Zánětlivá rakovina prsu: Příznaky a léčba

Zánětlivá rakovina prsu má příznaky, které jsou snadno špatně diagnostikovány s infekcí prsu. Jedná se o vzácnou, ale extrémně nebezpečnou rakovinu, jejíž hlavním příznakem je změna červené, oteklé kůže prsu. Onemocnění je třeba včas odhalit a okamžitě léčit, aby nezpůsobilo další vážné následky.

Jaké jsou příznaky, příznaky a léčba zánětlivé rakoviny prsu? Je zánětlivá rakovina prsu nebezpečná? Pojďme najít odpověď prostřednictvím článku níže.

Co je zánětlivá rakovina prsu?

Zánětlivá rakovina prsu je vzácný, rychle rostoucí a často chybně diagnostikovaný typ rakoviny prsu. Zánětlivá rakovina prsu je tak pojmenována, protože kůže prsu, která často vypadá červená a zanícená, je způsobena buňkami rakoviny prsu, které ucpávají drobné lymfatické cévy v prsu a kůži. Lymfatické cévy jsou součástí lymfatického systému.

Lymfatický systém je tvořen sítí cév (podobných krevním cévám), které se spojují se skupinami lymfatických uzlin umístěných po celém těle. Lymfatický systém úzce spolupracuje s krevním systémem, aby udržoval rovnováhu tekutin v tělesných tkáních odváděním, filtrováním a transportem lymfatické tekutiny po celém těle.

Zánětlivá rakovina prsu je způsobena buňkami rakoviny prsu, které ucpávají drobné lymfatické cévy v prsu a kůži

Známky a příznaky zánětlivé rakoviny prsu

Díky tomu se příznaky zánětlivé rakoviny prsu rozvíjejí velmi rychle. Navíc může a nemusí být přítomen nádor. Mezi příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:

• Prsa jsou červená, teplá nebo oteklá.
• Kůže prsou je zbarvená nebo vypadá jako modřina.
• Vrub, ztluštění kůže nebo hrubá prsa připomínající pomerančovou kůru (známá také jako „pomerančové“ znaménko).
• Zvětší se prsa.
• Bolestivá nebo citlivá prsa.
• Svědění navždy.
• Vsuvka je vypuštěná.
• Otok nebo bulka v podpaží, kolem klíční kosti.

Jak se diagnostikuje zánětlivá rakovina prsu?

Zánětlivá rakovina prsu je někdy obtížně diagnostikovatelná, protože tyto příznaky jsou podobné benigním (nerakovinným) stavům, jako je mastitida a absces prsu, které se často léčí antibiotiky.

Pokud se vaše příznaky po léčbě antibiotiky nezlepší, měli byste neprodleně navštívit svého lékaře pro některá související vyšetření, včetně:

• Rentgen hrudníku.
• Ultrazvuk – využívá k vytváření obrazů vysokofrekvenční zvukové vlny.
• Biopsie  – Odstranění prsní tkáně pro vyšetření pod mikroskopem. Můžete mít biopsii jehlou nebo lisovací biopsii k odstranění kulatého kousku kůže.

Pokud vám byla diagnostikována zánětlivá rakovina prsu, můžete podstoupit další testy, abyste zjistili, zda se rakovina nerozšířila mimo prsa. Tyto testy zahrnují:

• CT sken, také známý jako CAT sken – využívá rentgenové paprsky k vytvoření detailních snímků celého těla.
• Skenování kostí – vyšetřuje celou kostru. To pomáhá identifikovat kostní změny způsobené zraněním, procesem hojení nebo nemocí, jako je rakovina.

Pokud tyto testy potřebujete, ošetřující tým vám vysvětlí více.

Zánětlivá rakovina prsu má příznaky podobné benignímu stavu nemocí léčených antibiotiky

Jak se léčí zánětlivá rakovina prsu?

Pokud vám bude diagnostikována zánětlivá rakovina prsu, váš léčebný tým s vámi probere možnosti léčby a připraví léčebný plán. Léčebný plán bude založen na výsledcích testů.

Protože zánětlivá rakovina prsu může rychle růst, léčba se obvykle zahajuje co nejdříve. Léčba obvykle zahrnuje celotělovou léčbu léky (systémová léčba) a také léčbu rakovinného prsu a oblasti kolem prsu (lokální terapie). Současně lze v závislosti na individuální situaci použít kombinaci chemoterapie, chirurgie, radiační terapie, cílené terapie (někdy nazývané biologická terapie), endokrinních (hormonálních) a bisfosfonátových léků.

Mocenství

Chemoterapie  je léčba, která využívá protirakovinné léky (cytotoxické léky) k ničení rakovinných buněk. Je to léčba první volby zánětlivého karcinomu prsu před operací a nazývá se neoadjuvantní chemoterapie. Chemoterapie je indikována k léčbě a zmenšení velikosti nádoru v prsu, k zabíjení rakovinných buněk, které se mohly rozšířit jinde v těle.

Chirurgická operace

Po chemoterapii většina lidí podstoupí operaci. Často se odstraňuje celý prs včetně oblasti bradavek (mastektomie). Chirurg často současně vypustí lymfatické uzliny v podpaží.

Pokud chcete rekonstrukci prsu po mastektomii, s největší pravděpodobností dostanete rekonstrukci prsu po dokončení všech vašich ošetření, a to se nazývá odložená rekonstrukce prsu.

