Intrakraniel hypertension syndrom: Årsager, symptomer, diagnose og behandling

Syndromet med øget intrakranielt tryk er et af syndromerne i neurologiens sygdomme. Dette betragtes som et farligt syndrom og kan være livstruende, hvis det ikke opdages og behandles omgående. Så hvad er intrakraniel hypertension? Hvad er årsagen til dette syndrom? Hvilke symptomer omfatter dette syndrom, og hvordan behandles det? Alt vil være i artiklen nedenfor.

Hvad er intrakraniel hypertension? Dette er et emne, som mange mennesker er interesserede i. For at forstå dette ønske vil aFamilyToday Blog i dagens sundhedsartikel dele information om dette emne med læserne. Så spring ikke denne artikel over!

Hvad er intrakraniel hypertension?

Hvad er intrakraniel hypertension?

Kraniet er en stiv struktur med fast volumen. I kraniet er der hjerneorganisation, cerebrospinalvæske og blod. Disse er de organer, der spiller en vigtig rolle i at skabe intrakranielt tryk, og patologier, der forårsager øget volumen af ​​disse organer, forårsager alle øget intrakranielt tryk.

Således er øget intrakranielt tryk en stigning i trykket i hjernen. Dette syndrom kan skyldes en øget mængde væske omkring hjernevævet, for eksempel øget cerebrospinalvæske, øget blodvolumen i hjernen på grund af traumer eller en sprængt hjernesvulst. Syndromet med øget intrakranielt tryk er forårsaget af 3 hovedmekanismer, herunder: cerebralt ødem, hydrocephalus og cirkulationsstagnation.

Det gennemsnitlige intrakraniale tryk varierer fra 7 - 15 mmHg, og den maksimale grænse kan være op til 20 - 25 mmHg. Den lejlighedsvise forbigående stigning i intrakranielt tryk er forbundet med en vis fysiologisk aktivitet såsom nysen, hoste, anstrengelser eller Valsalva-manøvrer.

Syndromet med øget intrakranielt tryk er en meget farlig tilstand, der kan være livstruende. Derfor skal patienter opdages og behandles tidligt for at undgå at forårsage uforudsigelige komplikationer såsom central infiltration, cerebellar herniation over cerebellar tentakel, cerebellar amygdala, optisk atrofi, mangel på hjerneblod...

Årsager til øget intrakranielt tryk

Årsager til øget intrakranielt tryk omfatter:

• Diffuse intrakranielle læsioner omfatter: Hæmatomer fra traumer eller slagtilfælde, tumorer, bylder og hjerneødem forårsaget af infektion, parasitisk infektion eller svampeinfektion.
• Cerebralt ødem: Epilepsi eller langvarig hypoxi forårsager cerebralt ødem, metabolisk encefalopati (leversygdom, nyresygdom, endokrine sygdomme), infektioner i centralnervesystemet (meningitis, encephalitis) kan forårsage alvorligt cerebralt ødem .
• Øget cerebrospinalvæske på grund af øget CSF-produktion og choroid plexus tumor.
• Nedsat cerebrospinalvæske reabsorption på grund af obstruktiv hydrocephalus og meningitis eller granulomatose.
• Øget blodgennemstrømning på grund af kompression af halsvenen, venøs sinus-trombose, øget centralt venetryk, nakkekirurgi osv. forårsager obstruktion af venens udstrømningskanal.
• Derudover er syndromet med øget intrakranielt tryk også forårsaget af en række andre årsager, såsom idiopatisk eller godartet øget intrakranielt tryk, kraniedefekter, overdosis tetracyklin eller overskydende vitamin A.

Symptomer på forhøjet intrakranielt tryk syndrom

Nogle almindelige symptomer hos patienter med forhøjet intrakranielt tryk syndrom omfatter:

