstå negativt socialt pres. Få ekspertråd om mental sundhed.

7 måder at hjælpe sår med at hele hurtigere derhjemme

7 måder at hjælpe sår med at hele hurtigere derhjemme

Opdag de nyeste metoder til <strong>hurtig sårheling</strong> med evidensbaserede løsninger. Lær om medicinske fremskridt og naturlige remedier understøttet af eksperter indenfor dermatologi og førstehjælp.

Hvad spiser du, når du har en forstørret milt?

Hvad spiser du, når du har en forstørret milt?

Milt er et vigtigt organ i kroppen, en sund milt er meget afhængig af din daglige kost. Regelmæssigt at spise fødevarer, der er skadelige for milten, vil over tid gradvist ødelægge dette organ. Læs om, hvad du skal spise for at opretholde en sund milt.

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Denguefeber overføres af myg (det videnskabelige navn er Aedes aegypti). Sygdommen udvikler sig hurtigt og viser typiske symptomer i hvert stadie. Normalt kan sygdommen helbredes inden for 7-10 dage med korrekt behandling. Så hvornår ved du, at du er kommet dig efter denguefeber?

Hvor meget blodpladereduktion er farligt? Hvad skal man huske for at undgå komplikationer?

Hvor meget blodpladereduktion er farligt? Hvad skal man huske for at undgå komplikationer?

Blodplader spiller en vigtig rolle i hæmostase. Hvis mængden af ​​urin reduceres kraftigt, vil det føre til blødninger i mange dele, hvilket medfører mange farlige komplikationer, som kan være dødelige. Så hvor meget blodpladereduktion er farligt?

Hvordan behandler man en forstuvet finger derhjemme?

Hvordan behandler man en forstuvet finger derhjemme?

Fingerforstuvninger forekommer ofte under sport. Denne tilstand forårsager ret mange vanskeligheder for patienter i daglige aktiviteter såvel som arbejde. Men de fleste fingerforstuvninger vil ikke være for alvorlige og kan behandles derhjemme. Så hvordan behandler man en fingerforstuvning derhjemme?

Hvilken medicin skal man tage for proctitis for hurtigt at helbrede det?

Hvilken medicin skal man tage for proctitis for hurtigt at helbrede det?

Hvilken medicin man skal tage for at proctitis hurtigt kan behandles endeligt, er et af de problemer, som mange patienter er særligt interesserede i. Dette er en almindelig sygdom, der, hvis den ikke behandles i tide, kan påvirke patientens helbred alvorligt.

Blodig urin hos kvinder er et tegn på hvilken sygdom?

Blodig urin hos kvinder er et tegn på hvilken sygdom?

De fleste kvinder vil opleve smertefuld eller blodig vandladning mindst én gang i deres liv. Hvis tilstanden af ​​blod i urin og urin hos kvinder er langvarig og ikke behandles og behandles i tide, vil det forårsage farlige komplikationer for kroppen, fordi i virkeligheden er denne tilstand et tegn på en række sygdomme. Så hvordan vidste du det præcist?