Radioterapie

Radiační terapie využívá pečlivě kontrolované a vypočítané vysokoenergetické rentgenové záření k zabití zbývajících rakovinných buněk. Radiační terapie se často podává po chemoterapii a chirurgickém zákroku k léčbě zánětlivé rakoviny prsu. Oblast ošetření obvykle zahrnuje celou oblast prsou a také oblast nad klíční kostí. Můžete také podstoupit radiační terapii do podpaží a někdy do lymfatické uzliny za hrudní kostí.

Radiační terapie se obvykle podává po chemoterapii a operaci 

Cílená terapie (biologická léčba)

Jedná se o třídu léků, které blokují růst a šíření rakoviny. Zaměřují se a zasahují do růstu rakoviny. Typ cílené terapie, která vám bude předepsána, závisí na vlastnostech vašeho karcinomu prsu.

Nejčastěji používanou cílenou terapií je HER2-pozitivní karcinom prsu. HER2 je protein, který napomáhá růstu rakovinných buněk.

Existuje mnoho testů, které měří hladiny HER2, které se provádějí na prsní tkáni odebrané během biopsie nebo chirurgického zákroku. Pouze lidé, jejichž rakovina prsu je vysoce HER2 (nazývaná HER2 pozitivní), budou mít prospěch z cílené léčby.

Příklady cílených terapií HER2-pozitivního karcinomu prsu zahrnují trastuzumab a pertuzumab.

Pokud je vaše rakovina prsu HER2 negativní, cílené terapie nebudou přínosem.

Endokrinní terapie

Některé typy rakoviny prsu používají estrogen v těle, aby jim pomohl růst, a nazývají se rakovina prsu s pozitivním estrogenovým receptorem nebo rakovina prsu ER+.

Hormonální terapie blokují nebo zastavují účinky estrogenu na buňky rakoviny prsu. Různé léky endokrinní terapie fungují různými způsoby. Endokrinní terapie může být indikována pouze v případě, že je karcinom prsu ER+.

Invazivní karcinom prsu je testován na skutečnou ER+ pomocí tkáně odebrané z biopsie nebo po operaci. Pokud je vaše rakovina prsu ER+, váš léčebný tým s vámi prodiskutuje, která hormonální terapie je pro vás nejlepší.

Pokud rakovina prsu není stimulována estrogeny, nazývá se estrogenní receptor negativní (ER-) a hormonální terapie není prospěšná.

Mohou být provedeny testy k hledání progesteronového receptoru (PR+), což je další hormon. Přínos hormonální terapie je méně jasný u lidí s rakovinou prsu s pozitivním progesteronovým receptorem (PR+ a ER-). Do této kategorie spadá velmi málo karcinomů prsu. Pokud je to však váš případ, lékař s vámi probere, zda je vhodná hormonální léčba.

Premenopauzální ženy s rakovinou prsu s pozitivními hormonálními receptory mohou být také doporučeny pro ovariální supresi. Ovariální suprese je termín používaný k popisu léčby, která zastaví produkci estrogenu ve vaječnících, ať už dočasně nebo trvale.

Bisfosfonátové léky

Bisfosfonáty jsou třídou léků, které mohou snížit riziko difuzního karcinomu prsu u postmenopauzálních žen. Tato třída léků může být použita bez ohledu na přirozenou menopauzu nebo léčbu rakoviny prsu.

Bisfosfonáty mohou také zpomalit nebo zabránit poškození kostí. Lék je často předepisován lidem s rizikem osteoporózy nebo s rizikem osteoporózy (kdy kosti ztrácejí pevnost a křehnou).

Bisfosfonáty mohou být podávány jako tablety nebo jako intravenózní infuze.

Váš lékařský tým vám řekne, zda je pro vás bisfosfonát vhodný.

Klinické testy

Klinické studie jsou studie, jejichž cílem je zlepšit léčbu nebo péči o pacienty, možná jste již slyšeli o klinickém hodnocení, jehož byste se chtěli zúčastnit, nebo je vám účast na klinickém hodnocení nabídnuta. Můžete to probrat se svým léčebným týmem a rozhodnout se, co je pro vás nejlepší. Pokud vám bude nabídnuta účast na klinickém hodnocení a rozhodnete se nezúčastnit, bude se vám nadále dostávat stejné léčby a péče, jak je uvedeno výše.

Měli byste se poradit se svým lékařským týmem, abyste se rozhodli, co je nejlepší 

Více podpory

Diagnóza zánětlivého karcinomu prsu pro vás může být těžké období. Stále je však spousta lidí ochotných a schopných vám pomoci, takže neváhejte požádat o pomoc, pokud ji budete potřebovat.

Někteří lidé považují za užitečné mluvit a diskutovat o svých pocitech a obavách se sestrou nebo lékařem. Pokud chcete mluvit hlouběji, abyste stabilizovali svou mysl, možná budete muset navštívit poradce nebo psychologa.

Zánětlivá rakovina prsu je vzácné, ale vysoce nebezpečné onemocnění. V současné době neexistuje žádná konkrétní příčina tohoto stavu. Příznaky uvedené v článku doufají, že vám budou užitečné, měli byste rychle navštívit lékaře, pokud máte podezření nebo máte příznaky onemocnění, lékař vám pomůže najít nejvhodnější léčebný plán.