• Hovedpine: Dette er det tidligste og mest almindelige symptom hos de fleste patienter med dette syndrom. I de tidlige stadier opstår dette symptom normalt om morgenen, smerten er kortvarig og går over af sig selv. I det senere stadie tiltager hovedpinen, smerten er intermitterende, smerten viser sig ved stillingsskift, hovedpinen er nogle gange lokaliseret, og når der er atrofi af synsnerven efter ødemet, er hovedpinen væk. I nogle få tilfælde har patienten en kedelig og vedvarende hovedpine.
• Kvalme, opkastning: Dette er også et almindeligt symptom hos personer med forhøjet intrakranielt tryksyndrom. Dette symptom opstår normalt om morgenen med hovedpine. Patienter kaster ofte op, som ikke er relateret til måltider. Patienten kan have en alvorlig hovedpine efterfulgt af opkastning. Opkastning lindrer hovedpine.
• Psykiske lidelser: Mild stagnation (langsom og ufleksibel reaktion på det ydre miljø), øget intrakranielt tryk (ligegyldighed, tab af kognitiv evne), selv patienten kan falde i en tilstand af sløvhed, agitation og koma.
• Papilleødem: Med niveauer der spænder fra peri-optisk ødem til papilleødem. Disse niveauer afhænger af varigheden og omfanget af stigningen i det intrakranielle tryk.
• Synsforstyrrelser: Dobbeltsyn på grund af unilateral eller bilateral IV-strengslammelse. Dette symptom kan være relateret til øget intrakranielt tryk, der ikke er relateret til årsagen.
• Øget hovedomkreds hos børn under 5 år på grund af ICP forårsager kranieudvidelse.
• Kramper: Kan have partielle anfald eller generaliserede kramper eller sekundær generalisering.
• Kredsløbsforstyrrelser: Øget svedtendens, langsom puls, forhøjet blodtryk.
• Respiratorisk dysfunktion: Vejrtrækningen bliver langsommere og dybere, efterhånden som sygdommen skrider frem.
• Derudover er der nogle andre funktionelle lidelser såsom: Svimmelhed med gangataksi, tinnitus, kramper, endokrine lidelser.

Hovedpine er et typisk symptom på forhøjet intrakranielt tryk syndrom

Diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger til øget intrakranielt tryk

Diagnostiske foranstaltninger for øget intrakranielt tryk

Nogle foranstaltninger til at hjælpe læger med at diagnosticere forhøjet intrakranielt tryk omfatter:

• Udnyttelse af sygehistorieoplysninger, herunder: Nylige hovedskader eller diagnosticerede medicinske tilstande, sensorisk undersøgelse, mental tilstand...
• Vurder cerebrospinalvæsketrykket ved lumbalpunktur.
• CT-scanning for at observere og evaluere hjernens tilstand.
• For at bekræfte diagnosen kan lægen bestille magnetisk resonansbilleddannelse for at opdage ændringer i hjernens parenkym.

CT-scanning af hjernen er en af ​​metoderne til at hjælpe med at diagnosticere øget intrakranielt tryk

Behandling af øget intrakranielt tryk

Behandling for forhøjet intrakranielt tryk afhænger af den hastighed, hvormed det intrakranielle tryk udvikler sig. Principper for behandlingsmål omfatter: Opretholdelse af cerebralt perfusionstryk, behandling af årsagen til øget intrakranielt tryk og reduktion af intrakranielt tryk. Især reduktion af intrakranielt tryk er et presserende mål i behandlingen af ​​forhøjet intrakranielt tryk. 

Behandlinger for forhøjet intrakranielt tryk omfatter:

Endokrine behandlinger: 

• Få patienten til at ligge med hovedet i 30 grader, hold nakken lige for at lette venøs dræning fra hovedet.
• Brug hypertoniske opløsninger såsom Mannitol, Furosemid til at reducere hjerneødem.
• Brug steroider som Dexamethason 4 mg.
• Øg ventilationen for patienten.
• Lavere kropstemperatur.
• Anæstesi med barbiturater.
• Brug beroligende midler, antikonvulsiva (hvis nødvendigt).
• Kontroller blodtrykket.

Behandl årsagen:

• Kirurgi for at fjerne tumoren, operation for at fjerne hæmatomet.
• Udføre strålebehandling og kemoterapi.
• Placer et ventrikulært dræn.

Kontroller blodtrykket for at sikre, at blodtrykket forbliver på et niveau, der er tilstrækkeligt til at opretholde CPP > 60 mmHg

Ovenfor er alle oplysningerne omkring hævet intrakranielt tryk syndrom, som aFamilyToday Blog har samlet for at dele med læserne. Forhåbentlig kan læsere gennem denne artikel bedre forstå syndromet med øget intrakranielt tryk samt metoder til at hjælpe med at diagnosticere og behandle dette syndrom. Glem ikke at fortsætte med at følge Apotekets hjemmeside for at opdatere nyttige sundhedsartikler hver dag!